Fälle von Spermalagerung
Laut MSc – Dr. Nguyen Thi Hang, Leiterin der Gewebebank (Viet Duc Friendship Hospital), speichert die Gewebebank Sperma derzeit nur zum Zweck der Unterstützung der Fortpflanzung in den folgenden Fällen: Unfruchtbarkeitsbehandlung, persönliche Lagerung zur Risikovorbeugung und freiwillige Spermaspenden.
Bei manchen Erkrankungen ist eine umfassende Aufklärung des Mannes durch den Arzt über seinen Gesundheitszustand und die Notwendigkeit der Spermienaufbewahrung erforderlich.
Die Lagerung von Spermien in einer Spermiengewebebank erfolgt mittels Kryokonservierung. Die Langzeitlagerung erfolgt bei -196 Grad Celsius (in flüssigem Stickstoff).
Laut der Gewebebank ist die Kryokonservierung von männlichem Sperma eine Routinetechnik, die in Zentren für assistierte Reproduktion oder Samenbanken angewendet wird, um Sperma vor der Durchführung einer künstlichen Befruchtung oder In-vitro-Fertilisation aufzubewahren.
Die Kryokonservierung von Spermien ist insbesondere für Krebspatienten vor einer Chemotherapie oder Strahlentherapie wichtig, da diese zu Hodenversagen oder Ejakulationsstörungen führen kann.
Darüber hinaus kann die Behandlung einiger Autoimmunerkrankungen auch zu Hodenschäden führen und dadurch die Spermatogenese beeinträchtigen. Daher sollte eine Kryokonservierung der Spermien durchgeführt werden, um ein Hodenversagen nach der Behandlung zu verhindern.
Eine Spermienkonservierung kann in Fällen ohne bösartige Pathologie vor einer Vasektomie durchgeführt werden; sie kann auch bei Menschen, die in toxischen Umgebungen arbeiten, als Vorsichtsmaßnahme erfolgen, wenn die Gefahr einer allmählichen Abnahme der Spermienqualität besteht; sie ist auch in Fällen mit sehr wenigen beweglichen Spermien oder instabiler Spermatogenese angezeigt.
Darüber hinaus trägt die Kryokonservierung von Spermien auch dazu bei, den Komfort und die Sicherheit assistierter Reproduktionstechniken zu erhöhen, wenn der Ehemann am Tag des Eingriffs Schwierigkeiten mit der Probenentnahme hat, auf Geschäftsreise ist, die Spermiendichte zu gering ist oder bei Eingriffen zur Entnahme von Spermien aus Nebenhoden oder Hoden nur wenige Spermien zur Verfügung stehen.
Krebsbehandlung und Fruchtbarkeit
Laut dem Hanoi Oncology Hospital beeinträchtigen Krebs oder Krebsbehandlungen die männliche Fruchtbarkeit hauptsächlich auf zwei Arten. Dazu gehören Schäden an endokrinen Drüsen oder endokrinen Organen wie Hoden, Schilddrüse und Nebennieren sowie Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit aufgrund von Veränderungen im strukturellen Teil des Gehirns, der das endokrine System steuert.
Fruchtbarkeitsprobleme können durch Schäden an den Spermien oder eine verminderte Spermienproduktion entstehen; verminderte Samenproduktion oder fehlende Samenproduktion. Samen enthält Spermien aus den Hoden sowie Flüssigkeit aus der Prostata und den Samenbläschen. Schäden an diesen Strukturen, Schäden an den Nerven, die den Samen liefern, oder Schäden an den Samenleitern, die den Samen zur Harnröhre transportieren, können Unfruchtbarkeit verursachen.
Darüber hinaus können einige Medikamente und Krebsbehandlungen die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Bei der Strahlentherapie zur Krebsbehandlung kann die Strahlung Spermien und spermienproduzierende Stammzellen zerstören.
Einige Operationen zur Entfernung von Organen wie Prostata, Blase oder einem oder beiden Hoden können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Auch Operationen zur Entfernung von Lymphknoten im Beckenbereich können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
Die Spermienproduktion kann sich nach der Behandlung erholen, ist aber möglicherweise nicht so gut wie zuvor. Die Behandlung kann die Spermienproduktion für viele Jahre stoppen oder verlangsamen.
Daher können Patienten vor Beginn einer Krebsbehandlung mit ihrem Arzt besprechen, ob die Behandlung Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit hat und welche Möglichkeiten es gibt, die Fruchtbarkeit zu erhalten.
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