Μεγάλη χειρουργική επέμβαση «6 σε 1» σώζει ασθενή με υποτροπιάζοντα καρκίνο του στομάχου που προσβάλλει πολλαπλά όργανα

Τα πρώιμα στάδια του καρκίνου του στομάχου μπορεί να μην έχουν συμπτώματα ή ορισμένα συμπτώματα, αλλά συχνά είναι ασαφή - Εικόνα φωτογραφίας

Ο ασθενής είναι ο BXQ (55 ετών, κάτοικος Thai Thuy, Thai Binh ) με καρκίνο του στομάχου και υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση γαστρικής εκτομής το 2019.

Εδώ και περίπου 2 μήνες, ο ασθενής βιώνει θαμπό επιγαστρικό πόνο, μειωμένη όρεξη και ύπνο, κόπωση και απώλεια βάρους, γι' αυτό και μετέβη στο Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Thai Binh για εξέταση και διαγνώστηκε με υποτροπιάζοντα καρκίνο του στομάχου στην αναστόμωση, στη συνέχεια μετέβη στο Ογκολογικό Κέντρο του Γενικού Νοσοκομείου της Επαρχίας Thai Binh για χειρουργική επέμβαση.

Οι γιατροί πραγματοποίησαν μια ιδιαίτερα δύσκολη μεγάλη χειρουργική επέμβαση «6 σε 1» - αφαιρώντας ολόκληρο το υπόλοιπο στομάχι, εκτομώντας την σπληνική καμπή του παχέος εντέρου, εκτομώντας τον σπλήνα, εκτομώντας μέρος του αριστερού λοβού του ήπατος, εκτομώντας την ουρά του παγκρέατος, εκτομώντας μέρος του αριστερού διαφράγματος και καθαρίζοντας το μεταστατικό σύστημα λεμφαδένων.

Μετά από περισσότερες από 4 ώρες, η χειρουργική επέμβαση ήταν αρχικά επιτυχής, αφαιρώντας πλήρως τον όγκο και τον διηθητικό καρκινικό ιστό. Η υγεία του ασθενούς σταδιακά ανέκαμψε και έλαβε εξιτήριο μετά από 12 ημέρες εντατικής μετεγχειρητικής φροντίδας.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Phuc Kien, από το Ογκολογικό Κέντρο, πρόκειται για μια ιδιαίτερα δύσκολη και περίπλοκη περίπτωση, επειδή ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση πριν από 5 χρόνια, τα ανατομικά σημεία άλλαξαν, τα όργανα στην κοιλιά ήταν κολλημένα μεταξύ τους και ειδικά ο όγκος είχε εισβάλει στα γύρω όργανα.

Τα μετεγχειρητικά αποτελέσματα της παθολογίας έδειξαν ότι όλα τα όργανα που είχαν αφαιρεθεί είχαν διηθητικό καρκινικό ιστό.

«Η πλήρης αφαίρεση του όγκου σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση δημιούργησε συνθήκες και ευκαιρίες για τον ασθενή να συνεχίσει άλλες υποστηρικτικές θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία και η ανοσοθεραπεία, για να παρατείνει τη ζωή και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής», τόνισε ο Δρ. Kien.

Ο Δρ. Kien πρόσθεσε ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις για εκτεταμένο υποτροπιάζοντα καρκίνο του στομάχου είναι πολύ δύσκολες και περίπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις, θέτοντας μια μεγάλη πρόκληση για τους χειρουργούς όταν πρέπει να εκτελέσουν πολλές μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις ταυτόχρονα, όπως η αφαίρεση του καρκίνου του στομάχου, η αφαίρεση οργάνων στα οποία ο όγκος έχει εισβάλει και έχει κάνει μετάσταση, όπως ο σπλήνας, το πάγκρεας, το κόλον κ.λπ.

