Βιετναμέζοι γιατροί πραγματοποίησαν ελάχιστα επεμβατική καρδιοχειρουργική σε διεθνές συνέδριο

Το 31ο Ασιατικό Συνέδριο Θωρακικής και Καρδιαγγειακής Χειρουργικής (ATCSA) πραγματοποιήθηκε επίσημα στην πόλη Χο Τσι Μινχ το απόγευμα της 16ης Νοεμβρίου. Αυτή είναι η δεύτερη φορά που το Βιετνάμ φιλοξενεί αυτό το έγκριτο ιατρικό φόρουμ, προσελκύοντας περισσότερους από 500 καθηγητές, ερευνητές και γιατρούς από το Βιετνάμ, τις ΗΠΑ, τη Γερμανία, τη Γαλλία, το Βέλγιο, την Πολωνία, τον Καναδά, την Αυστραλία, την Ινδία, την Ιαπωνία, την Ταϊβάν, την Κορέα, την Ταϊλάνδη, την Ινδονησία, τη Σιγκαπούρη, τη Μαλαισία, τις Φιλιππίνες... για να το παρακολουθήσουν.

Το Συνέδριο ATCSA 2023 προσελκύει εκατοντάδες Βιετναμέζους και διεθνείς ειδικούς και γιατρούς

Το αποκορύφωμα του φετινού συνεδρίου είναι το επιστημονικό εργαστήριο «Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μιτροειδούς βαλβίδας» με μια επίδειξη ενδοσκοπικών και ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών καρδιοχειρουργικής στο Νοσοκομείο Tam Anh, στην πόλη Χο Τσι Μινχ. Στο εργαστήριο συμμετείχαν δύο κορυφαίοι ειδικοί στην Καρδιαγγειακή και Θωρακική Χειρουργική στον κόσμο και το Βιετνάμ: ο Καθηγητής Tirone E. David (Πανεπιστήμιο του Τορόντο, Καναδάς), ο Καθηγητής Tom C. Nguyen (Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Φρανσίσκο, ΗΠΑ), ο Καθηγητής Le Ngoc Thanh (Πρόεδρος της Ένωσης Καρδιαγγειακής και Θωρακικής Χειρουργικής του Βιετνάμ), ο Αναπληρωτής Καθηγητής Do Kim Que (Επικεφαλής της οργανωτικής επιτροπής του ATCSA 2023), ο Δρ. Nguyen Minh Tri Vien...

Ο καθηγητής Tirone David συζητά την επέμβαση με ειδικούς

Ο κ. Χ. διαγνώστηκε με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας που οδήγησε σε ανεπάρκεια βαλβίδας πριν από δύο χρόνια. Η ανεπάρκεια βαλβίδας ήταν ήπια και δεν παρουσίασε επιπλοκές, επομένως του συστήθηκε να παρακολουθείται και να λαμβάνει ιατρική περίθαλψη. Πρόσφατα, ένιωθε δύσπνοια, λαχάνιασμα και κόπωση όταν ανέβαινε σκάλες. Η εξέταση στο Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ αποκάλυψε σοβαρή ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας, επιπλοκές διαστολής της καρδιακής κοιλότητας και καρδιακή ανεπάρκεια σταδίου 2.

«Ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των βαλβιδικών γλωχίνων, ώστε να αποτραπεί η εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία συνοδεύεται από απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές όπως αρρυθμία, ενδοκαρδίτιδα κ.λπ.», δήλωσε ο Δρ. Nguyen Anh Dung, επικεφαλής του τμήματος καρδιαγγειακής και θωρακικής χειρουργικής του Καρδιαγγειακού Κέντρου.

Οι ειδικοί εκτελούν ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση καρδιακών βαλβίδων σε ασθενείς

Αντί της παραδοσιακής χειρουργικής μεθόδου ανοίγματος του μέσου του θώρακα και πριονίσματος ενός τμήματος του στέρνου μήκους περίπου 20 εκατοστών, οι γιατροί πραγματοποίησαν ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της καρδιακής βαλβίδας του ασθενούς. Αυτή η τεχνική ανοίγει μόνο 3-4 μικρές οπές στο θωρακικό τοίχωμα και μια μικρή τομή περίπου 4-5 εκατοστά κάτω από το δεξί στήθος, αποφεύγοντας μια μεγάλη τομή στο μέσο του θώρακα, χωρίς να χρειάζεται να πριονιστεί το στέρνο, περιορίζοντας έτσι τον κίνδυνο παραμόρφωσης του θώρακα, μεγάλων ουλών, λοίμωξης, απώλειας αίματος, ενδοκαρδίτιδας, αρρυθμίας, εμφράγματος του μυοκαρδίου... κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.

Σε συνδυασμό με ένα ενδοσκοπικό σύστημα κάμερας που μπορεί να μεγεθύνει στο μέγιστο, παρέχει καθαρές εικόνες της δομής της καρδιακής κοιλότητας, των καρδιακών βαλβίδων, των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων κ.λπ. Χάρη σε αυτό, οι γιατροί μπορούν εύκολα να έχουν πρόσβαση, να αναλύουν τη βλάβη των βαλβίδων και να παρέχουν ακριβή θεραπεία στον συντομότερο δυνατό χρόνο.

