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Ho-Chi-Minh-Stadt: Mädchen leidet unter Schlaflosigkeit, weint und lacht nachts, wird mit Autoimmunenzephalitis ins Krankenhaus eingeliefert

NMT (14 Jahre alt, wohnhaft im Bezirk Binh Thanh, Ho-Chi-Minh-Stadt) wurde von seiner Familie in einem Zustand akustischer Halluzinationen, Schlaflosigkeit sowie kognitiver und sprachlicher Störungen zur Untersuchung ins Krankenhaus gebracht.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên21/03/2025

Bei der Anamnese wurde festgestellt, dass T. fünf Tage vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus im Unterricht plötzlich ohnmächtig geworden war, dann wieder zu Bewusstsein kam und seinen täglichen Aktivitäten normal nachgehen konnte. Er zeigte jedoch ungewöhnliche Gesten und Verhaltensweisen wie z. B. Weinen allein, nächtliches Lachen und unkontrolliertes Sprechen.

Als T.s Mutter hörte, dass sie eine Stimme gehört hatte, machte sie sich große Sorgen und dachte, ihr Kind sei „besessen“. Sie plante, einen Schamanen zu sich nach Hause einzuladen, um einen Zauber auf ihr Kind anzuwenden. Nachdem sie jedoch online Informationen über T.s seltsame Symptome recherchiert hatte, beschloss die Familie, sie zur Behandlung ins Gia Dinh Volkskrankenhaus zu bringen.

Am 21. März sagte Dr. Vo Van Tan, Leiter der Abteilung für Neurologie am Gia Dinh Volkskrankenhaus, dass bei Untersuchungen und Tests durch Ärzte der Kinderklinik bei T. eine zeitliche und räumliche Desorientierung festgestellt worden sei und er keine einfachen Berechnungen durchführen könne. Außerdem seien Sprachstörungen, Schlafstörungen und akustische Halluzinationen aufgetreten. Paraklinische Ergebnisse zeigten keine Hirnparenchymläsionen im MRT, jedoch gab es einen Anstieg mononukleärer Leukozyten in der Zerebrospinalflüssigkeit mit positiven Anti-NMDA-Rezeptor-Antikörpern – ein wichtiger Indikator zur Feststellung einer Autoimmunenzephalitis.

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Arzt untersucht und spricht mit Patienten

FOTO: BH

Baby T. wurde gemäß dem Behandlungsplan medikamentös behandelt. Nach mehr als zwei Wochen aktiver Behandlung unter der Koordination der Abteilungen Neurologie und Pädiatrie verbesserte sich der Zustand von Baby T. deutlich und er konnte nach Hause entlassen werden.

Eine Woche nach seiner Entlassung aus dem Krankenhaus kam Baby T. erneut zur Nachuntersuchung in die Kinderklinik. Zu diesem Zeitpunkt hatten sich die kognitiven und kommunikativen Fähigkeiten des Babys allmählich verbessert. Die Mutter des Babys berichtete, dass das Baby nachts gut schlafe und nicht mehr mit sich selbst rede. Dies deutete darauf hin, dass die Genesung von Baby T. unter der Behandlung der Autoimmunenzephalitis erste Erfolge zeigte.

Autoimmunenzephalitis ist eine schwere neurologische Erkrankung.

Dr. Tan erklärte, dass Autoimmunenzephalitis eine seltene, schwere neurologische Erkrankung sei, die auftritt, wenn das körpereigene Immunsystem gesunde Nervenzellen angreift und so eine Gehirnentzündung verursacht. Die Krankheit beginnt oft mit psychiatrischen Symptomen wie akustischen Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Angstzuständen oder Verhaltensänderungen, die viele Menschen mit Anzeichen von Schizophrenie oder anderen psychischen Störungen verwechseln.

„Autoimmunenzephalitis ist eine Krankheit mit komplexem Krankheitsverlauf, die das Leben der Betroffenen beeinträchtigen kann, wenn sie nicht umgehend behandelt wird. Die Krankheit tritt häufig bei jungen Frauen auf und wird leicht mit psychischen Störungen verwechselt, was zu einer ineffektiven Behandlung und einer verlängerten Behandlungsdauer führt. Darüber hinaus werden viele Fälle irrtümlicherweise behandelt, und es werden kontraindizierte Behandlungsmethoden für diese Krankheit gesucht, was zukünftige Behandlungspläne verzögert“, sagte Dr. Tan.

Achten Sie darauf, wenn Kinder ungewöhnliche Anzeichen von geistigen und kognitiven Störungen zeigen.

Fachärztin 1 Pham Thi Hoang Oanh, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Kinderheilkunde am Gia Dinh Volkskrankenhaus, erklärte, dass in etwa 30–50 % der Fälle von Autoimmunenzephalitis die MRT-Ergebnisse des Gehirns normal seien, wie im Fall von Baby T. Daher könne eine normale MRT in der ersten Krankheitswoche die Diagnose nicht ausschließen. Wenn ein Kind im Alter von etwa drei Monaten akute neurologische Symptome zeigt und zuvor völlig gesund war, muss man einen organischen Hirnschaden vermuten und zur Bestätigung der Diagnose weitere Untersuchungen durchführen. Dies ist äußerst wichtig, da die Prognose besser ist, wenn die Krankheit frühzeitig erkannt und behandelt wird.

„Wenn Eltern Kinder mit abnormalen neurologischen Symptomen wie psychischen Störungen, kognitiven Störungen, Verhaltensstörungen oder Schlafstörungen sehen, müssen sie diese daher rechtzeitig in spezialisierte medizinische Einrichtungen bringen, damit sie untersucht und behandelt werden können. Lassen Sie nicht zu, dass Missverständnisse über Autoimmunenzephalitis zu unglücklichen Folgen führen, denn die geistige und körperliche Gesundheit von Kindern ist das wertvollste Geschenk“, riet Dr. Oanh.



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