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Immer mehr Patienten erleiden schwerwiegende Folgen durch eine Überdosierung von Schmerzmitteln.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư16/08/2024


Informationen des Gesundheitszentrums des Bezirks Cam Khe (Provinz Phu Tho) zufolge wurde kürzlich eine 19-jährige Patientin aus der Provinz Phu Tho in der Notaufnahme aufgenommen, die nach der Einnahme von 9 Tabletten Paracetamol à 500 mg unter Erschöpfung, Kopfschmerzen und Schwindel litt.

Der Patient war zuvor an Covid-19 erkrankt. Gegen Mittag dieses Tages entwickelte der Patient hohes Fieber und bat seinen 5-jährigen jüngeren Bruder, fiebersenkende Medikamente für ihn zuzubereiten.

Da er es aber nicht wusste, löste der Junge, als er von seiner Schwester eine Blisterpackung mit 9 Paracetamol-Tabletten à 500 mg erhielt, alle Tabletten in einem Glas Wasser auf und gab es ihr zu trinken.

Viele Fälle von Leber- und Nierenversagen sind auf die Einnahme von Schmerzmitteln zurückzuführen.

Acht Stunden nach der Medikamenteneinnahme traten bei dem Patienten Lethargie, Kopfschmerzen und Schwindel auf. Er wurde daraufhin von seinen Angehörigen ins Krankenhaus gebracht. Aufgrund der Verzögerung war eine Magenspülung nicht mehr wirksam.

Die Ärzte verabreichten Gegenmittel und Medikamente zur Elimination von Paracetamol und überwachten die Symptome des Patienten engmaschig. Nach zwei Behandlungstagen ist der Zustand des Patienten stabil, und die Vitalfunktionen liegen im Normbereich.

Zuvor hatten Informationen aus dem Provinzkrankenhaus Phu Tho über die schädlichen Auswirkungen einer Überdosierung von Schmerzmitteln berichtet, dass die Einrichtung eine junge Patientin namens TPH aufgenommen hatte, die an einer schweren Paracetamol-Vergiftung litt.

Der Patient wurde in einem Zustand verlangsamten Bewusstseins, blasser Haut und Schleimhäute, allgemeiner Schwäche, Tachykardie, Ödemen beider Unterschenkel, leichter abdominaler Distension und Druckempfindlichkeit im rechten Hypochondrium ins Krankenhaus eingeliefert.

Laut Aussage der Familie hatte der Patient zehn Stunden vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus 60 Tabletten Paracetamol à 500 mg auf einmal eingenommen. Daraufhin traten Bauchschmerzen und Übelkeit auf, weshalb die Familie ihn zur Notfallbehandlung ins Provinzkrankenhaus Phu Tho brachte.

Die behandelnden Ärzte stellten fest, dass es sich um eine sehr hohe Dosis handelte, etwa das 30-Fache der üblichen Dosis für einen 50 kg schweren Erwachsenen. Bei dem Patienten wurde nach zehn Stunden eine akute Paracetamolvergiftung diagnostiziert und er erhielt umgehend das Gegenmittel.

Informationen des Bach Mai Krankenhauses deuten außerdem darauf hin, dass in letzter Zeit viele Patienten wegen Missbrauchs oder Überdosierung fiebersenkender Medikamente in die Notaufnahme eingeliefert wurden.

Nach Angaben von Experten gibt es auf dem Markt jedes Landes derzeit Hunderte von verschiedenen Markenmedikamenten, die Paracetamol als Hauptbestandteil enthalten. Die gebräuchlichste Darreichungsform sind Tabletten mit 500 mg Paracetamol pro Tablette.

Das Medikament ist außerdem als Zäpfchen, Pulver oder Sirup erhältlich. Diese Arzneimittel können reines Paracetamol oder neben Paracetamol weitere Inhaltsstoffe enthalten, wie beispielsweise andere Schmerzmittel wie Opioide (z. B. Codein, Tramadol), Antihistaminika wie Chlorpheniramin, gefäßverengende Mittel zur Linderung von Nasenverstopfung wie Phenylephrin und Hustenstiller wie Dextromethorphan und Codein.

Laut Dr. Nguyen Trung Nguyen, Direktor des Giftnotrufzentrums im Bach Mai Krankenhaus, ist Paracetamol (auch bekannt als Acetaminophen) ein Medikament mit mäßiger schmerzstillender und fiebersenkender Wirkung.

Dies ist die häufigste Vergiftungsursache in Industrieländern. In Vietnam ist die akute Paracetamolvergiftung zu einer häufigen Vergiftungsursache geworden.