Σύμφωνα με τον Δρ. Dung, για την εκτέλεση αυτής της τεχνικής, εγκαθίσταται το σύστημα εξωσωματικής κυκλοφορίας (Καρδιοπνευμονική Παράκαμψη - CPB) μέσω της περιφερικής γραμμής (μηριαία αρτηρία και φλέβα) με μια μικρή τομή 3-4 cm, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητική και μειώνει τις επιπλοκές, αντί να εκτελείται στην αορτή στο στήθος με μια μεγάλη τομή μπροστά από το στήθος.

Συγκεκριμένα, η τεχνική της αναισθησίας σε συνδυασμό με τον αποκλεισμό του επιπέδου erector spinae (ESP) εφαρμόζεται συστηματικά στην καρδιοχειρουργική στο Νοσοκομείο Tam Anh για την αποτελεσματική μείωση του πόνου και τον περιορισμό της χρήσης μορφίνης μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η αναισθησία με μηχανισμό ανόρθωσης της σπονδυλικής στήλης (ESP) πραγματοποιείται συνήθως στις καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις στο Νοσοκομείο Tam Anh.

Ο κ. Χ. είχε λιγότερο πόνο, λιγότερη απώλεια αίματος, διακόπηκε νωρίς από τον αναπνευστήρα, μπορούσε να κινείται κανονικά, έκανε ασκήσεις αποκατάστασης 2 ημέρες μετά την επέμβαση και αναμενόταν να πάρει εξιτήριο μετά από 4-5 ημέρες, μειώνοντας τη νοσηλεία κατά 50% σε σύγκριση με τη μέθοδο ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης στο μέσο του θώρακα (10-14 ημέρες). Συγκεκριμένα, η μικρή τομή κάτω από το στήθος εξασφαλίζει αισθητική. Η διαδικασία ανάρρωσης μειώνεται επίσης σε περίπου 4-8 εβδομάδες σε σύγκριση με τις 10-12 εβδομάδες με την παραδοσιακή μέθοδο ανοιχτής χειρουργικής.

«Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση δεν είναι τόσο απλή όσο η συμβατική χειρουργική, αλλά αν εκτελείται από χειρουργούς ειδικούς όπως στην πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, αποτελεί μια πολύ καλή εναλλακτική λύση για τον ασθενή. Η επέμβαση πήγε άψογα, ο χειρουργός ήταν έμπειρος και το τελικό αποτέλεσμα ήταν εξαιρετικό», σχολίασε ο καθηγητής Tirone David.

Εκτός από τη ρομποτική καρδιοχειρουργική, η ελάχιστα επεμβατική καρδιοχειρουργική με ενδοσκοπική υποβοήθηση είναι μια προηγμένη τεχνική, που εφαρμόζεται συστηματικά σε μεγάλα καρδιαγγειακά κέντρα σε όλο τον κόσμο . Το Βιετνάμ άρχισε να εφαρμόζει αυτήν την τεχνική πριν από περίπου 10 χρόνια για περιπτώσεις όχι πολύπλοκων τραυματισμών. Στο Νοσοκομείο Tam Anh, παθήσεις της μιτροειδούς βαλβίδας, το μεσοκολπικό έλλειμμα, το μεσοκοιλιακό έλλειμμα, ο κολποκοιλιακός πόρος, η στεφανιαία νόσος, το καρδιακό μύξωμα, η αορτική βαλβίδα κ.λπ. έχουν αντιμετωπιστεί με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική (MICS) και ενδοσκόπηση.

Ο καθηγητής Le Ngoc Thanh δήλωσε ότι επί του παρόντος, υπάρχουν 37 καρδιοχειρουργικές μονάδες σε εθνικό επίπεδο. Ωστόσο, μόνο 16 εγκαταστάσεις μπορούν να εκτελέσουν ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική χειρουργική και οι μισές από αυτές την εκτελούν σε τακτική βάση, λόγω της ανάγκης για έναν οδικό χάρτη για την εκπαίδευση χειρουργικών ομάδων, την αναισθησία, την αναζωογόνηση, καθώς και για επενδύσεις σε εξειδικευμένα συστήματα εξοπλισμού.

Το Συνέδριο ATCSA 2023 επιστρέφει στο Βιετνάμ μετά από 9 χρόνια

Το Ασιατικό Συνέδριο Θωρακικής και Καρδιαγγειακής Χειρουργικής (ATCSA 2023) πραγματοποιείται από τις 15 έως τις 18 Νοεμβρίου, σε συνδυασμό με το 9ο Επιστημονικό Συνέδριο - Βιετναμέζικη Ένωση Καρδιαγγειακών και Θωρακικών Χειρουργών (ATCSVN) και τη Διεθνή Εταιρεία Ελάχιστα Επεμβατικής Καρδιαγγειακής και Θωρακικής Χειρουργικής (ISMICS). Πρόκειται για ένα ιατρικό φόρουμ υψηλού κύρους στην Ασία και τον κόσμο. Ένας χώρος όπου Βιετναμέζοι γιατροί, χειρουργοί, αναισθησιολόγοι και νοσηλευτές μπορούν να ανταλλάξουν απόψεις και να μάθουν απευθείας από τους κορυφαίους ειδικούς στον κόσμο, καθώς και να ενημερώσουν προηγμένες τεχνικές για εφαρμογή στη διάγνωση και τη θεραπεία των ασθενών.

Σύνδεσμος πηγής: https://thanhnien.vn/bac-si-viet-nam-thuc-hien-mo-tim-it-xam-lan-tai-hoi-nghi-quoc-te-185231117185453406.htm