Ein weiterer Patient in Not aufgrund einer Schmerzmittelüberdosis

Laut Angaben des medizinischen Zentrums im Bezirk Cam Khe (Phu Tho) wurde in der Notaufnahme soeben eine Patientin (19 Jahre alt, Phu Tho) aufgenommen, die nach der Einnahme von 9 Tabletten Paracetamol à 500 mg über Müdigkeit, Kopfschmerzen und Schwindel klagte.

Der Patient war zuvor an Covid-19 erkrankt. Gegen Mittag desselben Tages entwickelte er hohes Fieber und bat deshalb seinen 5-jährigen Bruder, ihm ein fiebersenkendes Medikament zu mischen.

Da er dies jedoch nicht wusste, löste der Junge, als er die Blisterpackung mit 9 Paracetamol-Tabletten à 500 mg aus ihrer Hand entgegennahm, alle Tabletten in einem Glas Wasser auf und gab es ihr zu trinken.

Zahlreiche Fälle von Leber- und Nierenversagen als Folge der Einnahme von Schmerzmitteln.

Acht Stunden nach der Medikamenteneinnahme fühlte sich der Patient erschöpft, hatte Kopfschmerzen und Schwindel, weshalb ihn seine Familie zur Behandlung ins Krankenhaus brachte. Da bereits Zeit vergangen war, hatte die Magenspülung ihre Wirkung verloren.

Die Ärzte setzten Gegenmittel ein und verzichteten auf Paracetamol, wobei sie die Symptome engmaschig überwachten. Nach zwei Behandlungstagen ist der Zustand des Patienten stabil, die Vitalfunktionen liegen im Normbereich.

Zuvor hatte das Phu Tho General Hospital ebenfalls über die schädlichen Auswirkungen einer Schmerzmittelüberdosis berichtet und mitgeteilt, dass die Einrichtung eine junge Patientin namens TPH mit einer schweren Paracetamolvergiftung aufgenommen habe.

Der Patient wurde mit verlangsamtem Bewusstsein, blasser Haut und Schleimhäuten, Erschöpfung, Tachykardie, Ödemen beider Unterschenkel, leichter Abdominaldistension und Schmerzen bei Palpation des rechten Hypochondriums ins Krankenhaus eingeliefert.

Laut Aussage der Familie hatte der Patient zehn Stunden vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus 60 Paracetamol-Tabletten à 500 mg gleichzeitig eingenommen. Nach der Einnahme klagte er über Bauchschmerzen und Übelkeit, woraufhin ihn seine Familie zur Notfallbehandlung ins Phu Tho General Hospital brachte.

Die behandelnden Ärzte gaben an, dass es sich um eine sehr hohe Dosis des Medikaments handelte, etwa 30-mal höher als die übliche Dosis für einen 50 kg schweren Erwachsenen. Bei dem Patienten wurde nach 10 Stunden eine akute Paracetamol-Vergiftung diagnostiziert und er wurde umgehend behandelt.

Informationen aus dem Bach-Mai-Krankenhaus zeigen auch, dass viele Patienten in letzter Zeit fiebersenkende Medikamente missbraucht oder überdosiert haben und deshalb in der Notaufnahme eingeliefert werden mussten.

Nach Angaben von Experten gibt es derzeit in jedem Land bis zu hunderte von Medikamenten mit unterschiedlichen Namen, die den Hauptwirkstoff Paracetamol enthalten, wobei der übliche Paracetamol-Gehalt pro Tablette 500 mg beträgt.

Das Arzneimittel kann außerdem als Zäpfchen, Pulver oder Sirup vorliegen. Arzneimittel können Paracetamol allein oder andere Inhaltsstoffe enthalten, beispielsweise andere Schmerzmittel in Kombination mit Opioiden (wie Codein, Tramadol) oder Antihistaminika wie Chlorpheniramin, abschwellende Mittel zur Linderung von Nasenverstopfung wie Phenylephrin oder Hustenstiller wie Dextromethorphan und Codein.

Dr. Nguyen Trung Nguyen, Direktor des Giftnotrufzentrums im Bach Mai Krankenhaus, sagte, dass Paracetamol (auch bekannt als Acetaminophen) ein Medikament mit mäßiger schmerzlindernder und fiebersenkender Wirkung sei.

Dies ist die häufigste Vergiftungsursache in Industrieländern. In Vietnam ist die akute Paracetamol-Vergiftung zu einer häufigen Vergiftungsursache geworden.

