Υποστήριξη για τη διακοπή του καπνίσματος στην κοινότητα
Ο εθισμός στον καπνό εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των νευρολογικών επιδράσεων της εθιστικής ουσίας νικοτίνης. Ο εθισμός στον καπνό είναι συχνά ένας συνδυασμός ψυχολογικού εθισμού, συμπεριφορικού εθισμού και σωματικού-φαρμακολογικού εθισμού.
Οι περισσότεροι καπνιστές γνωρίζουν ότι το κάπνισμα προκαλεί πολλά σοβαρά προβλήματα υγείας. Στην πραγματικότητα, πολλοί έχουν διακόψει και σχεδιάζουν να διακόψουν το κάπνισμα. Τα αποτελέσματα μιας έρευνας για το κάπνισμα σε ενήλικες (άνω των 15 ετών) το 2023 έδειξαν ότι το 2023, έως και 50,5% των καπνιστών ήθελαν να διακόψουν το κάπνισμα - πράγμα που σημαίνει ότι οι μισοί καπνιστές περίμεναν την κατάλληλη υποστήριξη. Το ποσοστό των καπνιστών που είχαν λάβει συμβουλές από ιατρικό προσωπικό για να διακόψουν το κάπνισμα αυξήθηκε απότομα από 40,5% το 2015 σε 90% το 2023, δείχνοντας τον σαφή αντίκτυπο των δραστηριοτήτων συμβουλευτικής στα νοσοκομεία, ιδίως τον ηγετικό ρόλο κεντρικών μονάδων όπως το Νοσοκομείο Μπαχ Μάι.
Από το 2015, με την υποστήριξη του Ταμείου Πρόληψης Βλάβης από τον Καπνό (Υπουργείο Υγείας ), το Νοσοκομείο Bach Mai έχει εξελιχθεί σε κέντρο συμβουλευτικής και θεραπείας για τη διακοπή του καπνίσματος στο τέλος της γραμμής, ενώ παράλληλα παίζει ρόλο στην παροχή επαγγελματικής καθοδήγησης σε επαρχιακές και περιφερειακές μονάδες υγείας σε όλη τη χώρα. Με βάση την εμπειρία του Νοσοκομείου Bach Mai, το μοντέλο συμβουλευτικής για τη διακοπή του καπνίσματος επεκτείνεται σε 10 μεγάλα νοσοκομεία σε όλη τη χώρα με τηλεφωνική γραμμή 1800.1224. Ορισμένα μέρη έχουν επίσης εφαρμόσει πιλοτικά την ενσωμάτωση της αίθουσας συμβουλευτικής για τη διακοπή του καπνίσματος με την αίθουσα διαχείρισης χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ), μια μέθοδο που βοηθά στην άμεση σύνδεση της θεραπείας της νόσου και στην αλλαγή της συμπεριφοράς καπνίσματος.

Μία από τις αποτελεσματικές, πρακτικές και κατάλληλες λύσεις για τις πραγματικές συνθήκες στη χώρα μας είναι το μοντέλο διακοπής του καπνίσματος με βάση την κοινότητα. Ένα από τα τυπικά μοντέλα, που εκτιμάται ιδιαίτερα τα τελευταία χρόνια, είναι το μοντέλο υποστήριξης διακοπής του καπνίσματος με βάση την κοινότητα, το οποίο βασίζεται στην πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη, και εφαρμόζεται πιλοτικά από το Ταμείο Πρόληψης της Βλάβης από τον Καπνό (Υπουργείο Υγείας) σε ορισμένες περιοχές όπως η Τάι Μπιν, η Χάι Φονγκ, η Κουάνγκ Τρι, η Καν Χόα και η πόλη Χο Τσι Μινχ. Το μοντέλο βασίζεται στην αρχή της εγγύτητας με τους ανθρώπους, της ευκολίας, του χαμηλού κόστους και της βιωσιμότητας.
