Προειδοποίηση για τον κίνδυνο σοβαρής ιλαράς σε ενήλικες

Ιατρικά νέα 12 Δεκεμβρίου: Προειδοποίηση για κίνδυνο σοβαρής ιλαράς σε ενήλικες

Η ιλαρά είναι κοινώς γνωστή ως ασθένεια των παιδιών, αλλά πρόσφατα έχει αυξηθεί και ο αριθμός των σοβαρών κρουσμάτων ιλαράς σε ενήλικες.

Πολλοί ενήλικες με πυρετό και εξάνθημα υποκειμενικά δεν πιστεύουν ότι έχουν ιλαρά. Μόνο όταν η ασθένεια επιδεινωθεί και χρειαστεί να νοσηλευτούν συνειδητοποιούν ότι έχουν ιλαρά με επικίνδυνες επιπλοκές όπως εντερίτιδα, πνευμονία ή λοίμωξη, ακόμη και απειλητικές για τη ζωή.

Νοσηλεία για επιπλοκές ιλαράς σε ενήλικες

Το Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι δέχεται συνεχώς περιστατικά ενηλίκων με σοβαρή ιλαρά. Αξίζει να σημειωθεί ότι πολλοί άνθρωποι διαγιγνώσκονται λανθασμένα με εξάνθημα, πυρετό, δερματικές αλλεργίες ή άλλες ασθένειες, γεγονός που οδηγεί σε καθυστερημένη θεραπεία και προκαλεί επικίνδυνες επιπλοκές όπως η πνευμονία.

Η ιλαρά είναι κοινώς γνωστή ως ασθένεια των παιδιών, αλλά πρόσφατα έχει αυξηθεί και ο αριθμός των σοβαρών κρουσμάτων ιλαράς σε ενήλικες.

Η κα. THB (37 ετών, Nam Dinh ) αποτελεί χαρακτηριστικό παράδειγμα. Είχε πυρετό για 3 ημέρες με κόκκινο εξάνθημα στο πρόσωπο και τον λαιμό της, ο οποίος στη συνέχεια εξαπλώθηκε σε όλο της το σώμα, μαζί με συμπτώματα πονόλαιμου, στομαχόπονου, διάρροιας και δυσκολίας στην αναπνοή.

Ωστόσο, δεν γνώριζε ότι είχε ιλαρά. Διαγνώστηκε με εξάνθημα, πυρετό και πνευμονία στο Γενικό Νοσοκομείο Nam Dinh, αλλά η κατάστασή της δεν βελτιώθηκε. Στη συνέχεια μεταφέρθηκε στο Νοσοκομείο Bach Mai, όπου διαγνώστηκε με ιλαρά με επιπλοκές πνευμονίας. Μετά από 3 ημέρες θεραπείας, ξεπέρασε το κρίσιμο στάδιο.

Μια άλλη περίπτωση αφορά έναν φοιτητή του VTT (21 ετών, Ανόι ), ο οποίος προσβλήθηκε από ιλαρά, αλλά η λανθασμένη διάγνωση έγινε ως αλλεργία. Μετά από εξετάσεις, επιβεβαιώθηκε η μόλυνση από τον ιό της ιλαράς και μεταφέρθηκε στο Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων.

Ο κ. NVA (38 ετών, Thanh Hoa) έχει επίσης προσβληθεί από ιλαρά, αλλά υποκειμενικά δεν πίστευε ότι είχε ιλαρά όταν είχε πυρετό για 5 συνεχόμενες ημέρες με πονόλαιμο, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και εξάνθημα. Συνειδητοποίησε ότι είχε ιλαρά μόνο αφού πήγε στον γιατρό και βρέθηκε θετικός στον ιό της ιλαράς.

Σύμφωνα με τον Αναπληρωτή Καθηγητή, Δρ. Do Duy Cuong, Διευθυντή του Κέντρου Τροπικών Νοσημάτων, η ιλαρά μπορεί να προκαλέσει πολλές επικίνδυνες επιπλοκές όπως εγκεφαλίτιδα, πνευμονία, επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα, μέση ωτίτιδα, εντερίτιδα και άλλες λοιμώξεις. Συγκεκριμένα, για τους ενήλικες και τις εγκύους, η ιλαρά μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την υγεία και να θέσει σε κίνδυνο το έμβρυο, ειδικά κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

Η ιλαρά εξαπλώνεται ραγδαία αυτή τη στιγμή σε πολλές περιοχές σε όλη τη χώρα, ειδικά στις νότιες επαρχίες. Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, από τις αρχές του 2024, το Βιετνάμ έχει καταγράψει περισσότερα από 20.000 ύποπτα κρούσματα ιλαράς, εκ των οποίων σχεδόν 5.000 ήταν θετικά και 5 θάνατοι. Αυτός ο αριθμός είναι πολλές φορές υψηλότερος από την ίδια περίοδο το 2023.

