Ειδική χειρουργική επέμβαση: Χρήση παχέος εντέρου για την αντικατάσταση του οισοφάγου σε ασθενή με καρκίνο

(Dan Tri) - Ένας 51χρονος άνδρας ασθενής, του οποίου ο οισοφάγος αφαιρέθηκε για τη θεραπεία καρκίνου πριν από 6 χρόνια, τώρα πάσχει από καρκίνο του στομάχου. Ο γιατρός αφαίρεσε ολόκληρο τον γαστρικό σωλήνα και ανακατασκεύασε τον οισοφάγο χρησιμοποιώντας ένα τμήμα του παχέος εντέρου του ασθενούς.

Στις 4 Σεπτεμβρίου, το Ογκολογικό Νοσοκομείο του Ανόι ανακοίνωσε ότι πραγματοποιήθηκε με επιτυχία μια ειδική, εξαιρετικά δύσκολη χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί αφαίρεσαν ολόκληρο τον γαστρικό σωλήνα και ανακατασκεύασαν τον οισοφάγο χρησιμοποιώντας ένα τμήμα του παχέος εντέρου για έναν 51χρονο άνδρα ασθενή που είχε προηγουμένως υποβληθεί σε οισοφαγεκτομή για τη θεραπεία του καρκίνου.

Προηγουμένως, το 2019, ο άνδρας ασθενής έλαβε θεραπεία για καρκίνο του οισοφάγου σταδίου 3 στο Νοσοκομείο Bach Mai, έλαβε ριζική χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία και υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του οισοφάγου, την αφαίρεση λεμφαδένων και τη δημιουργία οισοφαγικής ανακατασκευής χρησιμοποιώντας γαστρικό σωλήνα.

Κατά τη διάρκεια πρόσφατης εξέτασης στο Νοσοκομείο 198, ο ασθενής διαπιστώθηκε ότι είχε κακοήθη βλάβη στον γαστρικό σωλήνα - την περιοχή που είχε χρησιμοποιηθεί προηγουμένως για τη δημιουργία της τροφικής οδού.

Τα αποτελέσματα της παθολογοανατομικής εξέτασης επιβεβαίωσαν το καρκίνωμα των κυττάρων του γαστρικού σωλήνα με σφραγιδοφόρο δακτύλιο - μια ταχέως εξελισσόμενη και δύσκολη στη θεραπεία μορφή καρκίνου.

Στο Ογκολογικό Νοσοκομείο του Ανόι, ο ασθενής διαγνώστηκε με καρκίνο του στομάχου cT3N0M0 βάσει προηγούμενης θεραπείας για καρκίνο του οισοφάγου.

Εικόνα βλάβης του γαστρικού σωλήνα σε αξονική τομογραφία (Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο).

Ο Δρ. Le Van Thanh, Αναπληρωτής Διευθυντής του νοσοκομείου, Επικεφαλής του Τμήματος Γενικής Χειρουργικής, δήλωσε ότι μετά από διαβούλευση, το προτεινόμενο σχέδιο ήταν η αφαίρεση ολόκληρου του γαστρικού σωλήνα, η ριζική εκτομή λεμφαδένων και η ανακατασκευή του οισοφάγου χρησιμοποιώντας το αριστερό κόλον του ασθενούς.

Σύμφωνα με τον Δρ. Thanh, πρόκειται για μια σύνθετη χειρουργική τεχνική. Η δημιουργία μιας τροφικής οδού χρησιμοποιώντας το κόλον δεν απαιτεί μόνο τη διασφάλιση του μήκους και της καλής κυκλοφορίας του αίματος του μοσχεύματος, αλλά και τη λήψη υπόψη παραγόντων που σχετίζονται με την ανατομική δομή που έχει αλλάξει λόγω της προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί έφεραν το παχύ έντερο στο στήθος και τον λαιμό για να το συνδέσουν με το υπόλοιπο μέρος του οισοφάγου, αντικαθιστώντας πλήρως την πεπτική λειτουργία του αφαιρεμένου στομάχου.

Το παχύ έντερο ανυψώνεται για να δημιουργηθεί ένας οισοφάγος (Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο).

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής ανάρρωσε καλά, σύντομα άρχισε να τρώει ξανά, ήταν σταθερός και έλαβε εξιτήριο μετά από 8 ημέρες νοσηλείας.

Ο Δρ. Thanh είπε ότι η χειρουργική επέμβαση όχι μόνο βοηθά στην πλήρη αφαίρεση της καρκινικής μάζας, αλλά διατηρεί επίσης τις φυσικές λειτουργίες σίτισης και πέψης του ασθενούς, αποφεύγοντας την ανάγκη για εντερική χειρουργική επέμβαση ή τη χρήση μακροχρόνιων εναλλακτικών μεθόδων διατροφής. Αυτός είναι ένας βασικός παράγοντας για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής μετά τη θεραπεία του καρκίνου.

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ca-mo-dac-biet-dung-dai-trang-thay-thuc-quan-cho-benh-nhan-ung-thu-20250904120837427.htm