Warum kommt es nach einer Operation zu Harnverhalt?

Chirurgische Eingriffe können manchmal Muskeln, Nerven, das Gehirn und das Rückenmark beeinträchtigen, wodurch die Signale an das Harnsystem gestört werden und es zu Harnverhalt kommen kann.

Postoperativer Harnverhalt bezeichnet Schwierigkeiten beim Wasserlassen nach einer Operation, selbst bei voller Blase. Symptome eines Harnverhalts sind: Schwierigkeiten oder Unfähigkeit beim Wasserlassen, Schmerzen oder Unbehagen in der Blase, Blasenkrämpfe und Bauchschwellungen. Viele Betroffene haben jedoch keinerlei Symptome.

Experten zufolge arbeiten viele Muskeln, Nerven, das Gehirn und das Rückenmark zusammen, um das Wasserlassen zu ermöglichen. Manchmal beeinträchtigt eine Operation dieses System und stört es vorübergehend. Betroffene benötigen dann unter Umständen einen Harnkatheter oder Medikamente, um die Blase zu entleeren.

Postoperativer Harnverhalt ist für Patienten unangenehm, aber behandelbar. (Bild: Freepik) — Postoperativer Harnverhalt ist für Patienten unangenehm, aber behandelbar. (Bild: *Freepik)*

Mehrere Faktoren können nach einer Operation zu Harnverhalt führen, darunter:

Anästhesie: Anästhetika lähmen Muskeln oder Nerven und verhindern so, dass der Körper wahrnimmt, wann die Blase voll ist.

Entzündungen oder Verstopfungen: Operationen im Bauchraum, Becken oder an Teilen der Harnwege bzw. an umliegenden Organen, Geweben oder Nerven können leicht Entzündungen verursachen und das Wasserlassen erschweren. Auch Operationen am Rückenmark können dieses Problem mit den für die Harnblasenfunktion zuständigen Nerven hervorrufen. Menschen, die sich einer Knie-, Hüft- oder Darmoperation unterzogen haben, haben ein erhöhtes Risiko für Harnverhalt.

Medikamente: Schmerzmittel, insbesondere starke wie Opioide oder solche in hohen Dosen, können Harnverhalt verursachen. Ähnlich wie Narkosemittel betäuben sie bestimmte Muskeln und Nerven. Diese Medikamente können außerdem Verstopfung verursachen und Druck auf die Harnröhre ausüben, was das Wasserlassen erschwert.

Die Häufigkeit von Harnverhalt nach einer Operation liegt je nach Art des Eingriffs zwischen 5 und 70 %. Verschiedene Faktoren können die Harnwege beeinflussen, darunter das Alter (ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko für Harnverhalt nach einer Operation) und das Geschlecht (Männer haben ein höheres Risiko als Frauen). Auch Erkrankungen wie Diabetes, Nierenversagen, gutartige Prostatavergrößerung und psychische Erkrankungen wie Depressionen erhöhen das Risiko. Der Chirurg wird den Patienten über die Risiken aufklären, die sich aus der Art des Eingriffs und anderen Faktoren ergeben.

Um Harnverhalt nach einer Operation zu behandeln, kann Ihr Arzt Ihnen eine Katheterisierung empfehlen. Manche Patienten benötigen den Katheter nur kurzzeitig während ihres Krankenhausaufenthalts, andere hingegen müssen ihn bis zur vollständigen Abheilung des Problems, auch nach ihrer Entlassung, weiter verwenden.

Alphablocker sind Medikamente, die die Harnröhre entspannen und so die Blasenentleerung erleichtern. Sie werden manchmal in Kombination mit einem Katheter eingesetzt. Manche Menschen empfinden ein warmes Bad oder eine warme Kompresse auf dem Bauch als hilfreich bei leichter Harnverhaltung.

Laut medizinischen Experten heilt Harnverhalt in der Regel innerhalb von vier bis sechs Wochen von selbst aus. In manchen Fällen kann die Heilungsdauer etwas kürzer oder länger sein. Wenn die Beschwerden nach einem Monat oder länger anhalten, die Lebensqualität beeinträchtigen, die Blase länger als sieben Stunden gefüllt bleibt oder starke Schmerzen auftreten, sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen.

Zhao Wei ( Laut Healthline )

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