Laut Dr. Nguyen Dinh Lien, Leiter der Abteilung für Urologie und Andrologie im E-Krankenhaus, wurde der Patient mit starken beidseitigen Schmerzen im unteren Rücken und anhaltender Müdigkeit aufgrund von Nierensteinen und Harnleitersteinen, die zu einer Harnwegsobstruktion führten, eingeliefert.

Durch Untersuchung und Bildgebung stellten die Ärzte fest, dass die Patientin an einer Hydronephrose litt, verursacht durch Nierensteine ​​und Harnleitersteine, die eine Obstruktion zur Folge hatten. Besonders kompliziert wurde der Fall jedoch durch die seit vielen Jahren bestehende schwere Skoliose.

Der Patient erholt sich nach dem Eingriff.

Der Patient war vor fast zwei Jahrzehnten in einen Verkehrsunfall verwickelt. Infolge des Unfalls verformte sich seine Wirbelsäule allmählich stark, sein Körper neigte sich zunehmend zur Schiefhaltung, und er verlor die Fähigkeit, sich normal zu bewegen. Seit 18 Jahren leidet er unter ständigen Schmerzen, Schwierigkeiten im Alltag und einem sich verschlechternden Gesundheitszustand.

Vor fast einem Jahr wurde bei dem Patienten erneut Nierenstein diagnostiziert. Seine Familie brachte ihn in verschiedene medizinische Einrichtungen, doch aufgrund seines hohen Alters, seines geschwächten Allgemeinzustands, einer komplexen Wirbelsäulenverformung und mehrerer Grunderkrankungen gestaltete sich die Behandlung äußerst schwierig.

Laut den Ärzten trat die erste Herausforderung während der Narkose- und Reanimationsphase auf. Normalerweise werden Patienten zur Intubation und Narkoseeinleitung in Rückenlage positioniert. In diesem Fall führte die ankylosierende Spondylitis jedoch zu einem nahezu vollständigen Verlust der Beweglichkeit der Hals- und Lendenwirbelsäule. Der Patient konnte nicht flach liegen, sondern nur eine fixierte Beugehaltung einnehmen. Dies erschwerte die Atemwegsicherung erheblich.

Die Anästhesisten mussten viel Geduld mit der "garnelenartigen" Haltung des Patienten haben, deshalb mussten sie ein flexibles Endoskop verwenden, um den Endotrachealtubus einzuführen – eine Technik, die normalerweise nur bei schwierigen Atemwegen angewendet wird und viel Erfahrung sowie eine enge Abstimmung zwischen den Teammitgliedern erfordert.

Zunächst planten die Ärzte, eine retrograde Endoskopie durchzuführen, um den Harnleiterstein zu erreichen und zu behandeln. Dies ist eine minimalinvasive Methode, die in vielen Fällen von Harnsteinen bevorzugt wird.

Während des Eingriffs stellte das Team jedoch fest, dass die Harnleiteranatomie des Patienten aufgrund einer lang anhaltenden Wirbelsäulenverkrümmung stark deformiert war. Der abnorm abgewinkelte Harnleiter erschwerte den Zugang zum Stein mit Instrumenten erheblich.

Direkt im Operationssaal, unter der Leitung von Dr. Nguyen Dinh Lien und den Chirurgen, mussten sie sich schnell beraten und eine Entscheidung treffen, die Behandlungsstrategie zu ändern und auf perkutane endoskopische Lithotripsie umzusteigen.

Dr. Nguyen Dinh Lien erklärte, dass es sich um einen sehr seltenen Fall handele, da die Anatomie des Patienten nahezu vollständig verändert sei. Jeder Schritt erfordere äußerst präzise Berechnungen, um einen sicheren Zugang zum Nierenbecken zu finden.

Laut Ärzten kann eine unbehandelte, längerfristige Verstopfung der Harnwege die Nierenfunktion stark beeinträchtigen und das Risiko von Harnwegsinfektionen und anderen gefährlichen Komplikationen erhöhen. Dank minimalinvasiver Behandlungsmethoden haben Patienten deutlich weniger postoperative Schmerzen, erholen sich schneller und minimieren das Risiko einer Nierenfunktionsstörung.

Ärzte raten dringend davon ab, Symptome wie Rückenschmerzen, Schmerzen beim Wasserlassen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder anhaltende Schmerzen im Hüft- und Lendenbereich zu ignorieren, da dies Anzeichen für Harnsteine ​​sein können. Eine frühzeitige Untersuchung ermöglicht die rechtzeitige Erkennung und Behandlung und beugt so gefährlichen Komplikationen vor, die die Nierenfunktion beeinträchtigen können.

    Quelle: https://www.qdnd.vn/y-te/tin-tuc/tan-soi-thanh-cong-cho-nguoi-benh-gu-veo-cot-song-nang-1041677