Συνεπώς, το μοντέλο αναπτύσσεται σε σταθμούς υγείας δήμων και θαλάμων, όπου οι άνθρωποι μπορούν εύκολα να έχουν πρόσβαση χωρίς να χρειάζεται να ταξιδέψουν μακριά. Εδώ, το ιατρικό προσωπικό εκπαιδεύεται σε βάθος σε δεξιότητες συμβουλευτικής και υποστήριξης για τη διακοπή του καπνίσματος, όπως: σύντομη συμβουλευτική (5-10 λεπτά) και εις βάθος συμβουλευτική (20-30 λεπτά)· χρήση επικοινωνιακού υλικού, εντύπων αξιολόγησης εξάρτησης από τη νικοτίνη· παρακολούθηση, τηλεφωνήματα για υπενθύμιση και ενθάρρυνση των εξαρτημένων· και οικογενειακή συμβουλευτική για τη δημιουργία ενός θετικού υποστηρικτικού περιβάλλοντος.
Ταυτόχρονα, ορισμένοι ιατρικοί σταθμοί παρέχουν επίσης φάρμακα υποστήριξης για τη θεραπεία του εθισμού (όπως τσίχλες ή παστίλιες νικοτίνης) σε περίπτωση που ο εξαρτημένος χρειάζεται και του έχουν συνταγογραφηθεί.
Μέσω της παρακολούθησης των αποτελεσμάτων από τις περιοχές που εφαρμόζουν το μοντέλο, έχουν καταγραφεί πολλά θετικά σημάδια. Στην Thai Binh, μετά από 6 μήνες εφαρμογής, περισσότερο από το 60% των καπνιστών έλαβαν συμβουλές στο κέντρο υγείας, εκ των οποίων σχεδόν το 30% των ανθρώπων έκοψαν το κάπνισμα εντελώς ή μείωσαν σημαντικά τον αριθμό των τσιγάρων ανά ημέρα. Στην Khanh Hoa, το μοντέλο εφαρμόστηκε στην κοινότητα Dien Khanh, με αποτέλεσμα 35 άτομα να κόψουν με επιτυχία το κάπνισμα μέσα σε 1 χρόνο - ένας ενθαρρυντικός αριθμός σε επίπεδο βάσης. Στην Quang Tri, ο συνδυασμός της κοινοτικής προπαγάνδας και της υποστήριξης στο κέντρο υγείας βοήθησε στο διπλασιασμό του ποσοστού των ατόμων που ήταν πρόθυμα να διακόψουν το κάπνισμα σε σύγκριση με πριν από την εφαρμογή.
Επιπλέον, το μοντέλο συμβάλλει επίσης στη μείωση του καπνίσματος σε οικογένειες, δημόσιους χώρους και στην ευαισθητοποίηση των ανθρώπων, ιδίως των νέων και των εγκύων γυναικών. Από την πρακτική εφαρμογή αυτού του μοντέλου, φαίνεται ότι το μοντέλο είναι αποτελεσματικό λόγω της εύκολης πρόσβασης, του χαμηλού κόστους, της εύκολης πρόσβασης στον σταθμό υγείας κοντά στο σπίτι τους, της μηδενικής χρέωσης για διαβούλευση και της μη ανάγκης για μεγάλες εξειδικευμένες εγκαταστάσεις. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας βρίσκονται κοντά στους ανθρώπους και τους κατανοούν, δημιουργώντας έτσι εμπιστοσύνη, φιλικότητα και εύκολη μακροπρόθεσμη σύνδεση.
Για να μην αναφέρουμε ότι, συμμετέχοντας στο μοντέλο, κάθε καπνιστής αξιολογείται ως προς το επίπεδο εξάρτησής του, τις αιτίες και τις συνθήκες καπνίσματος, ώστε να αναπτυχθεί ένα σχέδιο διακοπής καπνίσματος κατάλληλο για κάθε άτομο. Ταυτόχρονα, η οικογένεια, οι γυναικείες ενώσεις και οι ομάδες που ασχολούνται με την προστασία των εθισμένων συμμετέχουν για να βοηθήσουν τον εξαρτημένο να διακόψει το κάπνισμα χωρίς να αισθάνεται απομονωμένος ή πιεσμένος.

Μειώστε σταδιακά το κάπνισμα και τελικά κόψτε το.
Σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών, δεν πρέπει να διακόψετε το κάπνισμα απότομα, αλλά θα πρέπει να μειώσετε σταδιακά την ποσότητα των τσιγάρων και στη συνέχεια να το κόψετε εντελώς. Με αυτόν τον τρόπο, η επιθυμία για κάπνισμα θα μειωθεί σταδιακά και θα προσαρμοστεί στην αντίσταση του οργανισμού.
