Σώζοντας μια ασθενή που υπέστη ρήξη ήπατος ενώ οδηγούσε μοτοσικλέτα για να επιστρέψει σπίτι της

[διαφήμιση_1]

Στις 19 Φεβρουαρίου, πληροφορίες από το Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho ανέφεραν ότι οι γιατροί μόλις έσωσαν τη ζωή ενός θύματος τροχαίου ατυχήματος με κρίσιμη ρήξη ήπατος χρησιμοποιώντας ενδαγγειακές τεχνικές παρέμβασης.

Προηγουμένως, η ασθενής HTH (45 ετών, που ζει στην επαρχία Bac Lieu ) οδηγούσε μοτοσικλέτα από το Binh Duong προς την πόλη καταγωγής της για το Tet, όταν είχε τροχαίο ατύχημα και μεταφέρθηκε σε τοπικό νοσοκομείο για επείγουσα θεραπεία.

Μετά από χειρουργική επέμβαση συρραφής ήπατος και τοποθέτηση αιμοστατικής γάζας, ο ασθενής μεταφέρθηκε στο Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho σε κρίσιμη κατάσταση, με τοποθέτηση ενδοτραχειακού σωλήνα...

Cứu nữ bệnh nhân bị tai nạn vỡ gan khi đi xe máy về quê- Ảnh 1. — Μετά από αιμοστατική επέμβαση και επείγουσα χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής σώθηκε.

Αμέσως μετά την εισαγωγή του στο νοσοκομείο, ο ασθενής έλαβε θεραπεία από τους γιατρούς του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών για τραυματικό σοκ με μετάγγιση αίματος, ταχεία έγχυση υγρών, μηχανικό αερισμό... Τα αποτελέσματα του αξονικού τομογράφου έδειξαν ότι ο ασθενής είχε τραύμα ήπατος βαθμού 3-4, με αγγειακή διαφυγή, αιμάτωμα γύρω από το ήπαρ και την υπογάστρια περιοχή, κατάγματα της 4ης και 5ης πλευράς στη δεξιά πλευρά και δεξιά πλευριτική συλλογή... Μετά από διαβούλευση, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι ο ασθενής βρισκόταν σε κατάσταση σοκ και διαταραχής πήξης του αίματος, επομένως η βέλτιστη επιλογή ήταν να ληφθεί ακτινογραφία και να γίνει εμβολισμός με ψηφιακή αφαίρεση.

Η ομάδα με επικεφαλής τον Δρ. Tran Cong Khanh, Αναπληρωτή Προϊστάμενο του Τμήματος Διαγνωστικής Απεικόνισης, πραγματοποίησε την παρέμβαση στον ασθενή. Τα αποτελέσματα κατέγραψαν διαρροή από τον δεξιό κλάδο της ηπατικής αρτηρίας και ταυτόχρονα άντλησαν το μπλοκάρισμα με ένα μείγμα κόλλας. Η διαδικασία διήρκεσε περίπου 40 λεπτά, μετά τα οποία ο ασθενής συνέχισε να λαμβάνει χειρουργική ανάνηψη, μηχανικό αερισμό, αναπλήρωση υγρών, αναπλήρωση αίματος, αντιβιοτικά, ανακούφιση από τον πόνο και ρύθμιση της ισορροπίας ηλεκτρολυτών.

Cứu nữ bệnh nhân bị tai nạn vỡ gan khi đi xe máy về quê- Ảnh 2. — Η κατάσταση εξαγγείωσης με ρήξη ήπατος του ασθενούς πριν από την παρέμβαση

Αφού σταθεροποιήθηκε η γενική κατάσταση του ασθενούς, οι γιατροί του Τμήματος Θωρακικής και Αγγειοχειρουργικής συνέχισαν να εκτελούν χειρουργικές επεμβάσεις για την παροχέτευση περίπου 500 ml αίματος από τον υπεζωκότα. Το Τμήμα Γενικής Χειρουργικής πραγματοποίησε επίσης χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση κοιλιακών επιχρισμάτων και την αντιμετώπιση σχετικών τραυματισμών.

Κατά τη διάρκεια της επείγουσας επέμβασης και της χειρουργικής επέμβασης στο Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho, στον ασθενή έγιναν μεταγγίσεις 15 μονάδων αίματος και προϊόντων αίματος. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του, με ροζ δέρμα και βλεννογόνους, ξηρό χειρουργικό τραύμα και μαλακή κοιλιά.

Cứu nữ bệnh nhân bị tai nạn vỡ gan khi đi xe máy về quê- Ảnh 3. — Μετά την παρέμβαση, το ήπαρ του ασθενούς δεν είχε πλέον σημείο αγγειακής διαρροής.

Σύμφωνα με τον Δρ. Truong Thanh Son, από το Τμήμα Γενικής Χειρουργικής του Κεντρικού Γενικού Νοσοκομείου Can Tho, το ήπαρ είναι ένα μεγάλο συμπαγές όργανο στο σώμα, ειδικά το ήπαρ περιέχει πολλά αιμοφόρα αγγεία. Επομένως, μια ρήξη ήπατος μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε ταχεία απώλεια αίματος, θέτοντας σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.

Η ρήξη ήπατος σε κλειστό κοιλιακό τραύμα είναι πολύ περίπλοκη, απαιτώντας σωστή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία, ειδικά στην περίπτωση πολλαπλών τραυμάτων. Η συρραφή ή η κοπή του κατεστραμμένου ήπατος για τη διακοπή της αιμορραγίας είναι ένα ριζικό αιμοστατικό μέτρο. Ωστόσο, σε περιπτώσεις ρήξης ήπατος βαθμού 4 και 5, η ρήξη είναι περίπλοκη, το κατεστραμμένο ήπαρ είναι μεγάλο, καθιστώντας πολύ δύσκολη τη συρραφή ή την κοπή του ήπατος, συνοδευόμενη από μαζική αιμορραγία, σοβαρό σοκ, πολλαπλό τραύμα, διαταραχές πήξης του αίματος... Επομένως, η επιλογή της ενδαγγειακής επέμβασης και της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να εφαρμοστεί ξεχωριστά ή σε συνδυασμό για να επιτευχθούν βέλτιστα αποτελέσματα θεραπείας. Με τη μέθοδο του εμβολισμού (χωρίς αναισθησία), όπως στην περίπτωση του παραπάνω ασθενούς, τα κατεστραμμένα εσωτερικά όργανα θα διατηρηθούν στο μέγιστο, ο ασθενής δεν χρειάζεται να υποβληθεί σε βαριές, μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις που διαρκούν ώρες, με πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση, όπως αιμορραγικό σοκ, λοίμωξη της χειρουργικής περιοχής...

[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής