Μια 27χρονη γυναίκα που ζει στην Ταν Χόα νοσηλεύεται σε κρίσιμη κατάσταση μετά τη χρήση συμπληρώματος απώλειας βάρους που περιέχει την απαγορευμένη ουσία Σιβουτραμίνη.
Ιατρικά νέα 15 Μαρτίου: Κρίσιμη κατάσταση λόγω χρήσης λειτουργικών τροφίμων που περιέχουν απαγορευμένες ουσίες
Μια 27χρονη γυναίκα που ζει στην Ταν Χόα νοσηλεύεται σε κρίσιμη κατάσταση μετά τη χρήση συμπληρώματος απώλειας βάρους που περιέχει την απαγορευμένη ουσία Σιβουτραμίνη.
Κρίσιμη κατάσταση λόγω χρήσης λειτουργικών τροφίμων που περιέχουν απαγορευμένες ουσίες
Ο 27χρονος ασθενής, μετά τη χρήση ενός προϊόντος υγιεινής διατροφής που ονομάζεται Detox Green Pumpkin Essence, το οποίο υποστηρίζει την απώλεια βάρους και την καύση λίπους, αντιμετώπισε σοβαρές επιπλοκές. Μετά από περισσότερες από 3 εβδομάδες θεραπείας στο Νοσοκομείο Bach Mai, η κατάσταση του ασθενούς εξακολουθεί να είναι πολύ κρίσιμη, με σοβαρή νευρική βλάβη, νεφρική ανεπάρκεια και απώλεια όρασης.
Εικονογραφημένη φωτογραφία. |
Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Huy Tien, από το Κέντρο Δηλητηριάσεων του Νοσοκομείου Bach Mai, ο ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο με μειωμένη συνείδηση, νευρική βλάβη και νεφρική ανεπάρκεια. Μετά από εξέταση, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι το συμπλήρωμα διατροφής που χρησιμοποίησε ο ασθενής περιείχε σιβουτραμίνη - μια ουσία που έχει απαγορευτεί στα συμπληρώματα διατροφής και στα φαρμακευτικά προϊόντα στο Βιετνάμ.
Αυτή η ουσία χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως σε φάρμακα για τη θεραπεία της παχυσαρκίας, αλλά έχει απαγορευτεί λόγω του κινδύνου σοβαρών επιπτώσεων στην υγεία, ειδικά στην καρδιά και το νευρικό σύστημα.
Στο Κέντρο Δηλητηριάσεων του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι, πολλοί ασθενείς νοσηλεύτηκαν λόγω δηλητηρίασης από συμπληρώματα απώλειας βάρους που περιείχαν σιβουτραμίνη, προκαλώντας επικίνδυνα συμπτώματα όπως κώμα, σπασμούς, εγκεφαλική βλάβη και νεφρική ανεπάρκεια. Οι γιατροί έχουν επανειλημμένα προειδοποιήσει για τους κινδύνους της χρήσης συμπληρωμάτων απώλειας βάρους άγνωστης προέλευσης που περιέχουν απαγορευμένες ουσίες.
Ο Δρ. Nguyen Trung Nguyen, Διευθυντής του Κέντρου Δηλητηριάσεων, δήλωσε ότι η σιβουτραμίνη είναι μια εξαιρετικά τοξική ουσία, παρόμοια με το φάρμακο Αμφεταμίνη, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία εάν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε υπερβολική δόση. Αυτή η περίπτωση αποτελεί τυπικό παράδειγμα χρήσης λειτουργικών τροφίμων άγνωστης προέλευσης που περιέχουν απαγορευμένες ουσίες.
Οι γιατροί συνιστούν σε άτομα που θέλουν να χάσουν βάρος να συμβουλεύονται γιατρό και να επιλέγουν προϊόντα που έχουν λάβει άδεια από το Υπουργείο Υγείας και διανέμονται μέσω επίσημων καναλιών, αποφεύγοντας την αγορά μέσω κοινωνικών δικτύων ή ασαφών πηγών.
Η λανθασμένη χρήση λειτουργικών τροφίμων ή τροφίμων άγνωστης προέλευσης μπορεί να προκαλέσει πολλές παρενέργειες όπως ζάλη, ναυτία, κόπωση, ταχυκαρδία, δύσπνοια, ακόμη και να είναι απειλητική για τη ζωή.
Επιπλέον, οι διατροφολόγοι ενθαρρύνουν τους ανθρώπους να εφαρμόζουν επιστημονικές μεθόδους απώλειας βάρους, συνδυάζοντας μια λογική διατροφή και άσκηση για την επίτευξη βιώσιμων αποτελεσμάτων. Μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, ελαχιστοποιώντας το άμυλο και το λίπος, σε συνδυασμό με την τακτική άσκηση, θα βοηθήσει το σώμα να παραμείνει υγιές και να χάσει βάρος αποτελεσματικά χωρίς τη χρήση προϊόντων υποστήριξης απώλειας βάρους άγνωστης προέλευσης.
