Von 1-7: Gehen Sie bei Bedarf zur ärztlichen Untersuchung und Behandlung und genießen Sie weiterhin eine Krankenversicherung

Ab dem 1. Juli, dem offiziellen Inkrafttreten des überarbeiteten Krankenversicherungsgesetzes, wird für Personen, die sich auf Antrag einer ärztlichen Untersuchung und Behandlung unterziehen, weiterhin der im Rahmen ihrer Leistungen stehende Kostenanteil von der Krankenkasse übernommen.

Arzt des K-Krankenhauses untersucht Patientin – Illustrationsfoto: T.MANH

Gemäß den Bestimmungen des ab dem 1. Juli geltenden Gesetzes über die Krankenversicherung (HI) zahlt der HI-Fonds weiterhin, wenn ein HI-Teilnehmer auf Wunsch einen Arzt aufsucht, um sich behandeln zu lassen.

Die ärztliche Untersuchung wird weiterhin von der Krankenkasse übernommen

Konkret sollen Krankenversicherte für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen auf Wunsch im Rahmen ihrer Leistungen entschädigt werden. Nach den bisherigen Regelungen erhalten Krankenversicherte für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen auf Wunsch keine Vergütung aus der Krankenversicherung.

Die Kostendifferenz zwischen dem Preis für die ärztliche Untersuchung und Behandlung auf Wunsch und der Vergütungshöhe der Krankenkasse wird vom Patienten direkt an die medizinische Einrichtung gezahlt.

Dies bedeutet, dass die Menschen das Recht haben, bei Bedarf medizinische Untersuchungsleistungen auszuwählen, beispielsweise einen Arzt oder ein besseres Behandlungszimmer zu wählen und dennoch die korrekten Leistungen der Krankenkasse zu erhalten, indem sie lediglich die Differenz zum Versicherungsschutz bezahlen müssen.

Dies wird als wichtiger Schritt nach vorn angesehen, da es sowohl die Eigeninitiative der Patienten sicherstellt als auch eine Verbesserung der Qualität der medizinischen Leistungen fördert.

Die Verordnung schreibt außerdem vor, dass die Einrichtungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen für die vollständige Bereitstellung von Personal, Räumlichkeiten und medizinischer Ausrüstung sowie für die Sicherstellung der Fähigkeit zur Leistungserbringung gemäß dem mit der Sozialversicherungsanstalt geschlossenen Vertrag verantwortlich sind.

Gleichzeitig müssen medizinische Einrichtungen die Kosten, die Patienten außerhalb der Leistungen der Krankenversicherung zu zahlen haben, öffentlich und transparent offenlegen und die Patienten im Voraus deutlich über die Kostenunterschiede informieren, um künftige Beschwerden und Frustrationen zu vermeiden.

Die Möglichkeit einer ärztlichen Untersuchung auf Anfrage bei gleichzeitiger Inanspruchnahme der entsprechenden Leistungen der Krankenversicherung wird als geeignet für den Entwicklungstrend moderner medizinischer Dienste angesehen und entspricht den Bedürfnissen der Menschen.

Die Verfahren zur Krankenversicherungspräsentation sind übersichtlicher und bequemer

Das Gesetz ändert außerdem die Vorschriften zu Untersuchungs- und Behandlungsverfahren der Krankenversicherung mit Wirkung vom 1. Juli, um die Unannehmlichkeiten für die Menschen zu verringern und ihnen die Arbeit zu erleichtern.

Konkret müssen Personen mit Krankenversicherungskarte beim Arztbesuch eines der folgenden Dokumente vorlegen: Krankenversicherungskarte oder Krankenversicherungscode; falls die Karte kein Foto hat, müssen sie zusätzliche Ausweisdokumente mit Foto mitbringen (Bürgerausweis, Reisepass oder VNeID-Identifikationskonto der Stufe 2, Bestätigung der Gemeindepolizei oder der Schule, wenn sie Schüler sind).

Falls die Krankenversicherungsdaten in den Bürgerausweis oder in die VNeID Level 2 integriert sind, müssen Sie nur dieses Dokument mitbringen.

Für Kinder unter 6 Jahren genügt die Vorlage der Krankenversicherungskarte oder der Geburtsurkunde (Original, Kopie, Auszug) bzw. Geburtsurkunde.

Bei Neugeborenen, die noch keine Karte haben, können die Eltern oder Erziehungsberechtigten die Bestätigung auf der Krankenakte unterschreiben.

Wer auf die Neuausstellung oder Änderung seiner Krankenversicherungskarte wartet, kann neben seinen Ausweisdokumenten auch den Terminschein für die Kartenausstellung des Sozialversicherungsträgers vorlegen.

Ein weiterer wichtiger Punkt: Wenn der Patient Organe spendet und noch keine Zeit hatte, die Krankenversicherungskarte neu auszustellen, kann er mit den Entlassungspapieren und Personalausweisen des Krankenhauses gemäß den Vorschriften Leistungen der Krankenversicherung in Anspruch nehmen.

Im Notfall muss der Patient die oben genannten Unterlagen dennoch vor Behandlungsende vorlegen.

Das Gesetz legt außerdem klar fest, dass es medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen sowie Sozialversicherungsträgern unter keinen Umständen gestattet ist, über die geltenden Vorschriften hinaus zusätzliche Verwaltungsverfahren einzurichten.

Ist es für Verwaltungszwecke erforderlich, die Krankenversicherungskarte oder zugehörige Dokumente zu fotokopieren, muss das Krankenhaus bzw. der Sozialversicherungsträger die Fotokopien selbst anfertigen und darf dies nur nach Einholung der Zustimmung des Patienten bzw. des Erziehungsberechtigten tun.

Für das Fotokopieren dieses Dokuments fallen für den Patienten keine Gebühren an.

Diese Regelung erweitert nicht nur den Nutzen für die Patienten, sondern erhöht auch die Transparenz, verringert den Aufwand und schützt die Menschen vor dem Risiko, dass ihnen zusätzliche unangemessene Gebühren berechnet werden.

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WEIDE

Quelle: https://tuoitre.vn/tu-1-7-di-kham-chua-benh-theo-yeu-cau-van-duoc-huong-bao-hiem-y-te-20250702160928762.htm