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Femurfusionsoperation bei 105-jährigem Mann

Công LuậnCông Luận10/01/2023

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Nach Angaben der Familie stürzte der alte Mann, während er auf dem Bett saß, versehentlich zu Boden. Unmittelbar nachdem seine Familie den Sturz bemerkt hatte, trug sie ihn ins Bett, damit er sich ausruhen konnte.

Nach dem Sturz war der alte Mann bei Bewusstsein, musste sich nicht mehr übergeben, hatte keine Schwellungen, keine stechenden Schmerzen und konnte seinen rechten Oberschenkel nicht bewegen. Seine Familie brachte ihn zur Notfallversorgung ins Provinzkrankenhaus. Eine Röntgenaufnahme zeigte einen Bruch des oberen Endes seines rechten Oberschenkelknochens, doch aufgrund seines hohen Alters war eine Operation nicht angezeigt. Seine Familie kontaktierte ihn, um ihn zur Behandlung in das Militärzentralkrankenhaus 108 zu verlegen.

Wirbelsäulenversteifung bei 105-jährigem Mann, Bild 1

Im Zentralen Militärkrankenhaus 108 wurde der Patient nach Abschluss aller erforderlichen Tests von interdisziplinären Abteilungen, darunter Orthopädie, Kardiologie, Pneumologie, Anästhesie und Reanimation, untersucht und beraten.

Nach einer Konsultation zur Beurteilung des Allgemeinzustands des Patienten erhielt dieser eine spezielle unterstützende Behandlung und wurde drei Tage lang vor der Operation überwacht. Anschließend wurde der Knochen mit einer Verriegelungsplatte am oberen Ende des Femurs mit minimalem Einschnitt fixiert.

Das Operationsteam unter der Leitung von Dr. Nguyen Viet Ngoc und Dr. Dam Van Khai war für die Anästhesie zuständig. Die Operation dauerte etwa 45 Minuten und verursachte kaum Blutverlust. Der Eingriff verlief sicher und der Patient kehrte bei Bewusstsein auf die Station zurück.

Nach sechs Behandlungstagen war der Patient stabil, aß und schlief gut, hatte keine Schmerzen mehr an der Operationsstelle, konnte aufrecht sitzen und das rechte Hüftgelenk schmerzfrei bewegen, die Operationswunde war trocken und stabil. Der Patient wurde zur Bewunderung und Freude sowohl des Patienten als auch seiner Familie nach Hause entlassen!

Dr. Nguyen Viet Ngoc – Abteilung für Trauma und Mikrochirurgie der oberen Extremitäten, Institut für Trauma und Orthopädie, 108. Zentrales Militärkrankenhaus – sagte, dies sei der älteste Patient, der sich jemals einer Oberschenkelversteifung im Institut für Trauma und Orthopädie, 108. Zentrales Militärkrankenhaus, unterzogen habe.

Nach der Operation müssen die Patienten drei Wochen lang im Bett gepflegt und ihr Hüftgelenk trainiert werden, danach können sie aufstehen und gehen und nach fünf Wochen können sie sich wieder normal bewegen und gehen.

In letzter Zeit wurden in das Krankenhaus viele ältere Patienten eingeliefert, die nach Stürzen Knochenbrüche erlitten hatten.

Bei älteren Menschen ist nach vielen Jahren der Arbeit und Arbeit das Skelettsystem degeneriert, die Knochen sind spröde und brechen aufgrund von Kalziummangel leicht. Schon ein leichter Aufprall kann einen Knochenbruch verursachen. Ohne angemessene Behandlung und Pflege kann der Patient schnell erschöpft sein und viele weitere Folgen erleiden, die die Lebensdauer und Lebensqualität nach der Verletzung erheblich beeinträchtigen.

Femurfrakturen bei älteren Menschen kommen sehr häufig vor, da sie durch Stürze mit dem Gesäß oder der Hüfte auf harte Oberflächen stoßen. Häufige Verletzungen sind Halsfrakturen oder intertrochantäre Frakturen sowie extraartikuläre Frakturen aufgrund von Osteoporose und Osteopenie.

Bei älteren Menschen, die häufig an chronischen Erkrankungen (Diabetes, Bluthochdruck, chronische Lungenerkrankungen ... insbesondere Herz-Kreislauf-Erkrankungen) leiden, ist das Risiko einer Verschlimmerung dieser Erkrankungen nach der Operation recht hoch.

Wenn der Patient jedoch nicht frühzeitig eine kombinierte Knochenbehandlung erhält, um tragen und sich bewegen zu können, steigt auch das Risiko von Krankheitsschüben oder einer Verschlechterung bestehender chronischer Erkrankungen. Langes Liegen in derselben Position kann außerdem Druckgeschwüre und andere Komplikationen wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, Erschöpfung usw. verursachen, die zum Tod führen und die Lebensdauer und Lebensqualität des Patienten erheblich verkürzen.

Bei intertrochantären Femurfrakturen bei älteren Menschen kann, sofern der Gesundheitszustand und die medizinische Situation es zulassen, eine Operation mit kombinierter Knochenfixierung mit einer Verriegelungsplatte und minimalem Einschnitt in Kombination mit Anästhesie- und Reanimationsmaßnahmen sowie einem Lichtverstärkungsschirm den Patienten helfen, Schmerzen zu lindern, sich frühzeitig aufzusetzen und Übungen durchzuführen, um Komplikationen aufgrund einer langfristigen Ruhigstellung zu vermeiden und die Lebensqualität deutlich zu verbessern.

Frakturen des oberen Oberschenkelknochens durch Stürze kommen bei älteren Menschen sehr häufig vor. Eine konservative Behandlung (ohne Operation) verursacht Schmerzen und erschwert alltägliche Aktivitäten. Alle alltäglichen Aktivitäten erfordern Unterstützung.

Nach dem alten Konzept und den derzeitigen medizinischen Einrichtungen, die nicht in der Lage sind, Patienten zu behandeln, sollten sich Menschen über 80 Jahren keiner Operation unterziehen, da diese gefährlich ist. Daher lassen Familienmitglieder die Patienten oft zu Hause bleiben, um sie zu behandeln, indem sie Blätter und Kräutermedizin auf die schmerzende Stelle auftragen.

Der Patient wurde nicht nur nicht von seinen Schmerzen befreit, sondern entwickelte aufgrund des langen Liegens auch Druckstellen und sogar infizierte Geschwüre an der Stelle, an der das Medikament aufgetragen wurde, sowie Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen usw. Als er zur Behandlung in ein Zentralkrankenhaus ging, war es zu spät; eine Operation war nicht mehr möglich. Daher wird den Patienten empfohlen, sich für eine rechtzeitige Untersuchung und Behandlung in medizinische Einrichtungen zu begeben, die Operationen durchführen können, fügte Dr. Ngoc hinzu.


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