Eine Paracetamol-Vergiftung kann zwei Ursachen haben: eine absichtliche Überdosierung zum Zwecke des Suizids (die in der Regel frühzeitig erkannt und umgehend behandelt wird) oder ein Missbrauch des Medikaments, der zu einer Überdosierung führt, ohne dass man es merkt, wenn man es zu Hause zur Linderung von Schmerzen oder zur Senkung von Fieber einnimmt.

Dieses zweite Szenario tritt sehr wahrscheinlich auf, in der Regel bei Menschen mit hohem, anhaltendem Fieber, starken oder chronischen Schmerzen... Insbesondere Menschen, die dünn und schwach sind, einen schlechten Appetit haben, hohes Fieber oder schwere und lang anhaltende Infektionen haben und häufig viel Alkohol trinken, sind besonders anfällig für eine Paracetamol-Vergiftung.

Darüber hinaus sollten Personen, die andere Medikamente einnehmen, welche die Toxizität von Paracetamol erhöhen können, wie z. B. Tuberkulose- oder Epilepsiemedikamente, die niedrigstmögliche Dosis von Paracetamol verwenden.

Die ersten Vergiftungssymptome sind oft unauffällig, fehlen sogar ganz oder können mit den Symptomen einer Erkrankung, die Schmerzen oder Fieber verursacht, verwechselt werden. Bei Untersuchungen kann jedoch ab dem zweiten oder dritten Tag ein allmählicher Anstieg der Leberenzyme festgestellt werden.

Bei einer Drogenüberdosis kann die Leberschädigung langsamer fortschreiten. Treten Symptome wie Gelbsucht und Appetitlosigkeit auf, ist es bereits zu spät. Bei schwerer Hepatitis besteht die Gefahr von Leberversagen und Leberkoma, wobei die Sterblichkeitsrate in diesem Stadium über 50 % liegt.

Bezüglich der empfohlenen Höchstdosis von Paracetamol für Vietnamesen mit durchschnittlichem Gesundheitszustand und ohne die oben genannten Risikofaktoren: Erwachsene (nicht mehr als 3 Gramm in 24 Stunden); Kinder (15 mg/kg Körpergewicht pro Dosis und nicht mehr als 6 Dosen/24 Stunden).

Die Anwendung dieser Dosis kann jedoch bei Personen mit den genannten Risikofaktoren und Umständen zu einer Vergiftung führen. Ärzte verschreiben Erwachsenen daher nur 1–1,5 Gramm Paracetamol pro 24 Stunden (entspricht 2–3 Tabletten à 500 mg). Generell empfehlen Ärzte die niedrigstmögliche Dosis.

Experten empfehlen zur sicheren Anwendung, dass Erwachsene nicht mehr als 2–3 Tabletten Paracetamol à 500 mg pro Tag einnehmen. Patienten sollten die Namen und Inhaltsstoffe der von ihnen eingenommenen Medikamente kennen und diese gemäß den Anweisungen anwenden.

Patienten sollten auf andere Medikamente achten, die sie einnehmen, insbesondere solche gegen Tuberkulose oder Epilepsie, und ihr körperlicher Zustand kann sie anfällig für eine Paracetamol-Vergiftung machen (Alkoholmissbrauch, Auszehrung, Schwäche, Appetitlosigkeit, schwere Infektionen oder Krankheiten, die zu Auszehrung führen).

Darüber hinaus müssen Patienten laut Experten die Namen und Inhaltsstoffe der Medikamente kennen, die sie einnehmen, und diese gemäß den Anweisungen anwenden.

Darüber hinaus müssen Patienten laut dem Leiter des Giftnotrufzentrums auf andere Medikamente achten, die sie einnehmen (insbesondere auf bestimmte Medikamente gegen Tuberkulose oder Epilepsie, die die Toxizität von Paracetamol erhöhen), sowie auf ihren körperlichen Zustand, der sie anfällig für eine Paracetamol-Vergiftung macht (Alkoholmissbrauch, Untergewicht, Schwäche, Appetitlosigkeit, schwere Infektionen oder Krankheiten, die zu Auszehrung führen).

Um Fieber und Schmerzen zu lindern, sollten Sie stets weitere, sicherere Maßnahmen ergreifen, wie z. B. lockere Kleidung, Kompressen, warme Bäder und reichlich Flüssigkeitszufuhr. Wenn sich der Zustand nicht bessert oder ungewöhnliche Symptome auftreten, begeben Sie sich bitte zur Untersuchung in die nächstgelegene Arztpraxis.



Quelle: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html

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