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Streptokokkenmeningitis

Việt NamViệt Nam06/07/2024


Vor kurzem wurde in der Abteilung für Tropenkrankheiten des Phu Tho General Hospital ein Patient mit einer durch Streptococcus suis verursachten Meningitis behandelt.

Patient VHK, geboren 1966 in Doan Hung, Phu Tho, wurde mit hohem Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen ins Krankenhaus eingeliefert. Der Patient hatte Petechien, eine langsame Reaktion und einen Hörverlust (zuvor hatte der Patient ein normales Gehör). Es ist bekannt, dass der Patient etwa 10 Tage vor dem Auftreten des Fiebers Schweinedärme gegessen hat.

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Als der Arzt der Abteilung für Tropenkrankheiten feststellte, dass der Patient Anzeichen einer Meningitis aufwies, ordnete er eine Lumbalpunktion an, um Blut- und Rückenmarksflüssigkeitskulturen anzulegen. Die Ergebnisse zeigten, dass der Patient positiv auf Streptokokken (Steptococcus Suis) war; die Zerebrospinalflüssigkeit hat 350 Zellen; Protein 1.017; Glukose 0,97.

Bei dem Patienten wurde eine Streptokokkenmeningitis (Steptococcus suis) diagnostiziert und er wurde gemäß dem Antibiotikaplan behandelt. Nach 21 Behandlungstagen erholte sich der Patient, sein Gesundheitszustand war stabil und er konnte das Krankenhaus verlassen.

Im Fall von Patient K. dachten die Ärzte an die Situation, in der der Patient Schweinefleisch, Schweinedärme usw. gegessen hatte, die Streptokokkenbakterien enthielten, die Zubereitung jedoch nicht den Anforderungen entsprach (nicht gekocht oder zum Schneiden von rohen und gekochten Lebensmitteln wurden dieselben Werkzeuge verwendet usw.).

Ärzte empfehlen daher, frische, krankheitsfreie Lebensmittel zu wählen, die die Lebensmittelhygiene und -sicherheit gewährleisten. Essen Sie keine Blutwurst, kein rohes oder rohes Fleisch.

Achten Sie bei der Verarbeitung auf gründliches Garen und verwenden Sie separate Utensilien für die Verarbeitung von rohen und gekochten Lebensmitteln wie Messer, Schneidebretter, Scheren, Schüsseln, Teller usw. Achten Sie bei der Konservierung von Lebensmitteln darauf, rohe und gekochte Lebensmittel getrennt aufzubewahren, um eine Kreuzkontamination zu vermeiden.

Nach dem Schlachten von Schweinen oder der Verarbeitung von rohem Schweinefleisch müssen die Hände mit einer antiseptischen Lösung gereinigt werden. Vermeiden Sie den Kontakt mit kranken Schweinen, um gesundheitliche Beeinträchtigungen zu vermeiden.

Ebenfalls im Zusammenhang mit Streptokokken wurde ein 57-jähriger männlicher Patient (in Yen Bai ) in die Intensivstation des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten eingeliefert, der aus dem Allgemeinen Provinzkrankenhaus Yen Bai mit der Diagnose eines septischen Schocks aufgrund von Streptokokken eingeliefert worden war.

Dr. Pham Van Phuc, stellvertretender Leiter der Intensivstation, sagte, dass der Patient vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus noch seiner täglichen Arbeit als Schweineschlachter nachgegangen sei.

Doch bereits drei Stunden nach der Schweineoperation (gegen 10 Uhr) litt der Patient unter Fieber und Müdigkeit, gefolgt von Bauchschmerzen und Erbrechen. Der Patient wurde in eine medizinische Einrichtung in der Nähe seines Zuhauses eingeliefert und in das Allgemeine Krankenhaus der Provinz Yen Bai verlegt, wo bei ihm ein septischer Schock diagnostiziert und er auf Streptococcus suis überwacht wurde.

Ab 2:00 Uhr am 17. Juni entwickelten sich bei dem Patienten rasch zunehmende nekrotische hämorrhagische Hautausschläge, begleitet von Atemstillstand. Er wurde intubiert und in kritischem Zustand auf die Intensivstation verlegt.

Bei der Aufnahme litt der Patient unter generalisierten Ödemen, multipler hämorrhagischer Nekrose des gesamten Körpers und Gesichts, multiplem Organversagen, Leber- und Nierenschäden, Blutgerinnungsstörungen usw.

Bei dem Patienten wurde ein septischer Schock diagnostiziert, der vermutlich durch Streptococcus suis verursacht wurde, und ihm wurden eine kontinuierliche Blutfiltration und andere Eingriffe verordnet.

Dr. Phuc teilte mit, dass das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten in letzter Zeit regelmäßig hierher übertragene Fälle von Streptokokken-Erkrankungen aufnimmt und behandelt.

Viele Patienten wurden in kritischem Zustand ins Krankenhaus eingeliefert, mit multiplem Organversagen und schweren Blutgerinnungsstörungen. Es gibt Patienten, die geheilt werden, denen aber die nekrotischen Fingerspitzen oder Zehen amputiert werden müssen…

Streptococcus suis wird durch das Bakterium Streptococcus suis verursacht. Eine Infektion mit Streptococcus suis ist beim Menschen selten. Allerdings können sich Menschen durch den Kontakt mit kranken Schweinen oder Produkten von kranken Schweinen infizieren und die Krankheit entwickeln.

Streptococcus suis kann durch Kontakt mit kranken oder bakteriell infizierten Schweinen auf den Menschen übertragen werden. Dies geschieht durch kleine Verletzungen oder Kratzer auf der Haut von Menschen, die nicht durchgegartes Schweinefleisch oder Blutwurst von kranken oder bakteriell infizierten Schweinen schlachten, verarbeiten oder essen.

Streptococcus suis kommt in vielen Teilen der Welt vor, in denen Schweine gezüchtet werden. Bakterien befinden sich normalerweise in den oberen Atemwegen, insbesondere in Nase und Rachen, sowie im Verdauungs- und Genitaltrakt von Schweinen.

Beim Menschen ist die häufigste Manifestation eine eitrige Meningitis (96 %) mit typischen Symptomen wie Fieber, Kopfschmerzen, Erbrechen, Nackensteifheit und Wahrnehmungsstörungen. 68 % der Fälle einer eitrigen Meningitis gehen mit Symptomen wie Tinnitus und Taubheit einher.

Schwere Fälle können rasch zu einem septischen Schocksyndrom, Kreislaufkollaps, Hypotonie, schweren Gerinnungsstörungen, hämorrhagischer Nekrose, Embolie, multiplem Organversagen ... Koma und Tod führen.

Um einer Erkrankung durch Streptococcus suis vorzubeugen, empfehlen Ärzte, Schweinefleisch gründlich durchzugaren. Essen Sie keine toten Schweine und keine seltenen Gerichte, insbesondere keinen Schweineblutwurst. Verwenden Sie beim Schlachten und Verarbeiten von rohem Schweinefleisch Schutzausrüstung (Handschuhe).


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