7 αξιοσημείωτα νέα σημεία στο σχέδιο αναθεωρημένου νόμου για την ασφάλιση υγείας

Το πρωί της 24ης Οκτωβρίου, ο Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν υπέβαλε στην Εθνοσυνέλευση ένα σχέδιο νόμου που τροποποιεί και συμπληρώνει ορισμένα άρθρα του Νόμου περί Ασφάλισης Υγείας (HI). Με αυτήν την τροπολογία, η κυβέρνηση υπέβαλε στην Εθνοσυνέλευση τροποποιήσεις και συμπληρώσεις σε επείγοντα ζητήματα που επικεντρώνονται σε 4 πολιτικές. Αξιοσημείωτα σημεία στο σχέδιο νόμου που τροποποιεί και συμπληρώνει ορισμένα άρθρα του Νόμου περί Ασφάλισης Υγείας είναι τα εξής:

	Τη στιγμή	Σχέδιο νόμου για τροποποιήσεις και συμπληρώσεις	Αναθεωρημένο και συμπληρωμένο περιεχόμενο
Υποκείμενα που συμμετέχουν σε ασφάλιση υγείας	Εργαζόμενοι με συμβάσεις εργασίας αορίστου χρόνου ή συμβάσεις εργασίας διάρκειας 3 μηνών ή περισσότερο	Σύμβαση εργασίας διάρκειας 1 μήνα ή περισσότερο	Συντομεύστε τη διάρκεια της σύμβασης εργασίας
Επέκταση των παροχών για τους ασθενείς	Ιατρική εξέταση, θεραπεία, αποκατάσταση, τακτικοί έλεγχοι εγκυμοσύνης, τοκετός	- Ιατρική εξέταση και θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας και της υποστήριξης για εξ αποστάσεως ιατρική εξέταση και θεραπεία , - Τα έξοδα για τη χρήση αίματος, προϊόντων αίματος, φαρμάκων, ιατρικού εξοπλισμού, ιατρικών αερίων, ιατροτεχνικών υπηρεσιών, προμηθειών, εργαλείων, οργάνων και χημικών ουσιών που χρησιμοποιούνται σε ιατρικές εξετάσεις και θεραπείες εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής του ταμείου.	Συμπλήρωση της «υποστήριξης για εξ αποστάσεως ιατρική εξέταση και θεραπεία», συμπλήρωση του κόστους χρήσης αίματος, προϊόντων... που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας
Προσαρμογή του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας σε περίπτωση που τα άτομα έρχονται μόνα τους	- Σύμφωνα με τον μηχανισμό σύνδεσης της περιφέρειας και της επαρχίας. Για την κεντρική γραμμή, εάν λαμβάνεται νοσοκομειακή περίθαλψη, το 40% του επιπέδου παροχών καταγράφεται στην κάρτα ασφάλισης υγείας και η εξωτερική περίθαλψη δεν καταβάλλεται.	Πληρώστε το 100% των εξόδων νοσηλείας και εξωτερικής νοσηλείας σύμφωνα με το ποσοστό του επιπέδου παροχών για ασθενείς που προσέρχονται σε βασικές ή εξειδικευμένες εγκαταστάσεις μόνοι τους σε περίπτωση επιβεβαιωμένης διάγνωσης και θεραπείας ορισμένων σπάνιων ασθενειών, σοβαρών ασθενειών, ασθενειών που απαιτούν χειρουργική επέμβαση ή χρησιμοποιούν υψηλή τεχνολογία σύμφωνα με τον κατάλογο ασθενειών και τεχνικών που ορίζει ο Υπουργός Υγείας.	Κατάργηση των διαδικασιών παραπομπής για ορισμένες σπάνιες και σοβαρές ασθένειες,... για άμεση προαγωγή σε υψηλά επαγγελματικά επίπεδα
Πληρωμή ασφάλισης υγείας για άτομα που αυτοεξετάζουν και θεραπεύουν βασικές και εξειδικευμένες ιατρικές παθήσεις που έχουν ανατεθεί σε επαρχιακό επίπεδο πριν από το 2025	100% πληρωμή για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, καμία πληρωμή για εξωτερική περίθαλψη (συνήθως ονομάζεται επαρχιακή γραμμή)	Από 1η Ιανουαρίου 2025: πληρωμή σύμφωνα με την τρέχουσα επαρχιακή οδό (100% ενδονοσοκομειακή, 0% εξωνοσοκομειακή) Από 1η Ιουλίου 2026: καταβολή του 100% του κόστους νοσηλείας και του 50% του κόστους εξωτερικής νοσηλείας σύμφωνα με το ποσοστό του επιπέδου παροχών.	Επέκταση παροχών
