Πώς μπορούν τα άτομα σε τελικό στάδιο ασθένειας που λαμβάνουν ακριβά φάρμακα να συνεχίσουν να λαμβάνουν υποστήριξη;

Το γεγονός ότι πάνω από 10.650 ασθενείς λαμβάνουν φάρμακα ειδικής θεραπείας από ένα πρόγραμμα μερικής υποστήριξης για τα ναρκωτικά, το οποίο κινδυνεύει να διακοπεί λόγω ανεπαρκών νομικών διαδικασιών (Tuoi Tre Online 22 Οκτωβρίου), προκαλεί ενδιαφέρον σε πολλούς ανθρώπους για την εξεύρεση λύσης.

Οι γιατροί κάνουν εξετάσεις για καρκίνο του μαστού στο πλαίσιο του προγράμματος «Ενώστε τα χέρια για τη γυναίκα που αγαπώ», το οποίο επί του παρόντος περιλαμβάνει το φάρμακο για τη θεραπεία του HER2-θετικού καρκίνου του μαστού σε αυτό το πρόγραμμα μερικής υποστήριξης φαρμάκων - Φωτογραφία: BVCC

Το πρόγραμμα εφαρμόζεται εδώ και πολλά χρόνια, ο αριθμός των συμμετεχόντων είναι μεγάλος, τα φάρμακα στο πρόγραμμα είναι όλα νέα φάρμακα (θεραπεία καρκίνου, σπάνιες ασθένειες...) είναι ακριβά, με κόστος έως και δισεκατομμύρια VND/έτος/ασθενή, και χωρίς υποστήριξη πολύ λίγοι ασθενείς έχουν πρόσβαση σε αυτό.

Η μία πλευρά υποστηρίζει ότι οφείλεται στον νόμο, η άλλη πλευρά ισχυρίζεται ότι οφείλεται στον τρόπο εφαρμογής.

Ο λόγος για τον οποίο το πρόγραμμα κινδυνεύει να διακοπεί, σύμφωνα με την εξήγηση ορισμένων σχετικών μερών, οφείλεται στις διατάξεις του άρθρου 42 του ισχύοντος νόμου περί φαρμακευτικής περίθαλψης. Οι ισχύοντες κανονισμοί επιτρέπουν επίσης στα προγράμματα να υποστηρίζουν μόνο πλήρως τα φάρμακα και όχι μερική υποστήριξη, ενώ έως και 19/20 προγράμματα υποστήριξης φαρμάκων μέχρι σήμερα υποστηρίζουν μερική υποστήριξη.

Ωστόσο, οι αρμόδιες υπηρεσίες του Υπουργείου Υγείας εξακολουθούν να έχουν διαφορετικές απόψεις για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος. Συγκεκριμένα, το Τμήμα Ασφάλισης Υγείας έχει προτείνει την τροποποίηση του άρθρου 42 του περί Φαρμακευτικής Νόμου, ώστε να συνεχιστεί η μερική φαρμακευτική υποστήριξη (από την 1η Ιουλίου 2025 έως σήμερα, 3 προγράμματα φαρμακευτικής υποστήριξης έχουν ανασταλεί από τη νέα έγκριση).

Εν τω μεταξύ, υπάρχουν απόψεις ότι όχι μόνο ο ισχύων νόμος περί φαρμακευτικών προϊόντων, αλλά και η παράγραφος 1 του άρθρου 88 του εμπορικού νόμου ορίζει ότι η μορφή προώθησης «είναι μια δραστηριότητα που αποσκοπεί στην προώθηση της αγοράς και πώλησης αγαθών και της παροχής υπηρεσιών παρέχοντας στους πελάτες ορισμένα οφέλη». Οι διατάξεις αυτού του νόμου και του άρθρου 5 του διατάγματος 81/2018 δεν επιτρέπουν την προώθηση φαρμάκων.

Συνεπώς, ακόμη και αν τροποποιηθεί το Άρθρο 42 του Νόμου περί Φαρμακευτικής, ο Εμπορικός Νόμος εξακολουθεί να μην επιτρέπει την προώθηση φαρμάκων.

Ο εν λόγω εμπειρογνώμονας ανέφερε ότι παρακολουθεί την εφαρμογή προγραμμάτων υποστήριξης για τα ναρκωτικά στο παρελθόν και διαπίστωσε ότι ο νόμος περί φαρμακευτικής περίθαλψης ορίζει λεπτομερώς το πρόγραμμα υποστήριξης για τα ναρκωτικά υπό την εποπτεία του Υπουργού Υγείας . Οι δυσκολίες και τα προβλήματα οφείλονται κυρίως στη διαδικασία εφαρμογής των διατάξεων της εγκυκλίου αριθ. 31/2018 και στην πραγματική εφαρμογή, διασφαλίζοντας τόσο την ανθρωπιστική σημασία της υποστήριξης για τα ναρκωτικά όσο και τη συμμόρφωση με τις διατάξεις του Εμπορικού Νόμου, χωρίς να παραβιάζονται οι διατάξεις περί απαγόρευσης της προώθησης ναρκωτικών.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί ο αντίκτυπος των προγραμμάτων μερικής υποστήριξης για τα ναρκωτικά, συμπεριλαμβανομένων των 20 προγραμμάτων που έχουν εφαρμοστεί. Εκτός από την αναφερόμενη χρηματοδότηση, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί πόσοι ασθενείς συμμετείχαν και η αποτελεσματικότητα του προγράμματος...

