Da die lokalen Gesundheitssysteme überlastet sind, die internationalen Hilfsressourcen schwinden und Tausende von Menschen mit hohem Ansteckungsrisiko noch nicht gefunden wurden, breitet sich der Ebola-Ausbruch in der Demokratischen Republik Kongo alarmierend schnell aus. Dokumente eines Notfallkoordinierungstreffens zwischen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und den Afrikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (Africa CDC) offenbaren eine besorgniserregende Realität: Die globale Reaktion hinkt der tatsächlichen Ausbreitungsgeschwindigkeit des Virus um Wochen, ja sogar Monate hinterher.
Gefährliche Virusstämme und Lücken im Gesundheitsschutz.
Laut WHO-Berichten wurden im Kongo im Zuge des aktuellen Ausbruchs rund 900 Fälle registriert, von denen etwa 220 mutmaßlich tödlich verliefen. Die Krankheit hat sich offiziell auch im Nachbarland Uganda ausgebreitet, wo bereits 7 Fälle bestätigt wurden.
Die Gefahr dieses Ausbruchs liegt darin, dass der Erreger als Bundibugyo-Virusstamm identifiziert wurde, eine Variante, für die es derzeit weder einen Impfstoff noch eine spezifische Behandlung gibt. Dies zwingt die Gesundheitskräfte, auf die grundlegendsten Schutzmaßnahmen zurückzugreifen.
„Wir müssen auf die einfachsten Ebola-Bekämpfungsmethoden der Vergangenheit zurückgreifen, auf eine Zeit, in der wir nicht über die Mittel verfügten, die Epidemie so effektiv zu kontrollieren wie heute mit Impfstoffen und spezifischen Behandlungen“, sagte Dr. Alan Gonzalez, stellvertretender Einsatzleiter bei Ärzte ohne Grenzen (MSF).
Im Kampf gegen Ebola zählt jede Stunde. Die Suche und Isolierung von Kontaktpersonen innerhalb der 21-tägigen Inkubationszeit des Virus ist entscheidend. Doch im Kongo, dem Epizentrum des Ausbruchs, hinkt man hier weit hinterher.
Bis letzte Woche hatten die Gesundheitsbehörden lediglich 7 % der über 1.200 Personen ausfindig gemacht und nachverfolgt, die als enge Kontaktpersonen von Verdachtsfällen identifiziert worden waren. Mitte dieser Woche war die Liste der Kontaktpersonen rapide auf über 2.000 Fälle angewachsen, was das ohnehin schon überlastete Gesundheitssystem enorm unter Druck setzte.

Medizinisches Personal in sterilisierter Schutzkleidung begräbt am 24. Mai in Mongbwalu, Provinz Ituri, im Osten der Demokratischen Republik Kongo ein Ebola-Opfer. Foto: Xinhua.
Obwohl der Kongo über beträchtliche Erfahrung im Umgang mit Ebola verfügt – dies ist der 17. Ausbruch seit 1976 –, hat der aktuelle Ressourcenmangel die Gesundheitshelfer in eine prekäre Lage gebracht. Es fehlen den Gesundheitseinrichtungen die geeigneten Testkits speziell für den Bundibugyo-Stamm, was zu verzögerten Diagnosen führt und es dem Virus ermöglicht, sich in den ersten sechs Wochen unbemerkt in der Bevölkerung auszubreiten.
Professor Salim Abdool Karim, ein wichtiger Berater des Africa CDC, erklärte, der Ausbruch breite sich in „erschreckender Geschwindigkeit“ aus. Bezüglich der Ausbreitung der Krankheit sagte er offen: „Wenn ich den schlimmsten Ort dafür nennen müsste, wäre es Ituri. Es gibt dort so wenige Menschen, und das führt zu unzähligen anderen Problemen, beispielsweise der Treibstoffversorgung der Transportfahrzeuge. Alles häuft sich einfach an.“
Eine Mauer aus Skepsis und Gewalt seitens der Gemeinde.
Neben den medizinischen Herausforderungen stellt die Angst und das Misstrauen der lokalen Bevölkerung das größte Hindernis für Helfer dar, die Kranken zu erreichen. In der Provinz Ituri (Ostkongo) – dem Epizentrum des Ausbruchs – hat ein jahrelanger bewaffneter Konflikt die Gesundheitsinfrastruktur stark beeinträchtigt.
Als die Epidemie ausbrach, eskalierte der Konflikt aufgrund von Panik. Viele Krankenhäuser und Isolierzelte wurden von wütenden Menschenmengen angegriffen und niedergebrannt, die die Leichen ihrer verstorbenen Angehörigen für eine traditionelle Bestattung zurückfordern wollten. Sie ahnten nicht, dass die mit Ebola infizierten Leichen eine extrem hohe Viruslast aufwiesen und eine furchtbare Infektionsquelle darstellten.
WHO-Generaldirektor Tedros Adhanom Ghebreyesus gab eine dringende Warnung heraus: „Dieser Ausbruch überfordert unsere Reaktionsfähigkeit. Angriffe auf Gesundheitseinrichtungen machen es nahezu unmöglich, Fälle und enge Kontakte nachzuverfolgen.“

