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Frau erleidet Herzschaden, weil sie zu spät zur Dialyse kommt

VnExpressVnExpress27/03/2024

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Eine 54-jährige Frau verpasste ihren Dialysetermin um nur einen Tag und wurde in kritischem Zustand ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ärzte diagnostizierten bei ihr Atemversagen aufgrund eines akuten Lungenödems und einer Myokardschädigung.

Die Patientin leidet an chronischem Nierenversagen im Endstadium mit Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes und Dyslipidämie und muss derzeit dreimal wöchentlich zur Dialyse. Am 20. März war ein Dialysetermin geplant, doch da sie mit einer Hochzeit beschäftigt war, verschob sie den Termin um einen Tag. 30 Minuten nach der Feier traten bei ihr Atembeschwerden, Kopfschmerzen und Blähungen auf. Sie wurde zur Notfallbehandlung ins Xuyen A Allgemeinkrankenhaus eingeliefert.

Der Patient hatte zu diesem Zeitpunkt einen Wert von 6 auf der Glasgow Coma Scale und konnte nach einem Herzstillstand wiederbelebt werden. Die Testergebnisse und Röntgenaufnahmen zeigten ein akutes Lungenversagen aufgrund eines akuten Lungenödems und einen Myokardschaden, der laut Arzt auf eine nicht planmäßige Dialyse zurückzuführen war.

Die Ärzte führten eine Beratung durch, legten einen Endotrachealtubus, führten eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durch, setzten hohe Dosen von Vasopressoren und Spezialmedikamenten ein und filterten das Blut der Patientin, um Giftstoffe zu entfernen. Nach vier Stunden besserte sich der Gesundheitszustand der Patientin allmählich. Sie öffnete die Augen, verstand die medizinischen Anweisungen, atmete ruhig und hatte einen stabilen Blutdruck. Sie wurde vom Beatmungsgerät genommen und setzte die reguläre Dialysebehandlung fort.

Der Gesundheitszustand des Patienten ist nach vier Stunden Dialyse stabil. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Der Patient erhielt eine Dialyse und sein Gesundheitszustand war stabil. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Doktor Vu Le Anh, Leiter der Abteilung für Nephrologie, empfiehlt Patienten mit chronischer Nierenerkrankung im Endstadium, die Dialyse pünktlich und planmäßig durchzuführen. Wird die Dialyse ausgelassen, besteht das Risiko einer Flüssigkeitsüberladung, die zu Bluthochdruck, Erbrechen und Müdigkeit führt; überschüssiges Wasser kann ein Lungenödem verursachen; Hyperkaliämie kann die Herzfrequenz beeinträchtigen und zu Herzstillstand führen.

Patienten müssen eine salzarme Diät einhalten und den Konsum kaliumreicher Nahrungsmittel und Getränke einschränken. Nehmen Sie Medikamente wie verordnet ein und kontrollieren Sie Ihre Grunderkrankungen sorgfältig.

Chronische Nierenerkrankungen verlaufen oft schleichend und symptomlos. Daher ist es wichtig, sie frühzeitig zu erkennen. Zu den drei Hochrisikogruppen zählen Menschen mit Diabetes, Bluthochdruck und Menschen mit Nierenerkrankungen in der Familie. Sie benötigen jährliche Vorsorgeuntersuchungen zur Früherkennung und rechtzeitigen Behandlung.

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