Οι περιοχές με υψηλή συχνότητα εμφάνισης ιλαράς περιλαμβάνουν την πόλη Χο Τσι Μινχ, το Ντονγκ Νάι, το Νγκε Αν, το Ντακ Λακ, το Μπιν Ντουόνγκ, το Ανόι, το Καν Χόα, το Ταν Χόα, το Κιέν Τζιανγκ, το Καν Το και το Ντονγκ Θαπ. Στο Εθνικό Νοσοκομείο Παίδων, από την 1η Σεπτεμβρίου έως τις 19 Νοεμβρίου 2024, υπήρχαν 195 κρούσματα θετικά στην ιλαρά, εκ των οποίων τα παιδιά κάτω των 9 μηνών αντιπροσώπευαν το 31% και τα παιδιά άνω των 9 μηνών που δεν είχαν εμβολιαστεί αντιπροσώπευαν το 40%.

Για την πρόληψη της ιλαράς, το Υπουργείο Υγείας συνιστά τον εμβολιασμό ως το πιο αποτελεσματικό μέτρο. Το εμβόλιο κατά της ιλαράς, και ιδιαίτερα το εμβόλιο MMR (ιλαρά-παρωτίτιδα-ερυθρά) για ενήλικες, θα βοηθήσει στην πρόληψη της νόσου και στην πρόληψη επιπλοκών. Επιπλέον, οι άνθρωποι πρέπει να διατηρούν την προσωπική και περιβαλλοντική υγιεινή, να βελτιώνουν την αντοχή τους και να φορούν μάσκες όταν έρχονται σε επαφή με άρρωστα άτομα.

Συγκεκριμένα, το Υπουργείο Υγείας έχει ξεκινήσει μια εκστρατεία εμβολιασμού κατά της ιλαράς και της ερυθράς σε 31 επαρχίες και πόλεις, με σχεδόν 912.000 εμβολιασμένα άτομα. Μέχρι σήμερα, η εκστρατεία έχει χορηγήσει περισσότερες από 742.653 δόσεις εμβολίου, φτάνοντας το 81,4% του σχεδίου. Η πόλη Χο Τσι Μινχ έχει επίσης εμβολιάσει αρκετά για 230.292 άτομα.

Σύμφωνα με τον κ. Nguyen Luong Tam, Αναπληρωτή Διευθυντή του Τμήματος Προληπτικής Ιατρικής, η κατάσταση της επιδημίας ιλαράς είναι περίπλοκη. Το Υπουργείο Υγείας συνεχίζει να δίνει οδηγίες στις τοπικές αρχές να παρέχουν επιπλέον εμβολιασμούς, να ενισχύουν την παρακολούθηση και την επιθεώρηση, ώστε να διασφαλίζεται η ασφάλεια του εμβολιασμού και η αποτελεσματικότητα της πρόληψης.

Οι μονάδες υγείας πρέπει επίσης να βελτιώσουν την ικανότητα παρακολούθησης και θεραπείας, ελαχιστοποιώντας τα σοβαρά κρούσματα και τους θανάτους λόγω ιλαράς. Ταυτόχρονα, πρέπει να ενταθεί το επικοινωνιακό έργο, ειδικά για τους γονείς, για την ευαισθητοποίηση σχετικά με τη σημασία του εμβολιασμού.

Η επιδημία ιλαράς κινδυνεύει με έξαρση, επομένως κάθε πολίτης πρέπει να εμβολιάζεται προληπτικά και να λαμβάνει προληπτικά μέτρα για την προστασία της δημόσιας υγείας.

Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς;

Ανακαλύπτοντας έναν όγκο στο μεσοθωράκιο σε μια ακτινογραφία, η 71χρονη κα Χόαν εξεπλάγη με τη διάγνωση μιας μεγάλης βρογχοκήλης που συμπιέζει την τραχεία, προκαλώντας παρατεταμένη δυσκολία στην αναπνοή.

Πριν από 5 χρόνια, η κα Hoan (που ζει στο Binh Dinh) ανακάλυψε ότι είχε μια καλοήθη βρογχοκήλη που δεν απαιτούσε χειρουργική επέμβαση. Τον τελευταίο μήνα, περιστασιακά ένιωθε κόπωση, δυσκολευόταν να αναπνεύσει όταν ξαπλώνει και ένιωθε ζάλη, η οποία επιδεινωνόταν όταν καταβαλλόταν, μαζί με ένα αίσθημα απόφραξης στον αυχένα της.

Πήγε στο τοπικό νοσοκομείο για ακτινογραφία και ο γιατρός διαπίστωσε μια μεγάλη μάζα στο στήθος της (μεσοθωράκιο) οπότε της συνέστησε να πάει στο νοσοκομείο για πιο εμπεριστατωμένη εξέταση.

Η ακτινογραφία θώρακος έδειξε τον όγκο να καταλαμβάνει το άνω μεσοθωράκιο, να συμπιέζει και να μετατοπίζει την τραχεία προς τα αριστερά. Η κλινική εξέταση έδειξε ότι η μάζα κινούνταν κατά την κατάποση κατά την ψηλάφηση, αλλά δεν ήταν ορατή στην κανονική θέση του αυχένα. Ο γιατρός διέταξε υπερηχογράφημα τραχήλου και αξονική τομογραφία θώρακος για να αξιολογήσει λεπτομερώς τη βλάβη.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι θυρεοειδείς αδένες και στις δύο πλευρές ήταν διευρυμένοι, με διαστάσεις 45x46x109 mm (δεξιός λοβός), 32x38x88 mm (αριστερός λοβός) αντίστοιχα, με πάχος 20 mm. Οι δύο βρογχοκήλες δεν προεξείχαν από τον λαιμό αλλά προεξείχαν προς τα μέσα, κρέμονταν μέχρι το στήθος, πιέζοντας την τραχεία και από τις δύο πλευρές, ο αυλός της τραχείας ήταν μόνο 5,5 mm (η φυσιολογική διάμετρος της τραχείας είναι 12,5 - 13,5 mm). Για να είναι πιο σίγουρος για τη φύση του όγκου, ο γιατρός πραγματοποίησε βιοψία με λεπτή βελόνα - FNA (Fine Needle Aspiration), επιβεβαιώνοντας ότι η βρογχοκήλη ήταν καλοήθης.

Το μεσοθωράκιο (εντός του θώρακα) είναι η περιοχή που οριοθετείται από το στέρνο μπροστά, τη σπονδυλική στήλη πίσω και τους πνεύμονες εκατέρωθεν. Περιέχει την καρδιά, την αορτή, τους λεμφαδένες, τον θύμο αδένα, τον οισοφάγο, την τραχεία και τα νεύρα.

«Όταν η βρογχοκήλη είναι πολύ μεγάλη, υπάρχει κίνδυνος να πέσει στο μεσοθωράκιο και να συμπιέσει τις κοντινές δομές, όπως στην περίπτωση της κας Hoan. Είναι εύκολο να την εκλάβει κανείς λανθασμένα ως όγκο του μεσοθωρακίου εάν η περιοχή του θυρεοειδούς δεν εξεταστεί προσεκτικά. Η πρόγνωση και οι μέθοδοι θεραπείας αυτών των δύο ομάδων όγκων είναι διαφορετικές. Οι όγκοι του θυρεοειδούς έχουν πολύ καλύτερη πρόγνωση από τους όγκους του μεσοθωρακίου», δήλωσε ο Δρ. Hai.

Ο Δρ. Tran Quoc Hoai, από το Τμήμα Θωρακικής και Αγγειοχειρουργικής του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι η τραχεία του ασθενούς είχε στενώσει κατά περισσότερο από το μισό, με κίνδυνο ανάπτυξης στένωσης, προκαλώντας σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή και επηρεάζοντας τις ζωτικές λειτουργίες του ασθενούς. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρης της θυρεοειδικής βρογχοκήλης έγκαιρα, ώστε να αποφευχθούν δυσμενείς επιπλοκές αργότερα.