Eine mit Schutzkleidung bekleidete Mitarbeiterin des Gesundheitswesens bereitet sich am 24. Mai in Mongbwalu, Provinz Ituri, im Osten der Demokratischen Republik Kongo darauf vor, ein Ebola-Opfer zu begraben. Foto: Xinhua.
Mamadou Kaba Barry, Leiter der Mission der Koalition für Internationale Gesundheitsaktion (ALIMA) im Kongo, erklärte diese Stimmungslage damit, dass viele Verdachtsfälle stillschweigend aus dem Meldesystem verschwinden, weil die Menschen die Isolation fürchten. „Alle haben Angst. Manche Fälle verschwinden einfach, und viele andere Verdachtsfälle werden aufgrund des Misstrauens in der Bevölkerung nicht gemeldet. Sie befürchten, dass ihre Familien den Leichnam ihrer Angehörigen nie wieder abholen können, wenn sie sich isolieren und sterben“, sagte Barry.
Ein entscheidender Faktor, der die Gesundheitskrise im Kongo verschärft, ist der Mangel an internationalen Ressourcen. Viele Quellen bestätigen, dass Ausbrüche in der Vergangenheit oft schneller eingedämmt werden konnten, dank enger Koordination und umfangreicher Finanzierung durch die Vereinigten Staaten, die die Bekämpfungsmaßnahmen mitgeleitet haben.
Der Austritt der USA aus der WHO im Januar und die weitreichenden Kürzungen der Finanzmittel durch andere wohlhabende Nationen haben jedoch eine große Lücke hinterlassen. Angesichts schwindender finanzieller Mittel waren Organisationen gezwungen, ihre Aktivitäten einzuschränken. Amadou Bocoum, Landesdirektor von CARE, berichtete, dass sein Notfallteam um ein Drittel verkleinert werden musste. In diesem Zusammenhang räumte Marion Koopmans, Mitglied des WHO-Notfallausschusses, ein, dass es derzeit „eine äußerst schwierige Aufgabe“ sei, das wahre Ausmaß der Krise zu ermitteln und alle Infektionsfälle nachzuverfolgen.
Was sich derzeit im Kongo abspielt, lässt die Erinnerung an die historische Ebola-Katastrophe in Westafrika von 2014 bis 2016 wieder aufleben, einen Ausbruch, der mehr als 28.000 Menschen infizierte und über 11.000 Menschenleben forderte.

Die Demokratische Republik Kongo hat im Zuge des Ebola-Ausbruchs die Überwachung verstärkt und bisher mehr als 900 Verdachtsfälle, darunter 101 bestätigte Fälle, identifiziert. (Foto: Xinhua)
Im Dokument des Koordinierungstreffens sandte das WHO-Team für Afrika eine warnende Botschaft: „Es gibt keinen Impfstoff. Es gibt kein Heilmittel. Das Virus breitet sich seit sechs Wochen unbemerkt aus. Grenzüberschreitende Ausbreitung wurde bestätigt. Gesundheitspersonal stirbt. Jeder Tag, der ohne eine umfassende und ressourcenstarke Reaktion vergeht, ist ein weiterer Tag, an dem sich die Epidemie ausbreitet.“
Ein Jahrzehnt nach der Tragödie in Westafrika scheint die Welt ihre Lektion noch immer nicht gelernt zu haben. Die globalen Systeme zur Krankheitsüberwachung sind fragmentiert, während sich dieses gefährliche Virus weiterhin über Grenzen hinweg ausbreitet.
Wie Mamadou Kaba Barry es ausdrückte: „Früher flohen die Menschen in Westafrika aus Angst. Heute sind einige Lehren noch nicht vollständig verinnerlicht. Wir werden uns nie an Ebola gewöhnen. Es wird immer etwas unglaublich Furchteinflößendes bleiben.“ Der Kampf gegen die Bundibugyo-Variante im Kongo ist längst nicht mehr nur eine afrikanische Geschichte, sondern eine atemberaubende Bewährungsprobe für die globale Gesundheitssicherheit.
Quelle: https://phunuvietnam.vn/the-gioi-bao-dong-truc-dot-bung-phat-ebola-moi-238260528123358496.htm








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