Ο κίνδυνος ατυχημάτων και επιπλοκών είναι πολύ υψηλός, λόγω της ανατομής σύνθετων οργάνων με πολλά μεγάλα αιμοφόρα αγγεία να πολλαπλασιάζονται, του κινδύνου διαρροής πεπτικής αναστόμωσης, διαρροής παγκρέατος, διαρροής χολής, μετεγχειρητικής λοίμωξης, που απαιτεί έμπειρο χειρουργό με καλή κατανόηση της ανατομίας, ακριβή και σχολαστική ανατομή και έγκαιρη αντιμετώπιση των επιπλοκών.

Το ελαιόλαδο λέγεται ότι είναι πολύ καλό για ασθενείς στα αρχικά στάδια μετά τη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου.

Προειδοποιητικά σημάδια καρκίνου του στομάχου

Ο Δρ. Κουάχ Βαν Κιεν, αναπληρωτής επικεφαλής του Τμήματος Χειρουργικής Πεπτικού Συστήματος στο Νοσοκομείο Φιλίας Βιετ Ντουκ, δήλωσε ότι τα σημάδια του καρκίνου του στομάχου εξαρτώνται από το στάδιο της ανίχνευσης. Στα πρώιμα στάδια, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου συμπτώματα.

Θαμπός επιγαστρικός πόνος ή μερικές φορές ο ασθενής αισθάνεται κοιλιακή διάταση, αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ παρόμοιο με το έλκος του δωδεκαδακτύλου, επομένως εύκολα παραβλέπεται.

Συχνά ο ασθενής αισθάνεται απώλεια όρεξης, απώλεια όρεξης που συνοδεύεται από συμπτώματα ανεξήγητης απώλειας βάρους, γρήγορη απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτά μπορεί να είναι προειδοποιητικά συμπτώματα που απαιτούν ιατρική εξέταση.

Επιπλέον, η ναυτία, ο έμετος ή το φούσκωμα μετά το φαγητό μπορεί επίσης να αποτελούν προειδοποιητικό σημάδι καρκίνου του στομάχου.

Επιπλέον, η δυσφαγία είναι επίσης ένα σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί στον καρκίνο του στομάχου, που συχνά παρατηρείται με όγκους στην περιοχή του καρδιοπυλωρού.

Συγκεκριμένα, εάν υπάρχουν ενδείξεις εμέτου με αίμα (έντονο κόκκινο, σκούρο κόκκινο, θρόμβοι αίματος...) ή παρατεταμένα μαύρα κόπρανα, είναι πολύ πιθανό να υπάρχει καρκίνος του στομάχου.

Για την πρόληψη του καρκίνου του στομάχου, ο Δρ. Kien συνιστά τον περιορισμό της πρόσληψης αλμυρών τροφών, τουρσιών, καπνιστών κρεάτων κ.λπ., επειδή περιέχουν πολλά νιτρώδη, τα οποία όταν εισέρχονται στο στομάχι θα συνδυαστούν σε ουσίες που μπορούν εύκολα να προκαλέσουν καρκίνο του στομάχου. Συνδυάστε το με την κατανάλωση πολλών πράσινων λαχανικών.

Σταματήστε το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ και τη χρήση διεγερτικών. Αυτές οι ουσίες μπορούν να προκαλέσουν πολλούς καρκίνους, όχι μόνο καρκίνο του στομάχου.

Επιπλέον, θα πρέπει να υπάρχει ένα λογικό και μέτριο πρόγραμμα ανάπαυσης και άσκησης . Πλήρης αντιμετώπιση γαστρικών ελκών, γαστρικής παλινδρόμησης και βακτηρίων HP.

Μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του στομάχου, εκτός από το τι πρέπει να τρώνε, οι ασθενείς πρέπει να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στον τρόπο προετοιμασίας και κατανάλωσης της τροφής.