Για να διακόψετε πλήρως και με επιτυχία το κάπνισμα, ο Δρ. Vu Thi Diu, Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Τμήματος Εσωτερικής Παθολογίας και Πνευμονολογικής Παθολογίας του Νοσοκομείου 19-8, συνιστά ορισμένα προϊόντα που υποστηρίζουν τη διακοπή του καπνίσματος. Συγκεκριμένα, τα άτομα που διακόπτουν το κάπνισμα θα πρέπει να χρησιμοποιούν επιθέματα νικοτίνης απευθείας στο δέρμα μία φορά την ημέρα και μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ή χρησιμοποιήστε παστίλιες νικοτίνης. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου 12 εβδομάδες. Μετά από 1-2 ώρες, πάρτε 1 παστίλια τις πρώτες 6 εβδομάδες, 2-4 ώρες / 1 παστίλια την 7η - 9η εβδομάδα και κάθε 4-8 ώρες την 10η - 12η εβδομάδα.
Όσοι διακόπτουν το κάπνισμα μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν ένα ρινικό σπρέι νικοτίνης (διαθέσιμο μόνο με ιατρική συνταγή), το οποίο απελευθερώνει γρήγορα τη νικοτίνη στην κυκλοφορία του αίματος με έναν ψεκασμό σε κάθε ρουθούνι μία ή δύο φορές την ώρα. Ή μια συσκευή εισπνοής νικοτίνης (διαθέσιμη με ιατρική συνταγή), η οποία απελευθερώνει νικοτίνη από μια συσκευή εισπνοής στο στόμα. Όσοι διακόπτουν το κάπνισμα μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν τσίχλα νικοτίνης, μασώντας μια τσίχλα κάθε 1-2 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 24 τεμάχια την ημέρα.
Τα φάρμακα νικοτίνης όπως η βουπροπιόνη (Zyban) είναι τα μόνα φάρμακα που έχουν εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για να βοηθήσουν τους καπνιστές να διακόψουν το κάπνισμα και δεν περιέχουν νικοτίνη. Θα πρέπει να ξεκινούν 1 έως 2 εβδομάδες πριν από τη διακοπή του καπνίσματος και να συνεχίζονται για 7 έως 12 εβδομάδες.
Όσοι διακόπτουν το κάπνισμα θα πρέπει επίσης να διατηρούν υγιεινές συνήθειες διαβίωσης, να ασκούνται τακτικά, να αποφεύγουν να μένουν ξύπνιοι μέχρι αργά, να κοιμούνται αρκετά και να κοιμούνται στην ώρα τους.
Στην Εθνική Στρατηγική για την Πρόληψη και τον Έλεγχο της Βλάβης από τον Καπνό έως το 2030, το Υπουργείο Υγείας έχει προσανατολιστεί στην ανάπτυξη και δημοσίευση κανονισμών και κανόνων για την ενσωμάτωση δραστηριοτήτων συμβουλευτικής για τη διακοπή του καπνίσματος στα εθνικά προγράμματα υγείας για τις μη μεταδοτικές ασθένειες, τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, τα προγράμματα υγείας, τη βελτίωση της υγείας της κοινότητας και τις επαγγελματικές δραστηριότητες των ιατρικών μονάδων σε εθνικό επίπεδο, καθώς και στην ανάπτυξη υπηρεσιών συμβουλευτικής για τη διακοπή του καπνίσματος.
Ταυτόχρονα, να διερευνήσει, να προτείνει και να εκδώσει κανονισμούς σχετικά με την παραγωγή και την εισαγωγή προϊόντων για την υποστήριξη της θεραπείας της τοξικομανίας· να διερευνήσει και να προτείνει την πληρωμή για δραστηριότητες θεραπείας και συμβουλευτικής για τη διακοπή του καπνίσματος από το Ταμείο Ασφάλισης Υγείας.
Πηγή: https://baolaocai.vn/hieu-qua-tu-cac-mo-hinh-ho-tro-cai-nghien-thuoc-la-post884266.html
Σχόλιο (0)