Streptokokken-Meningitis

Vor kurzem wurde in der Abteilung für Tropenkrankheiten des Phu Tho General Hospital ein Patient mit einer durch Streptococcus suis verursachten Meningitis behandelt.

Patient VHK, geboren 1966 in Doan Hung, Phu Tho, wurde mit hohem Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen ins Krankenhaus eingeliefert. Der Patient litt unter einem Ausschlag mit Petechien unter der Haut, verlangsamtem Kontakt und Hörverlust (zuvor hatte der Patient ein normales Gehör). Es ist bekannt, dass der Patient etwa 10 Tage vor dem Fieber Schweinedärme gegessen hatte.

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Als der Arzt der Abteilung für Tropenkrankheiten Anzeichen einer Meningitis beim Patienten feststellte, ordnete er eine Lumbalpunktion an, um Blut- und Rückenmarksflüssigkeitskulturen anzulegen. Die Ergebnisse zeigten, dass der Patient positiv auf Streptokokken (Steptococcus Suis) getestet wurde. Die Rückenmarksflüssigkeit wies 350 Zellen auf; Protein 1.017; Glucose 0,97.

Bei dem Patienten wurde eine durch Streptococcus suis verursachte Meningitis diagnostiziert und er wurde gemäß dem Antibiotikaplan behandelt. Nach 21 Tagen Behandlung erholte sich der Patient, sein Gesundheitszustand war stabil und er konnte das Krankenhaus verlassen.

Im Fall von Patient K. dachten die Ärzte an die Situation, in der der Patient Schweinefleisch, Schweinedärme usw. aß, die Streptokokken-Bakterien enthielten, die Zubereitung jedoch nicht den Anforderungen entsprach (nicht gekocht oder zum Schneiden von rohen und gekochten Lebensmitteln wurden dieselben Werkzeuge verwendet usw.).

Ärzte empfehlen daher, frische, krankheitsfreie Lebensmittel zu wählen, die die Lebensmittelhygiene und -sicherheit gewährleisten. Essen Sie keine Blutwurst oder rohes oder nicht durchgegartes Fleisch.

Achten Sie bei der Verarbeitung auf gründliches Garen und verwenden Sie separate Utensilien für die Verarbeitung von rohen und gekochten Lebensmitteln wie Messer, Schneidebretter, Scheren, Schüsseln, Teller usw. Achten Sie bei der Konservierung von Lebensmitteln darauf, rohe und gekochte Lebensmittel getrennt aufzubewahren, um eine Kreuzkontamination zu vermeiden.

Waschen Sie Ihre Hände nach dem Schlachten von Schweinen oder der Verarbeitung von rohem Schweinefleisch mit einer antiseptischen Lösung. Vermeiden Sie den Kontakt mit kranken Schweinen, um gesundheitliche Beeinträchtigungen zu vermeiden.

Ebenfalls im Zusammenhang mit Streptokokken wurde ein 57-jähriger männlicher Patient (in Yen Bai ) in die Intensivstation des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten eingeliefert, der aus dem Allgemeinen Provinzkrankenhaus Yen Bai mit der Diagnose eines septischen Schocks aufgrund von Streptokokken verlegt worden war.

Dr. Pham Van Phuc, stellvertretender Leiter der Intensivstation, sagte, dass der Patient vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus noch seiner täglichen Arbeit als Schweineschlachter nachgegangen sei.

Doch nur drei Stunden nach der Schweineoperation (gegen 10 Uhr) bekam der Patient Fieber und Müdigkeit, gefolgt von Bauchschmerzen und Erbrechen. Der Patient wurde in eine medizinische Einrichtung in der Nähe seines Wohnorts eingeliefert und in das Yen Bai General Hospital verlegt, wo bei ihm ein septischer Schock diagnostiziert und er auf Streptococcus suis überwacht wurde.

Ab 2:00 Uhr am 17. Juni entwickelten sich bei dem Patienten rasch zunehmende nekrotische hämorrhagische Hautausschläge, begleitet von Atemstillstand. Er wurde intubiert und in kritischem Zustand auf die Intensivstation verlegt.

Bei der Aufnahme litt der Patient an generalisierten Ödemen, multipler hämorrhagischer Nekrose des gesamten Körpers und Gesichts, multiplem Organversagen, Leber- und Nierenschäden, Blutgerinnungsstörungen usw.

Bei dem Patienten wurde ein septischer Schock diagnostiziert, der vermutlich durch Streptococcus suis verursacht wurde, und ihm wurden eine kontinuierliche Blutfiltration und andere Eingriffe verschrieben.

Doktor Phuc teilte mit, dass das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten in letzter Zeit regelmäßig hierher eingeschleppte Fälle von Streptokokken-Erkrankungen aufnimmt und behandelt.

Viele Patienten wurden in kritischem Zustand ins Krankenhaus eingeliefert, mit multiplem Organversagen und schweren Blutgerinnungsstörungen. Einige Patienten wurden geheilt, mussten aber ihre nekrotischen Finger- oder Zehenspitzen amputieren lassen…

Streptococcus suis wird durch das Bakterium Streptococcus suis verursacht. Eine Infektion mit Streptococcus suis kommt beim Menschen selten vor. Menschen können sich jedoch durch Kontakt mit kranken Schweinen oder Produkten von kranken Schweinen infizieren und die Krankheit entwickeln.

Streptococcus suis kann durch Kontakt mit kranken oder bakteriell infizierten Schweinen auf den Menschen übertragen werden. Dies geschieht durch kleine Verletzungen oder Kratzer auf der Haut von Menschen, die Schweinefleisch oder nicht durchgegarte Blutwurst von kranken oder bakteriell infizierten Schweinen schlachten, verarbeiten oder essen.

Streptococcus suis kommt in vielen Teilen der Welt vor, in denen Schweine gehalten werden. Die Bakterien befinden sich normalerweise in den oberen Atemwegen, insbesondere in Nase und Rachen, sowie im Verdauungs- und Genitaltrakt von Schweinen.

Beim Menschen ist die häufigste Manifestation eine eitrige Meningitis (96 %) mit typischen Symptomen wie Fieber, Kopfschmerzen, Erbrechen, Nackensteifheit und Wahrnehmungsstörungen. 68 % der Fälle von eitriger Meningitis gehen mit Symptomen wie Tinnitus und Taubheit einher.

Schwere Fälle können rasch zu einem septischen Schocksyndrom, Kreislaufkollaps, Hypotonie, schweren Gerinnungsstörungen, hämorrhagischer Nekrose, Embolie, multiplem Organversagen ... Koma und Tod führen.

Um einer Infektion mit Streptococcus suis vorzubeugen, empfehlen Ärzte, Schweinefleisch gründlich zu garen. Essen Sie keine toten Schweine und keine seltenen Gerichte, insbesondere keinen Schweineblutwurst. Tragen Sie beim Schlachten und Verarbeiten von rohem Schweinefleisch Schutzausrüstung (Handschuhe).