Χειρουργική επέμβαση 4 ωρών για την αφαίρεση 6 κοιλιακών οργάνων και την επανασύνδεσή τους σε 62χρονο ασθενή

(Dan Tri) - Για να αφαιρέσουν την παγκρεατική μάζα από μια 62χρονη ασθενή, οι γιατροί έκοψαν 6 μέρη της κοιλιάς της ασθενούς και στη συνέχεια τα επανασύνδεσαν.

Στις 2 Νοεμβρίου, το Γενικό Νοσοκομείο Ninh Binh ανακοίνωσε ότι οι γιατροί του νοσοκομείου πραγματοποίησαν με επιτυχία μια ανοιχτή παγκρεατο-δωδεκαδακτυλική εκτομή σε μια 62χρονη ασθενή. Πρόκειται για μια από τις πιο δύσκολες χειρουργικές επεμβάσεις στην πεπτική χειρουργική, που απαιτεί ταυτόχρονη θεραπεία πολλών οργάνων στην κοιλιά και ανακατασκευή ολόκληρου του πεπτικού συστήματος της ασθενούς.

Οι χειρουργοί επανασύνδεσαν πολλά όργανα στην κοιλιά του ασθενούς (Φωτογραφία: Παρέχεται από τον γιατρό).

Προηγουμένως, ο ασθενής D.TT (γεννημένος το 1963, κάτοικος της κοινότητας Quynh Luu, στην επαρχία Ninh Binh) εισήχθη στο νοσοκομείο με αυξανόμενο ίκτερο, σκούρα ούρα, ωχρά κόπρανα, μειωμένη όρεξη, κόπωση και απώλεια βάρους. Ο ασθενής είχε ιστορικό διαβήτη, υψηλής αρτηριακής πίεσης και είχε υποβληθεί σε θεραπεία για ηπατικό τρηματώδες, γεγονός που καθιστά τη γενική κατάσταση της υγείας του μη ευνοϊκή για μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση.

Αφού εξετάστηκε και υποβλήθηκε σε όλες τις παρακλινικές εξετάσεις, ο ασθενής υποβλήθηκε σε μαγνητική τομογραφία κοιλίας, γαστροδωδεκαδακτυλική ενδοσκόπηση και βιοψία και συμβουλεύτηκε το Συμβούλιο Καρκίνου του Πεπτικού Συστήματος του νοσοκομείου, όπου διαγνώστηκε με απόφραξη χοληφόρων λόγω καρκίνου του αμπουλαρίου σταδίου 2. Με αυτή τη βλάβη, ο ασθενής ενδείχθηκε για ριζική θεραπεία, η οποία ήταν παγκρεατοδωδεκαδακτυλική εκτομή (Whipple).

Ο ασθενής στη συνέχεια υποβλήθηκε σε ανάνηψη και η φυσική του κατάσταση βελτιώθηκε πριν από την επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η ομάδα αφαίρεσε ταυτόχρονα 6 δομές στην κοιλιακή κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένων: ενός μέρους του στομάχου (πυλωρική περιοχή), της κεφαλής του παγκρέατος, του κοινού χοληδόχου πόρου, της χοληδόχου κύστης, ολόκληρου του δωδεκαδακτύλου, του πρώτου τμήματος της νήστιδας και της εκτομής των περιφερειακών λεμφαδένων σύμφωνα με τις αρχές του καρκίνου.

Στη συνέχεια, η ομάδα προχώρησε στην αποκατάσταση της πεπτικής κυκλοφορίας χρησιμοποιώντας τρεις εξελιγμένες αναστομώσεις στον ίδιο εντερικό βρόχο: αναστόμωση παγκρέατος-εντέρου, ώστε το παγκρεατικό υγρό να συνεχίζει να ρέει προς τα κάτω για την πέψη της τροφής, αναστόμωση χολής-εντέρου, ώστε η χολή να ρέει προς τα κάτω στο έντερο, αποτρέποντας την επανεμφάνιση του ίκτερου, και αναστόμωση στομάχου-εντέρου, ώστε ο ασθενής να μπορεί να τρώει ξανά από το στόμα.

Η όλη χειρουργική επέμβαση διήρκεσε σχεδόν 4 ώρες, χωρίς καμία ασυνήθιστη αιμορραγία ή επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής έλαβε επισκληρίδιο αναλγητικό και είχε πλήρως τις αισθήσεις του. Η μετεγχειρητική πρόοδος ήταν πολύ ευνοϊκή και η υγεία του ασθενούς σταδιακά ανακάμπτει.

Η Δρ. Nguyen Thien Thuong, επικεφαλής του Τμήματος Γενικού Σχεδιασμού του Γενικού Νοσοκομείου της Επαρχίας Ninh Binh (επικεφαλής της χειρουργικής ομάδας), δήλωσε ότι το πιο δύσκολο κομμάτι της παγκρεατο-δωδεκαδακτυλικής χειρουργικής δεν είναι το πόσο αφαιρείται, αλλά το πώς θα επανασυνδεθεί, ώστε ο ασθενής να μπορεί να τρώει και να ζει σχεδόν κανονικά, διασφαλίζοντας παράλληλα τις απαιτήσεις της θεραπείας του καρκίνου.

«Η τακτική εφαρμογή αυτής της τεχνικής από τα επαρχιακά νοσοκομεία βοηθά τους κατοίκους του Νιν Μπιν να αποφεύγουν την ανάγκη να πηγαίνουν σε κεντρικά νοσοκομεία, μειώνοντας σημαντικά το κόστος και τον χρόνο», δήλωσε ο Δρ. Thuong.

Ο εκπρόσωπος του Γενικού Νοσοκομείου Νιν Μπινχ τόνισε ότι η επιτυχία αυτής της χειρουργικής επέμβασης δείχνει ότι το νοσοκομείο έχει κατακτήσει εξειδικευμένες χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή ήπατος - χοληδόχου κύστης - παγκρέατος, επιβεβαιώνοντας σταδιακά τον ρόλο του ως νοσοκομείου τελικού επιπέδου της επαρχίας, σύμφωνα με τον προσανατολισμό ότι οι κάτοικοι του Νιν Μπινχ μπορούν να λάβουν θεραπεία για σοβαρές ασθένειες ακριβώς στην περιοχή τους.

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/4-gio-phau-thuat-cat-6-bo-phan-trong-bung-roi-noi-lai-cho-benh-nhan-62-tuoi-20251102115806086.htm