Περιπτώσεις που δεν καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας	Θεραπεία στραβισμού, μυωπίας και διαθλαστικών ανωμαλιών του οφθαλμού, εκτός από παιδιά κάτω των 6 ετών.	Θεραπεία στραβισμού και διαθλαστικών ανωμαλιών του οφθαλμού, εκτός από την περίπτωση ατόμων κάτω των 18 ετών.	Άτομα ηλικίας από 6 έως κάτω των 18 ετών που λαμβάνουν θεραπεία για στραβισμό και διαθλαστικές ανωμαλίες του οφθαλμού δικαιούνται ασφάλιση υγείας.
Χρήση ασφαλιστικών ταμείων υγείας	- Το 90% των ασφαλίστρων υγείας αφορά ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία· - Το 10% του καταβληθέντος ποσού προορίζεται για το αποθεματικό ταμείο, έξοδα διαχείρισης του ταμείου ασφάλισης υγείας, εκ του οποίου τουλάχιστον το 5% του καταβληθέντος ποσού προορίζεται για το αποθεματικό ταμείο.	- Το 91% του ποσού που καταβάλλεται προορίζεται για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία - Το 9% του ποσού που εισφέρεται προορίζεται για το αποθεματικό ταμείο, έξοδα οργάνωσης και δραστηριοτήτων διαχείρισης κεφαλαίων, εκ των οποίων τουλάχιστον το 5% του ποσού που εισφέρεται προορίζεται για το αποθεματικό ταμείο.	Προσαρμογή του δείκτη κόστους διαχείρισης κεφαλαίων κατά 1% από 5% σε 4% για την αύξηση των άμεσων δαπανών για ιατρικές εξετάσεις και θεραπείες από 90% σε 91% από την αρχή του έτους.
Χειρισμός παραβάσεων	Πρέπει να καταβάλει το πλήρες οφειλόμενο ποσό και να καταβάλει τόκους ίσους με το διπλάσιο του διατραπεζικού επιτοκίου που υπολογίζεται επί του ποσού και της περιόδου καθυστέρησης πληρωμής.	Υποχρεωτική καταβολή ποσού καθυστέρησης πληρωμής και φοροδιαφυγής· πληρωμή 0,03%/ημέρα που υπολογίζεται επί της καθυστέρησης πληρωμής και φοροδιαφυγής του ασφαλίστρου υγείας και του αριθμού των ημερών καθυστέρησης πληρωμής και φοροδιαφυγής πληρωμής στο ταμείο ασφάλισης υγείας.	Καθορισμός κυρώσεων για καθυστερημένες και μη καταβληθέντες φόρους ασφάλισης υγείας
Προκαταβολή, εξόφληση ιατρικών εξετάσεων και εξόδων θεραπείας για την ασφάλιση υγείας	Ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας καταβάλλει εφάπαξ προκαταβολή ύψους 80% του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας της ασφάλισης υγείας, σύμφωνα με την προηγούμενη τριμηνιαία έκθεση εκκαθάρισης του ιδρύματος.	Ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας καταβάλλει εφάπαξ προκαταβολή ύψους 90% του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας της ασφάλισης υγείας, σύμφωνα με την προηγούμενη τριμηνιαία έκθεση εκκαθάρισης.	Αύξηση του ποσοστού προκαταβολής για το κόστος εξετάσεων ασφάλισης υγείας και θεραπείας για ιατρικές εξετάσεις και εγκαταστάσεις θεραπείας ανά τρίμηνο από 80% σε 90%.

Μέχρι το τέλος του 2023, το Βιετνάμ θα έχει περισσότερα από 93 εκατομμύρια άτομα που συμμετέχουν σε ασφάλιση υγείας, με ποσοστό κάλυψης 93,35%. Ο στόχος που έχει τεθεί για το 2030 είναι η αύξηση αυτού του ποσοστού σε πάνω από 95%. Ο τροποποιημένος νόμος για την ασφάλιση υγείας υποβλήθηκε στην Εθνοσυνέλευση κατά την 8η σύνοδο. Εάν εγκριθεί, θα τεθεί σε ισχύ από την 1η Ιουλίου 2025. Ορισμένες διατάξεις θα τεθούν σε ισχύ από την 1η Ιανουαρίου 2025.

(Πηγή: Vietnamnet)

Πηγή: https://vtcnews.vn/7-diem-moi-dang-chu-y-trong-du-thao-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-ar903834.html