Σύμφωνα με τον Δρ. Hoai, η θυρεοειδεκτομή είναι η καλύτερη επιλογή για ασθενείς με βρογχοκήλη. Αν και αυτή η τεχνική δεν είναι περίπλοκη, θα γίνει δύσκολη σε περιπτώσεις όπου ο θυρεοειδής αδένας είναι πολύ μεγάλος, κρέμεται προς τα κάτω στο μεσοθωράκιο και συμπιέζει την τραχεία.

Η προσέγγιση και η θεραπεία των ιστών που περιβάλλουν τον όγκο πρέπει να γίνεται με εξαιρετική προσοχή για να αποφευχθεί η βλάβη της τραχείας, του παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου, των παραθυρεοειδών αδένων και των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων. Αυτές οι δομές βρίσκονται κοντά στον θυρεοειδή αδένα και, εάν υποστούν βλάβη, μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές όπως βραχνάδα, υπασβεστιαιμία, αιμάτωμα κ.λπ.

Η προσέγγιση στην αντιμετώπιση της βρογχοκήλης συζητήθηκε επίσης προσεκτικά από την ομάδα. Η παραδοσιακή τομή του θυρεοειδούς είναι μια εγκάρσια τομή στον αυχένα που θα βοηθήσει στην αφαίρεση των περισσότερων μικρών έως μεσαίων βρογχοκήλων.

Ωστόσο, με μεγάλες βρογχοκήλες που κρέμονται στο μεσοθωράκιο, αυτή η χειρουργική προσέγγιση θα αποκαλύψει πολλούς περιορισμούς λόγω της δυσκολίας ελέγχου των δομών στο στήθος, ειδικά των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, η ομάδα ανοίγει την τομή στον αυχένα, αλλά διατηρεί την επιλογή να πριονίσει το στέρνο και να ανοίξει το στήθος εάν η βρογχοκήλη δεν μπορεί να αφαιρεθεί από τον αυχένα.

Χάρη στην υποστήριξη προηγμένων μηχανημάτων όπως ο αξονικός τομογράφος, ο σύγχρονος και καθαρός υπέρηχος... πριν από την επέμβαση, ο γιατρός προσδιόρισε με ακρίβεια την ανατομική δομή και τα γειτονικά όργανα. Μετά από περισσότερες από 2 ώρες, η ομάδα αφαίρεσε με ασφάλεια ολόκληρη τη βρογχοκήλη από τον λαιμό χωρίς καμία δυσκολία.

Η κα Χόαν ανάρρωσε καλά και έλαβε εξιτήριο μετά από 3 ημέρες σε σταθερή κατάσταση. Ο γιατρός έδωσε οδηγίες στην ασθενή να διατηρεί το χειρουργικό τραύμα στεγνό και καθαρό για να αποφύγει τη μόλυνση, να πηγαίνει αμέσως στο νοσοκομείο εάν υπάρχουν σημάδια οιδήματος, ερυθρότητας ή πύου και να αποφεύγει τις επίπονες δραστηριότητες για να βοηθήσει στην ταχεία επούλωση του χειρουργικού τραύματος και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Πρέπει επίσης να ακολουθεί ένα τακτικό πρόγραμμα παρακολούθησης για να ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς και να παρακολουθεί τη διαδικασία ανάρρωσης μετά την επέμβαση.

Ο Δρ. Χάι ενημέρωσε ότι η βρογχοκήλη μπορεί να αναπτυχθεί σιωπηλά για πολλά χρόνια χωρίς να προκαλέσει εμφανή συμπτώματα. Όταν η βρογχοκήλη μεγαλώσει, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει κόπωση, δύσπνοια, ζάλη, δυσκαμψία στον αυχένα, πρήξιμο στον αυχένα κ.λπ.

Εάν η βρογχοκήλη συμπιέσει την τραχεία, θα προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή· συμπιέζει τον οισοφάγο, προκαλώντας δυσκολία στην κατάποση· συμπιέζει το παλίνδρομο λαρυγγικό νεύρο, προκαλώντας απώλεια φωνής, βραχνάδα, επηρεάζοντας την ικανότητα προφοράς· συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, οδηγώντας σε οίδημα, μειώνοντας εύκολα την αρτηριακή πίεση, προκαλώντας ζάλη, λιποθυμία και, σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια. Οι ασθενείς είναι επίσης ευάλωτοι σε αναπνευστικές λοιμώξεις εάν η βρογχοκήλη αλλάξει τη δομή των αεραγωγών και εμποδίσει τον καθαρισμό των εκκρίσεων.