«Για να χάσετε βάρος με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα, πρέπει να σας καθοδηγεί ένας ειδικός και, το πιο σημαντικό, πρέπει να επιμένετε σε μια υγιεινή διατροφή σε συνδυασμό με άσκηση. Να θυμάστε ότι κανένα χάπι ή λειτουργική τροφή δεν μπορεί να αντικαταστήσει μια επιστημονική δίαιτα και την τακτική άσκηση», συμβούλεψε η Δρ. Nguyen Trung Nguyen.
Πρόσφατα, το Τμήμα Ασφάλειας Τροφίμων του Υπουργείου Υγείας ανακάλυψε επίσης μια σειρά προϊόντων απώλειας βάρους και υποστήριξης της φυσιολογικής λειτουργίας που περιέχουν απαγορευμένες ουσίες όπως σιβουτραμίνη, σιλδεναφίλη και φαινολοφθαλεΐνη.
Αυτά τα προϊόντα πωλούνται ευρέως στα κοινωνικά δίκτυα και συχνά διαφημίζονται με ελκυστικές λέξεις, υπόσχοντας γρήγορη απώλεια βάρους χωρίς άσκηση.
Το Τμήμα Ασφάλειας Τροφίμων συνιστά στους πολίτες να μην χρησιμοποιούν αυτά τα προϊόντα και, εάν ανακαλύψουν προϊόντα άγνωστης προέλευσης ή που περιέχουν απαγορευμένες ουσίες, να ειδοποιήσουν αμέσως τις αρχές για έγκαιρο χειρισμό.
Δύο σπάνιες γονιδιακές μεταλλάξεις προκαλούν στο έμβρυο ένα παράξενο σύνδρομο
Έμβρυο 13 εβδομάδων με οίδημα στο κεφάλι και το σώμα. Οι γιατροί ανακάλυψαν γονιδιακές μεταλλάξεις στα χρωμοσώματα 3 και 16, που σχετίζονται με το σύνδρομο Noonan, το λεμφοίδημα και τις διπλές βλεφαρίδες.
Η Δρ. Nguyen Thi Mong Nghi, η οποία αντιμετώπισε άμεσα την έγκυο γυναίκα, δήλωσε ότι η έγκυος ήταν 30 ετών, έγκυος για πρώτη φορά, ο υπέρηχος στις 13 εβδομάδες κατέγραψε πάχος αυχενικής διαφάνειας 6 mm (λιγότερο από 3 mm είναι φυσιολογικό), το έμβρυο είχε λεμφική κύστη στο οπίσθιο τμήμα του τραχήλου διαστάσεων 10x3x13 mm και οίδημα του δέρματος στο κεφάλι και το σώμα.
Ο γιατρός του Κέντρου Εμβρυϊκής Ιατρικής συνέστησε στην έγκυο να υποβληθεί σε βιοψία χοριακής λάχνης για γενετικό έλεγχο, ώστε να διαγνωστούν τυχόν εμβρυϊκές ανωμαλίες. Ο γιατρός έλαβε περίπου 20 mg χοριακής λάχνης μέσω βελόνας που εισήχθη από το κοιλιακό τοίχωμα στην κοιλότητα της μήτρας υπό την καθοδήγηση υπερηχογραφήματος. Τα αποτελέσματα της βιοψίας χοριακής λάχνης έδειξαν ότι το έμβρυο είχε μετάλλαξη στα γονίδια FOXC2 και RAF1.
Μια κυρίαρχα κληρονομική μετάλλαξη του γονιδίου FOXC2, που βρίσκεται στο χρωμόσωμα 16, προκαλεί το σύνδρομο λεμφοιδήματος-διστιχίασης.
Το γονίδιο FOXC2 είναι σημαντικό για την φυσιολογική ανάπτυξη και συντήρηση των φλεβικών βαλβίδων, των λεμφικών βαλβίδων και εμπλέκεται στην ανάπτυξη των φλεβών, των πνευμόνων, των ματιών, των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος και του συστήματος μεταφοράς ανοσοκυττάρων (λεμφικά αγγεία).
Πρόκειται για μια σπάνια γενετική πολυσυστηματική διαταραχή, που χαρακτηρίζεται από πρήξιμο των ποδιών λόγω συσσώρευσης υγρών, ανώμαλη ανάπτυξη βλεφαρίδων που προκαλεί στο παιδί δύο σειρές βλεφαρίδων. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως δερματικές λοιμώξεις, κυτταρίτιδα, πτώση βλεφαρίδων, οφθαλμική βλάβη, απώλεια όρασης ή ουλές κερατοειδούς, κιρσούς, συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες, αρρυθμίες...