Ο/Η Πτυχιούχος Διατροφολόγος Nguyen Thi Van Anh, Τμήμα Διατροφής, 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, προτείνει ορισμένα σημεία στα οποία οι ασθενείς πρέπει να δώσουν προσοχή σε περίπτωση αλλαγής στη διαδικασία σίτισης, ως εξής:

- Επιλογή τροφίμων : Στην πρώιμη περίοδο μετά την επέμβαση, οι ομάδες τροφίμων που πρέπει να επιλέξετε περιλαμβάνουν σύνθετο άμυλο (αλεσμένους κόκκους, κόνδυλους), άπαχο κρέας και άπαχο ψάρι, μαλακά λαχανικά, άπαχο γάλα ή καλό υδρολυμένο γάλα, γιαούρτι (χαμηλών λιπαρών), φυτικό έλαιο (ελαιόλαδο)...

Μόλις το σώμα προσαρμοστεί στην πλήρη ή μερική αφαίρεση του στομάχου, το φαγητό και η προετοιμασία θα είναι πιο ποικίλα, καταναλώνοντας ένα πλήρες φάσμα ομάδων τροφίμων. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή σε ομάδες τροφίμων πλούσιες σε σίδηρο και βιταμίνη Β12.

Επιλέξτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά και χαμηλή σε ζάχαρη.

- Πίνετε άφθονο νερό . Μπορείτε να αντικαταστήσετε το φιλτραρισμένο νερό με γάλα, χυμό φρούτων κ.λπ. για να αυξήσετε την ποσότητα θερμίδων που λαμβάνετε. Αποφύγετε το αλκοόλ, την μπύρα, τα τσιγάρα, τα ανθρακούχα αναψυκτικά και περιορίστε τον καφέ και το τσάι.

Μην τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως βλαστοί μπαμπού, μπρόκολο κ.λπ., για να αποφύγετε το αίσθημα κορεσμού για μεγάλο χρονικό διάστημα, τη δυσπεψία και τη δυσκοιλιότητα.

- Αλλαγή τρόπου μαγειρέματος : Στην πρώιμη περίοδο μετά την επέμβαση, το φαγητό πρέπει να μαγειρεύεται μαλακά, να γίνεται πουρές και να κόβεται σε μικρά κομμάτια. Μόλις το σώμα προσαρμοστεί, μεταβείτε σταδιακά σε φαγητό που παρασκευάζεται με τον ίδιο τρόπο όπως τα καθημερινά οικογενειακά γεύματα.

Δώστε προτεραιότητα στο βράσιμο, στον ατμό, στο στιφάδο και στο τηγάνισμα. Αποφύγετε το τηγάνισμα, το ψήσιμο στη σχάρα, το τηγάνισμα σε βαθύ τηγάνισμα ή την κατανάλωση ωμού φαγητού.

- Διατροφικές συνήθειες : Αντί να τρώτε τρία γεύματα την ημέρα, χωρίστε το φαγητό σας σε πολλά μικρά γεύματα και τρώτε σε καθορισμένες ώρες (6:30 - 9:00 - 11:30 - 15:00 - 18:00 - 20:00).

Μασήστε καλά την τροφή, τρώτε αργά, μπουκιά-μπουκιά, καθίστε σε γωνία 60-75 μοιρών, γέρνοντας προς τα πίσω, αποφύγετε να ξαπλώνετε ανάσκελα ή να κάθεστε όρθιοι. Διατηρήστε αυτή τη στάση για 15-30 λεπτά μετά το φαγητό.

Μην πίνετε υγρά 30 λεπτά πριν και μετά τα γεύματα για να μην αισθάνεστε χορτάτοι.

Επιπλέον, οι ασθενείς πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν διατροφολόγο για να αξιολογεί την τρέχουσα διατροφή τους και να διορθώνει άμεσα τυχόν ακατάλληλα σημεία. Συμπληρώνουν βιταμίνες και πολυβιταμίνες σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Πηγή: https://tuoitre.vn/cuoc-dai-phau-6-trong-1-cuu-benh-nhan-ung-thu-da-day-tai-phat-xam-lan-nhieu-tang-20240625200520372.htm