Ο Δρ. Χοάι ανέφερε ότι εκτός από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η ενδοσκοπική θυρεοειδεκτομή ή αλλιώς η ακτινοσυχνική αφαίρεση (RFA) είναι επίσης η προτιμώμενη επιλογή για τη θεραπεία μικρών, καλοήθων βρογχοκήλων. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο που αφαιρεί εν μέρει ή πλήρως τη βρογχοκήλη, αφήνει λίγες ουλές και διατηρεί τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Οι ασθενείς αναρρώνουν επίσης ταχύτερα από ό,τι με την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση.

Για την πρόληψη των παθήσεων του θυρεοειδούς, συνιστάται τακτικός έλεγχος, ειδικά για άτομα με παράγοντες υψηλού κινδύνου. Η σωστή διατροφή είναι απαραίτητη, διασφαλίζοντας επαρκή πρόσληψη ιωδίου μέσω της διατροφής, καθώς η έλλειψη ιωδίου είναι η κύρια αιτία προβλημάτων του θυρεοειδούς. Επιπλέον, οι ασθενείς θα πρέπει να δίνουν προσοχή σε συμπτώματα όπως κόπωση, δύσπνοια και αλλαγές στη φωνή, ώστε να αναζητούν έγκαιρα ιατρική βοήθεια και θεραπεία.

Να είστε σε εγρήγορση για τα πρώιμα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου

Μετά από 5 ημέρες από την έναρξη του εγκεφαλικού επεισοδίου, τα συμπτώματα επιδεινώθηκαν σταδιακά. Ο κ. Cuong, 75 ετών από την πόλη Χο Τσι Μινχ, μεταφέρθηκε στα επείγοντα, με τους γιατρούς να αξιολογούν την περίπτωση ως πολύ σπάνια.

«Όταν ο ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο, η κύρια αρτηρία στον εγκέφαλο του ήταν ακόμη σοβαρά στενωμένη. Τις τελευταίες 5 ημέρες, η ζωή του ασθενούς δεν έχει επηρεαστεί, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο κίνδυνος έχει παρέλθει. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται, ο κίνδυνος αιφνίδιας επιδείνωσης ή υποτροπής του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πολύ υψηλός.»

Η μαγνητική τομογραφία 3 Tesla του εγκεφάλου του κ. Cuong έδειξε ότι είχε σοβαρή στένωση και απόφραξη της βασικής αρτηρίας και οξύ εγκεφαλικό έμφραγμα στην αριστερή γεφυρική περιοχή. Αυτή είναι μια σημαντική αρτηρία που τροφοδοτεί με αίμα τον εγκέφαλο. «Κανονικά, οι ασθενείς με σοβαρή στένωση και απόφραξη της βασικής αρτηρίας είναι επιρρεπείς σε σοβαρά εγκεφαλικά επεισόδια και έχουν υψηλό ποσοστό θνησιμότητας», δήλωσε ο Δρ. In.

Η οικογένεια είπε ότι 5 ημέρες πριν, ενώ βρισκόταν έξω, ο κ. Cuong ένιωσε ξαφνικά ζάλη, δεν μπορούσε να σταθεί όρθιος και είχε ένα ελαφρύ μούδιασμα στη δεξιά πλευρά του σώματός του. Η οικογένεια τον πήγε σε μια μικρή κλινική κοντά και του έδωσε φάρμακα να πάρει. Τα φάρμακα δεν τον βοήθησαν και πρόσφατα εμφάνισε επιπλέον συμπτώματα παραμόρφωσης του προσώπου στη δεξιά πλευρά και δυσκολίας στην ομιλία.

