Am 12. Mai gab das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten bekannt, dass ein 22-jähriger männlicher Patient (NVD) nach einem schweren Arbeitsunfall gerade seine Gliedmaßen wiedererlangt habe.
Als er in einer mechanischen Werkstatt eine vertikale Schneidemaschine bediente, blieb seine Hand in der rotierenden Welle hängen, weil er zu lockere Schutzhandschuhe trug. Die Klinge schnitt ihm daraufhin das distale Fingergelenk seines linken Zeigefingers ab.
Die Ärzte sagten, dass die komplexe Verletzung dazu geführt habe, dass Knochen, Blutgefäße und Nerven vollständig durchtrennt worden seien, sodass nur noch eine dünne Gewebeschicht übrig geblieben sei, die den Finger an der Hand gehalten habe.
Die klinische Untersuchung ergab, dass der abgetrennte Finger devaskularisiert, kollabiert, unelastisch und blass war – eindeutige Anzeichen einer Gangrän.
Umfangreiche Tests bestätigten, dass der Finger weich war, beim Drücken nicht zurückfederte und beim Stechen nicht blutete. Ohne einen Notfalleingriff kann dieses Körperglied nicht gerettet werden.
Dr. Duong Manh Chien, ein Experte für plastische und kosmetische Chirurgie, schätzte, dass die Amputation des Endglieds des Zeigefingers eine der größten Herausforderungen in der Mikrochirurgie darstellt.
Anders als im Bereich der Hand, wo die Blutgefäße größer sind, sind die Arterien und Venen im distalen Abschnitt sehr klein, schwer zu finden und verstopfen nach einer Anastomose leicht. Selbst in großen, hochspezialisierten Krankenhäusern ist die Erfolgsquote in dieser Position begrenzt.
Da es sich jedoch um einen jungen Patienten handelte und die Verletzung am Zeigefinger auftrat, einem Finger, der im Alltag und bei der Arbeit eine wichtige Rolle spielt, entschieden sich die Ärzte für eine mikrochirurgische Notfalloperation mit dem Ziel, Blutgefäße und Nerven wieder zu verbinden und den Knochen zu fixieren, um die Funktion des Gliedmaßen zu erhalten.
Eine Operation erfordert absolute Konzentration und Präzision. Ärzte verwenden Mikroskope mit Dutzendfacher Vergrößerung, um Arterien zu untersuchen, die kleiner als Fettzellen sind. Zum Verbinden der Blutgefäße werden spezielle Nähte verwendet, die dünner als ein Haar sind.
Dr. Chien erklärte: „Mikrochirurgie ist die Kunst der Stille. Der Geist muss so ruhig sein wie die Oberfläche eines flachen Sees, damit die Hände ruhig bleiben.“
Nach einer mehrstündigen Operation wurden die Blutgefäße wieder verbunden, die Knochen mit Stiften fixiert und die Nerven teilweise wiederhergestellt.
Aufgrund der geringen Größe der Blutgefäße und der hohen Spasmusgefahr ist der Kreislauf an den Fingerspitzen nach der Operation nicht stabil, daher wird der Patient engmaschig überwacht und es werden kontinuierlich kreislaufunterstützende Maßnahmen durchgeführt.
Nach 14 Tagen begann sich der Zeigefinger des Patienten aktiv zu erholen. Die Fingerkuppen sind wieder rosig, elastisch und weisen deutliche Vitalfunktionen auf. Die Ärzte bewerteten die Ergebnisse als positiv, allerdings muss der Patient die Physiotherapie fortsetzen, um seine Funktionsfähigkeit vollständig wiederherzustellen.
Anhand dieses Falles unterstreichen die Ärzte die Wichtigkeit der Einhaltung der Arbeitssicherheit beim Bedienen von Maschinen.
Arbeiter müssen die Schutzausrüstung richtig verwenden: Die Handschuhe müssen richtig sitzen und dürfen keinen überschüssigen Stoff aufweisen. Auch lange Haare, weite Kleidung oder Gurte sollten sicher befestigt werden. Beim Arbeiten mit Schneidemaschinen, Stanzmaschinen oder Maschinen mit rotierenden Wellen ist Konzentration und absolute Sicherheitsvorkehrungen erforderlich.
Kommt es bei einem Unfall zu einer Abtrennung einer Körpergliedmaße, muss dies entsprechend behandelt werden: Wickeln Sie das abgetrennte Körperteil in saubere, feuchte Gaze, legen Sie es in einen verschlossenen Nylonbeutel und legen Sie diesen Beutel anschließend in einen zweiten Beutel mit einer Mischung aus Eis und Wasser. Vermeiden Sie dabei den direkten Kontakt der Körpergliedmaße mit dem Eis.
Bringen Sie das Opfer und die Gliedmaßen so schnell wie möglich in ein Krankenhaus, idealerweise innerhalb von 6 Stunden (oder bis zu 24 Stunden bei ordnungsgemäßer Kühlung).
Zeigefinger und Daumen sind die beiden wichtigsten Finger der Hand und spielen im Alltag und bei der Arbeit eine wesentliche Rolle. Verletzungen dieser Finger, selbst kleine, können langfristige Folgen haben, wenn sie nicht umgehend behandelt werden.
Der oben genannte Fall ist nicht nur eine Warnung vor den Risiken im Arbeitsumfeld, sondern zeigt auch die wichtige Rolle der modernen Medizin, insbesondere der Mikrochirurgie, bei der Erhaltung von Gliedmaßen und der Verbesserung der Lebensqualität der Patienten.
Das Bewusstsein für Unfallverhütung und ein proaktiver Umgang mit auftretenden Vorfällen sind der Schlüssel zum Schutz der Gesundheit und Arbeitsfähigkeit jedes Einzelnen./.
Quelle: https://www.vietnamplus.vn/vi-phau-khan-cap-noi-kip-thoi-ngon-tay-tro-bi-dut-lia-cho-nam-cong-nhan-post1038018.vnp
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