Eine Paracetamol-Vergiftung wird durch eine von zwei Faktorengruppen verursacht: Absichtliche Überdosierung (wird in der Regel frühzeitig erkannt und umgehend behandelt); Drogenmissbrauch, Fehlgebrauch, der zu einer Überdosierung führt, ohne dass man es merkt, wenn man Schmerzmittel oder Fiebermittel zu Hause einnimmt.

Dieser zweite Fall tritt sehr wahrscheinlich auf, in der Regel bei Menschen mit hohem Fieber, anhaltendem Fieber, starken Schmerzen, chronischen Schmerzen... Insbesondere Menschen mit schwacher Konstitution, Schwäche, Appetitlosigkeit, hohem Fieber oder einer lang anhaltenden schweren Infektion, die regelmäßig viel Alkohol trinken, sind besonders anfällig für eine Paracetamol-Vergiftung.

Darüber hinaus sollten Personen, die andere Medikamente einnehmen, welche die Toxizität von Paracetamol erhöhen können, wie beispielsweise Tuberkulose- oder Epilepsiemedikamente, die niedrigstmögliche Dosis Paracetamol anwenden.

Die ersten Vergiftungssymptome sind oft unauffällig oder fehlen sogar ganz. Sie können auch mit den Symptomen der Grunderkrankung, wie Schmerzen und Fieber, verwechselt werden. Bei einer Untersuchung lässt sich jedoch ab dem zweiten oder dritten Tag ein allmählicher Anstieg der Leberenzyme feststellen.

Bei Vergiftungen durch Drogenmissbrauch kann die Leberschädigung langsamer fortschreiten. Treten jedoch Symptome wie Gelbsucht und Appetitlosigkeit auf, ist es bereits zu spät. Bei schwerer Hepatitis besteht die Gefahr von Leberversagen und Leberkoma, wobei die Sterblichkeitsrate in diesem Stadium über 50 % liegt.

Hinsichtlich der maximal empfohlenen Paracetamol-Dosis gelten für Vietnamesen mit durchschnittlichem Gesundheitszustand und ohne die oben genannten Risikofaktoren folgende Werte: Erwachsene (nicht mehr als 3 Gramm in 24 Stunden); Kinder (15 mg/kg Körpergewicht pro Einnahme und nicht mehr als 6-mal/24 Stunden).

Die Anwendung dieser Dosis kann jedoch bei Personen mit vielen der oben genannten Risikofaktoren und Umständen zu einer Vergiftung führen. Ärzte verschreiben Erwachsenen daher in der Regel nur 1–1,5 Gramm Paracetamol alle 24 Stunden (entspricht 2–3 Tabletten à 500 mg). Sie empfehlen, die niedrigstmögliche Dosis zu verwenden.

Experten empfehlen zur sicheren Anwendung, dass Erwachsene nicht mehr als 2–3 Tabletten Paracetamol à 500 mg pro Tag einnehmen. Patienten müssen die Namen und Inhaltsstoffe der eingenommenen Medikamente kennen und diese gemäß der Gebrauchsanweisung anwenden.

Patienten müssen auf andere Medikamente achten, die sie einnehmen, insbesondere auf Medikamente gegen Tuberkulose oder Epilepsie..., und ihr körperlicher Zustand ist anfällig für eine Paracetamol-Vergiftung (Alkoholmissbrauch, Schwäche, Gebrechlichkeit, Appetitlosigkeit, schwere Infektionen oder Auszehrungskrankheiten).

Darüber hinaus müssen Patienten laut Experten die Namen und Inhaltsstoffe der Medikamente, die sie einnehmen, genau kennen und diese gemäß den Anweisungen anwenden.

Darüber hinaus müssen Patienten laut dem Leiter des Giftnotrufzentrums auf andere Medikamente achten, die sie einnehmen (insbesondere auf bestimmte Tuberkulose- oder Epilepsiemedikamente, die die Toxizität von Paracetamol erhöhen), sowie auf den körperlichen Zustand des Patienten, der anfällig für eine Paracetamol-Vergiftung ist (Alkoholmissbrauch, Untergewicht, Schwäche, Appetitlosigkeit, schwere Infektionen oder Krankheiten, die zu Auszehrung führen).

Kombinieren Sie dies stets mit anderen, sichereren Maßnahmen zur Linderung von Fieber und Schmerzen, wie z. B. dem Lockern der Kleidung, dem Auflegen von Kompressen, dem Nehmen warmer Bäder, dem Trinken von ausreichend Wasser usw. Wenn sich die Krankheit nicht bessert oder ungewöhnliche Symptome auftreten, begeben Sie sich zur Untersuchung in die nächstgelegene medizinische Einrichtung.

Quelle: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html