Medikamente, die Verstopfung verursachen, die Sie kennen sollten

1. Das Medikament kann Verstopfung verursachen

Verstopfung ist ein sehr unangenehmer Zustand, der durch viele Faktoren verursacht werden kann, einschließlich Medikamenteneinnahme, eine Ursache, die wir leicht übersehen. Bestimmte Medikamente können Verstopfung verursachen und verschlimmern, insbesondere bei hoher Dosierung oder zu Beginn der Einnahme.

Nachfolgend sind Medikamente aufgeführt, bei deren Anwendung das Risiko besteht, Verstopfung zu verursachen:

- Antihypertensiva : Gängige Antihypertensiva sind Kalziumkanalblocker (Nifedipin, Verapamil usw.). Die Hauptfunktion von Kalziumkanalblockern besteht darin, die glatte Muskulatur der Blutgefäße zu entspannen und dadurch den Tonus der glatten Muskulatur der Darmwand zu verringern. Dies verlangsamt die Darmmotilität und kann zu Verstopfung führen. Diuretika wie Furosemid und Hydrochlorothiazid können zu einer Dehydration des Körpers führen und dadurch die Flüssigkeitsaufnahme aus dem Dickdarm erhöhen, was insbesondere bei älteren Erwachsenen zu Verstopfung führen kann.

- Antazida : Antazida werden zur Neutralisierung von Säure verwendet. Gängige Antazida-Inhaltsstoffe enthalten hauptsächlich Magnesium-, Kalzium- oder Aluminiumverbindungen. Bei längerer Anwendung verbinden sie sich leicht mit Speiseresten im Darm und werden zu Aluminiumsalzen, Kalziumsalzen, die schwer löslich sind und nicht absorbiert werden können, was dazu führt, dass der Stuhl austrocknet und der Stuhlgang erschwert wird.

Verminderter Stuhlgang, trockener, harter Stuhl und Schwierigkeiten beim Stuhlgang sind Symptome einer Verstopfung.

- Opioid-Schmerzmittel : Opioide sind Schmerzmittel, die häufig zur Behandlung von Krebsschmerzen eingesetzt werden. Gängige Opioid-reduzierende Medikamente sind Morphin, Tramadol, Fentanyl, Codein, Oxycodon ... Eine opioidbedingte Darmfunktionsstörung ist eine häufige Komplikation einer langfristigen Opioidbehandlung.

Das häufigste Symptom ist die durch Opioide verursachte Verstopfung. Sie betrifft 60–90 % der Patienten, die Opioide zur Behandlung von Krebsschmerzen einnehmen. Opioide können die Passage und Motilität des Magen-Darm-Trakts hemmen, die Sekretion verringern und die Flüssigkeitsaufnahme erhöhen, was zu Darmfunktionsstörungen wie Verstopfung, gastroösophagealer Refluxkrankheit, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Bauchschmerzen führen kann.

- Antihistaminika : Neben der Behandlung von Allergien sind Antihistaminika auch häufig verwendete Arzneimittel zur Behandlung von Erkältungen. Unter ihnen reduzieren Antihistaminika der ersten Generation die Symptome, indem sie die Histaminrezeptoren stören und auch auf parasympathische Rezeptoren einwirken, wodurch die Darmmotilität verlangsamt wird, sodass es leicht zu Nebenwirkungen wie Schwierigkeiten beim Stuhlgang kommt.

- Antidepressiva : Zu den Antidepressiva zählen trizyklische Antidepressiva (TCAs) wie Amitriptylin, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Paroxetin, Noradrenalin und Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Duloxetin und viele andere Antidepressiva, die unterschiedliche Nebenwirkungsmechanismen in Form von Verstopfung haben. Beispielsweise können TCAs und SNRIs eine unzureichende Darmsekretion und eine verlangsamte Motilität der glatten Muskulatur verursachen, wodurch der Stuhl länger im Darm verbleibt und Verstopfung entsteht.