«Η ουσία του προγράμματος υποστήριξης φαρμάκων είναι εν μέρει η οικονομική υποστήριξη για τη μείωση του κόστους που πρέπει να πληρώσουν οι ασθενείς, επομένως, εκτός από την υποστήριξη φαρμάκων, οι λύσεις οικονομικής υποστήριξης πρέπει επίσης να λαμβάνουν υπόψη την υποστήριξη άλλων δαπανών, όπως η διαγνωστική απεικόνιση, οι εξετάσεις, οι χημικές ουσίες...» - δήλωσε ο ειδικός.

Πώς να υποστηρίξουμε τη φαρμακευτική αγωγή ώστε οι ασθενείς να μπορούν να συνεχίσουν να τη χρησιμοποιούν;

Μιλώντας στο Tuoi Tre Online , ένας εμπειρογνώμονας του Υπουργείου Υγείας δήλωσε ότι η θεμελιώδης λύση για τη συνέχιση της διατήρησης του προγράμματος μερικής υποστήριξης φαρμάκων είναι οι φαρμακευτικές εταιρείες να παρέχουν πακέτα υποστήριξης σε ιατρικές εγκαταστάσεις εξετάσεων και θεραπείας σύμφωνα με τη συνολική ετήσια εκτιμώμενη ποσότητα (σύμφωνα με τα αποτελέσματα του διαγωνισμού που κέρδισε ή την ποσότητα που χρησιμοποιήθηκε το προηγούμενο έτος).

«Ανάλογα με την πολιτική υποστήριξης κάθε εταιρείας, ένα νοσοκομείο μπορεί να αγοράσει 10, αλλά θα πρέπει να πληρώσει μόνο 5 ή 7 μέρη του λογαριασμού φαρμάκων, ενώ η τιμή πώλησης παραμένει αμετάβλητη σε σύγκριση με άλλες χώρες», μοιράστηκε αυτός ο ειδικός.

Μέσω έρευνας, τα φάρμακα του προγράμματος είναι όλα αδειοδοτημένα φάρμακα, επομένως αυτός ο ειδικός πιστεύει ότι το Υπουργείο Υγείας δεν χρειάζεται να εγκρίνει κάθε πρόγραμμα, αλλά μόνο να ορίζει τον νομικό διάδρομο για τον συντονισμό των φαρμακευτικών εταιρειών με τις εγκαταστάσεις ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας, εφαρμόζοντας προληπτικά ανάλογα με την κλίμακα κάθε προγράμματος.

Το νοσοκομείο οργανώνει και εφαρμόζει προληπτικά ένα πρόγραμμα υποστήριξης φαρμάκων για τους ασθενείς, καταρτίζει κανονισμούς και συντονίζεται με την εταιρεία για τον καθορισμό κριτηρίων επιλογής ασθενών. Το ποσοστό υποστήριξης φαρμάκων που υπολογίζεται με βάση τον συνολικό αριθμό φαρμάκων που έχει χρησιμοποιήσει ο ασθενής είναι το ίδιο για όλους τους ασθενείς.

Το νοσοκομείο βασίζει την τιμή αγοράς του φαρμάκου και την υποστήριξη της εταιρείας για να υπολογίσει το κόστος του φαρμάκου που χρησιμοποιείται, με αποτέλεσμα η πραγματική τιμή του φαρμάκου που πρέπει να πληρώσει ο ασθενής να μειώνεται όταν ο ασθενής λάβει υποστήριξη. Η ανθρωπιστική υποστήριξη μπορεί να παρέχεται μέσω ταμείων υποστήριξης, όπως το Ταμείο Υποστήριξης Ασθενών με Καρκίνο - Bright Tomorrow...

«Τα προγράμματα ήταν πολύ αποτελεσματικά για τους ασθενείς, αλλά η επόμενη φάση απαιτεί μια νέα προσέγγιση που να ευθυγραμμίζεται περισσότερο με τους ισχύοντες κανονισμούς», δήλωσε ένας εμπειρογνώμονας του Υπουργείου Υγείας. Ωστόσο, από το Υπουργείο Υγείας, υπάρχουν επίσης απόψεις ότι είναι απαραίτητο να τροποποιηθούν οι κανονισμοί που προκαλούν δυσκολίες στην υποστήριξη των φαρμάκων.

Αντιμέτωποι με τον κίνδυνο ότι πάνω από 10.650 ασθενείς ενδέχεται να αναγκαστούν να διακόψουν τη χρήση της φαρμακευτικής τους αγωγής, οι αρμόδιες υπηρεσίες πρέπει να καταλήξουν γρήγορα σε συναίνεση για να αποφευχθεί η επίδραση στη θεραπεία των ασθενών.

ΛΑΝ ΑΝΧ

Πηγή: https://tuoitre.vn/cach-nao-de-nguoi-benh-hiem-ngheo-dang-dung-thuoc-dat-tien-tiep-tuc-nhan-ho-tro-20251025134318025.htm