Σύμφωνα με τον γιατρό, ο κ. Cuong εισήχθη στο νοσοκομείο με ζάλη, μυϊκή δύναμη στο δεξί μισό του σώματός του μειωμένη κατά 50%, δυσκολία στην ομιλία και πνιγμό κατά την κατανάλωση νερού. Η κατάσταση του ασθενούς με εγκεφαλικό επεισόδιο αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας την κλίμακα NIHSS, η οποία καταγράφει 6 μονάδες. Η NIHSS είναι μια κλίμακα που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κλινικής πρόγνωσης για ασθενείς με οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο. Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο σοβαρό είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ο ασθενής έχει περάσει τη «χρυσή ώρα» για θρομβολυτική θεραπεία ή ενδαγγειακή επέμβαση για την αφαίρεση του θρόμβου. Ωστόσο, απαιτείται επείγουσα θεραπεία και ενεργή παρακολούθηση για την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου και του κινδύνου υποτροπής του απειλητικού για τη ζωή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ο MSc. Δρ. Le Thi Yen Phung, από το Τμήμα Νευρολογίας, δήλωσε ότι η ασθενής έλαβε αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και παρακολουθούνταν στενά για ζωτικά σημεία και παράγοντες κινδύνου υποτροπής εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος έδειξαν ότι τα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα της ασθενούς ήταν πολύ υψηλά και ότι είχε επίσης αθηροσκλήρωση.

Αυτή είναι η κύρια αιτία σοβαρής στένωσης και απόφραξης της βασικής αρτηρίας, που προκαλεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. «Αυτή η αρτηρία πιθανότατα έχει χρόνια απόφραξη. Ταυτόχρονα, τα γειτονικά εγκεφαλικά αιμοφόρα αγγεία υποστηρίζουν και αντισταθμίζουν την έλλειψη αίματος προς τον εγκέφαλο, έτσι ώστε η κλινική κατάσταση του ασθενούς να μην επιδεινωθεί ξαφνικά», δήλωσε ο Δρ. Phung.

Μετά από 3 ημέρες εντατικής θεραπείας σύμφωνα με ένα πολυπαραγοντικό σχήμα και αυστηρό έλεγχο των επιπέδων λιπιδίων στο αίμα, η υγεία του κ. Cuong βελτιώθηκε. Η μυϊκή δύναμη στη δεξιά πλευρά του σώματός του έφτασε τα 4/5, η δυσαρέσκεια στην ομιλία μειώθηκε, δεν μπορούσε πλέον να πνιγεί όταν έπινε νερό και το πρόσωπό του δεν ήταν πλέον παραμορφωμένο. Η βαθμολογία NISHH επανεκτιμήθηκε σε 4 μονάδες, μια μείωση 2 μονάδων σε σύγκριση με την εισαγωγή του στο νοσοκομείο.

Τέσσερις ημέρες αργότερα, ο κ. Cuong πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο. Πρέπει να συνεχίσει να λαμβάνει αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, όπως του έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός του, για μεγάλο χρονικό διάστημα, ώστε να αποτρέψει την υποτροπή του εγκεφαλικού επεισοδίου. Ταυτόχρονα, πρέπει να κάνει αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, ώστε να βελτιώσει την αδυναμία στη δεξιά πλευρά του σώματός του.

Σύμφωνα με τον Δρ. Phung, το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια επείγουσα νευρολογική κατάσταση. Όταν υπάρχουν ενδείξεις ύποπτου εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως στραβό στόμα, αδυναμία στα άκρα ή στο μισό σώμα, ασαφής ομιλία, πονοκέφαλος, θολή όραση... ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα με εξειδίκευση σε επείγοντα περιστατικά εγκεφαλικού επεισοδίου ή να καλέσει την Γραμμή Έκτακτης Ανάγκης για Εγκεφαλικό Επείγον 115 για έγκαιρη υποστήριξη και θεραπεία, ώστε να αποφευχθεί η καθυστέρηση και η πρόκληση κινδύνου.

Άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως οι ηλικιωμένοι, οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή τα άτομα με υποκείμενα νοσήματα όπως αρρυθμία, υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα, αθηροσκλήρωση, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, παχυσαρκία κ.λπ., θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους και να λαμβάνουν φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για τον έλεγχο της νόσου. Συνιστώνται τακτικοί έλεγχοι υγείας και έλεγχος για εγκεφαλικό επεισόδιο για την έγκαιρη ανίχνευση και αντιμετώπιση παραγόντων κινδύνου που οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πηγή: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1212-canh-bao-nguy-co-soi-dien-bien-nang-o-nguoi-lon-d232269.html