- Stimulierende Abführmittel : Stimulierende Abführmittel wie Phenolphthalein werden zur Behandlung von Verstopfung eingesetzt, da sie die Wände des Dickdarms stimulieren. Bei Missbrauch des Medikaments kann es jedoch nicht nur mit der Zeit leicht zu einer Abhängigkeit kommen, sondern es kann auch zu einer Schwächung des Dickdarmtonus und damit zu weiteren Schwierigkeiten bei der Darmentleerung kommen. Daher sollten Sie vor der Anwendung von Arzneimitteln mit diesen Inhaltsstoffen Ihren Arzt oder Apotheker konsultieren.

- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) : Die pharmakologische Wirkung der NSAR beruht auf der Hemmung des Enzyms Cyclooxygenase (COX), wodurch es sowohl zentral als auch peripher zu einer Herunterregulierung der PGE-Produktion kommt. PGE spielt eine physiologische Rolle bei der Verringerung der Magensäuresekretion, der Erhöhung der Magenschleimsekretion und der Steigerung der Kontraktion der glatten Muskulatur des Magen-Darm-Trakts. Die Hemmung von PGE kann nachteilige physiologische Auswirkungen haben und zu Verstopfung führen.

Einige Medikamente haben Nebenwirkungen, die Verstopfung verursachen können.

2. Was kann man gegen eine durch Medikamente verursachte Verstopfung tun?

Um festzustellen, ob die Verstopfung durch Medikamente verursacht wird oder nicht, stützt sich der Arzt auf die folgenden Bedingungen:

- Es liegt keine eindeutige Medikamenteneinnahme in der Vorgeschichte vor, z. B. die Einnahme von Medikamenten, die Verstopfung verursachen können (siehe oben).

- Es liegen klinische Manifestationen vor, beispielsweise eine verringerte Stuhlfrequenz oder deutlich verzögerte Stuhlgewohnheiten nach der Einnahme des Arzneimittels, nachdem die Ursache einer Verstopfung aufgrund von Darmschäden, systemischen Erkrankungen oder neurologischen Erkrankungen ausgeschlossen wurde.

- Das Absetzen des Medikaments und die Behandlung der Symptome können das Problem lindern, aber die Verstopfung wird wieder auftreten, wenn die Einnahme des Medikaments wieder aufgenommen wird.

Bei medikamentenbedingter Verstopfung können folgende Behandlungen eingesetzt werden:

• Achten Sie darauf, ausreichend Wasser zu trinken, genügend Ballaststoffe zu sich zu nehmen und sich mehr körperlich zu betätigen und Sport zu treiben.
• Suchen Sie bei schwerer Verstopfung so schnell wie möglich Ihren Arzt auf und passen Sie Ihren Medikamentenplan an, um die Nebenwirkungen zu minimieren. Setzen Sie das Medikament nicht eigenmächtig ab und missbrauchen Sie bestimmte Abführmittel nicht, um die Verstopfungssymptome zu lindern.

Um Verstopfung vorzubeugen, ist es notwendig, gute Lebens- und Stuhlgewohnheiten zu entwickeln, auf eine ausreichende Wasseraufnahme (1500–2500 ml pro Tag) zu achten und mehr Ballaststoffe wie Obst, Gemüse, Hafer, Mais, Sojabohnen usw. zu sich zu nehmen. Dadurch können sich Stuhlgang und Stuhlgewohnheiten verbessern. Geeignete Übungen, insbesondere Bauchmuskelübungen, tragen zur Wiederherstellung der Magen-Darm-Funktion bei.

Schließlich ist es bei der Anwendung von Abführmitteln notwendig, die Dosierung entsprechend anzupassen, um eine abführende Wirkung zu erzielen. Generell gilt: Nur wenige Tage anwenden und nicht übertreiben.

DS. Le Thanh Hoa

Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nhung-loai-thuoc-gay-tao-bon-can-biet-172240521133050045.htm