Das Verhütungsimplantat hat eine Haltbarkeit von drei Jahren. Nach fünf Jahren ging Frau Hoa zum Arzt und erfuhr, dass das Implantat tief in ihren Arm eingedrungen war und sie für eine Operation ins Krankenhaus musste.
Im Jahr 2018, nach der Geburt ihres zweiten Kindes, ließ sich Frau Hoa in einer Privatklinik in der Provinz Binh Duong ein Verhütungsimplantat einsetzen. „Im ersten Jahr nach der Verhütung spürte ich das Implantat in meinem Arm, aber ich habe es nicht mehr überprüft. Als es ein Jahr abgelaufen war, wollte ich es entfernen lassen, aber der Arzt machte eine Röntgenaufnahme und sagte mir, ich solle ins Krankenhaus gehen, weil das Implantat verloren gegangen sei“, sagte sie.
Am 8. Juni erklärte Dr. Nguyen Huy Cuong vom Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass bei einer klinischen Untersuchung und einer Röntgenaufnahme der Patientin vor einem Jahr festgestellt worden sei, dass sich das Implantat nicht mehr an der richtigen Stelle befinde. Das Verhütungsimplantat liege im Armmuskel, nahe der Stelle, an der es sich vor einem Jahr befand.
Das Röntgenbild zeigt ein in den Arm eingesetztes Verhütungsimplantat. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
Anhand klinischer Untersuchungen und Röntgenaufnahmen stellten die Ärzte fest, dass das Implantat tief im Armmuskel saß. Die Entfernung des Implantats war kompliziert und könnte Muskeln, Nerven und Blutgefäße im Armbereich schädigen. Das Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie sowie das Zentrum für Trauma und Orthopädie des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt koordinierten die Operation.
Um das Verhütungsimplantat genau zu lokalisieren, nutzte das Team vor, während und nach der Operation ein C-Bogen-System, um Röntgenaufnahmen zu machen. Nach etwa 30 Minuten Eingriff entfernte der Arzt das streichholzgroße Verhütungsimplantat sicher aus dem Oberarm. Nach der Operation war der Arm wieder gut beweglich, ohne Traumata oder größere Schäden, und Frau Hoa konnte innerhalb von 24 Stunden das Krankenhaus verlassen.
MSc. Dr. Ho Van Duy An vom Orthopädischen Traumazentrum des Tam Anh General Hospital stellte fest, dass das Implantat verloren gegangen war und durch die Muskelscheide in die Muskelschicht eingedrungen war. Glücklicherweise hatte der Fremdkörper das Blutgefäß-Nervenbündel des Arms nicht berührt. Wäre das Verhütungsimplantat im Fall von Frau Hoa nicht chirurgisch entfernt worden, hätte es tiefer oder in den Bereich nahe des Blutgefäßes und Nervs eingedrungen sein können, wodurch die Gefahr einer Gefäß- und Nervenschädigung bestanden hätte.
Verhütungsimplantate sind eine moderne Verhütungsmethode, die von vielen Frauen genutzt wird. Das Implantat hat die Form eines kleinen, weichen Stäbchens, ist etwa 4 cm lang und 2 mm breit. Es enthält Levonorgestrel oder Etonogestrel, wirkt drei Jahre lang und verhindert eine Schwangerschaft zu 99,95 %. Ärzte implantieren Verhütungsimplantate häufig unter die Haut des nicht-dominanten Arms der Frau, wodurch die Bewegung des Implantats eingeschränkt wird. Zusätzlich enthält das Implantat heutzutage ein Bariumkontrastmittel, das bei Bedarf hilft, die Position des Implantats zu bestimmen.
Das Team nutzte das C-Bogen-System, um während der Operation Fremdkörper zu lokalisieren. Foto: Tue Diem
Im Jahr 2022 wurde im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt auch der Fall einer 26-jährigen Frau aufgenommen, deren Verhütungsimplantat nach nur zweimonatiger Anwendung verloren ging und die für eine Operation ins Krankenhaus eingeliefert werden musste.
Laut Dr. Cuong können die Gründe für die schwierige Entfernung des Verhütungsimplantats folgende sein: tiefe Implantation aufgrund falscher Implantationstechnik, Bewegung, Embolie, „Verkleben“ mit umliegendem Gewebe, erhebliche Gewichtsveränderungen … Darüber hinaus muss das Implantat bei Fehlplatzierung entfernt werden, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden. In der medizinischen Literatur sind Fälle von Implantaten dokumentiert, die sich in die Achselhöhle, die Brustwand, die Lunge usw. verlagerten.
Darüber hinaus sollten Frauen beachten, dass Verhütungsmittel wie Spiralen und Verhütungsimplantate ein Verfallsdatum haben. Nach Ablauf des Verfallsdatums sollten Frauen eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um das Verhütungsmittel entfernen und durch ein neues ersetzen zu lassen, um Komplikationen zu vermeiden. Während der Anwendung sollten sie sich selbst untersuchen und regelmäßig gynäkologische Untersuchungen durchführen lassen, um die Wirksamkeit, Komplikationen und den Einsatzort des Verhütungsmittels zu bestimmen.
Weisheit
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