Το λεμφοίδημα συνήθως αναπτύσσεται κατά την εφηβεία, αλλά ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν πριν από τη γέννηση ή στην ενήλικη ζωή.
Μεταλλάξεις στο κυρίαρχα κληρονομικό γονίδιο RAF1, που βρίσκεται στο χρωμόσωμα 3, το οποίο ελέγχει την κυτταρική ανάπτυξη και διαίρεση, σχετίζονται με το σύνδρομο Noonan. Η νόσος επηρεάζει πολλαπλά όργανα, από ήπια έως σοβαρή.
Τα παιδιά γεννιούνται με μεγάλα κεφάλια, ψηλά μέτωπα, μάτια σε μεγάλη απόσταση μεταξύ τους, πεσμένα βλέφαρα, μειωμένη όραση, κοντούς λαιμούς, χαμηλά τοποθετημένα αυτιά, επίπεδες μύτες, προεξέχοντα ή βυθισμένα στήθη και γεννητικές ανωμαλίες στα αγόρια. Τα παιδιά μπορεί να έχουν άλλα προβλήματα υγείας, όπως στένωση πνευμονικής βαλβίδας, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, χαμηλό ανάστημα, ψυχοκινητική καθυστέρηση και αιμορραγικές διαταραχές.
Δύο μεταλλάξεις των γονιδίων FOXC2 και RAF1 που εμφανίζονται ταυτόχρονα είναι πολύ σπάνιες, πιθανώς πρόκειται για νέα μετάλλαξη ή κληρονομική μετάλλαξη από τους γονείς. Ο γιατρός συμβούλεψε τους γονείς να κάνουν γενετικό έλεγχο, αλλά η έγκυος δεν συμφώνησε για προσωπικούς λόγους.
Μία εβδομάδα αργότερα, ο Δρ. Nghi πραγματοποίησε έναν ακόμη υπερηχογραφικό έλεγχο. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το έμβρυο είχε περισσότερο οίδημα σε όλο του το σώμα, η αυχενική πτυχή ήταν 12,3 mm και οι λεμφαδένες στην οπίσθια αυχενική περιοχή αυξήθηκαν στα 16x6x20 mm.
Ο γιατρός Nghi εκτίμησε ότι η κατάσταση του εμβρύου επιδεινωνόταν και ότι με την πάροδο του χρόνου ενδέχεται να εμφανιστούν μη φυσιολογικά σημάδια από άλλα όργανα. Αυτές οι ανωμαλίες αύξησαν το ποσοστό θνησιγένειας και βρεφικού θανάτου κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση. Ως εκ τούτου, η οικογένεια ζήτησε να τερματιστεί η εγκυμοσύνη στις 15 εβδομάδες.
Το σύνδρομο Noonan κληρονομείται κυρίως με αυτοσωμικό επικρατή τύπο, επηρεάζοντας περίπου 1 στις 1.000 έως 1 στις 2.500 ζώντες γεννήσεις.
Αυτό το σύνδρομο σχετίζεται με πάχυνση της αυχενικής διαφάνειας στο υπερηχογράφημα του πρώτου τριμήνου (11-13 εβδομάδες και 6 ημέρες). Άλλες εμβρυϊκές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν πολυϋδραμνίο λόγω νεφρικών δυσπλασιών, συγγενών καρδιοπαθειών, βραχέων άκρων, μακροσωμίας κ.λπ.
Δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια, η θεραπεία επικεντρώνεται στη βελτίωση των συμπτωμάτων και στην υποστηρικτική φροντίδα.
Τα παιδιά με τη νόσο χρειάζονται διεπιστημονική παρακολούθηση, όπως εξετάσεις ακοής και όρασης κατά τη νεογνική περίοδο, χειρουργική επέμβαση κρυψορχίας σε αγόρια για τη μείωση του κινδύνου εξέλιξης σε καρκίνο των όρχεων, δια βίου παρακολούθηση και θεραπεία συγγενών καρδιακών ανωμαλιών, αξιολόγηση του βραχέος αναστήματος για θεραπεία με αυξητική ορμόνη...
Το σύνδρομο λεμφοιδήματος-bilatii κληρονομείται με αυτοσωμικό επικρατή τρόπο, με περίπου 75% κληρονομικότητα από τους γονείς και 25% λόγω νέων μεταλλάξεων.
Το εμβρυϊκό υπερηχογράφημα μπορεί να ανιχνεύσει ορισμένα σημάδια που υποδηλώνουν αυτό το σύνδρομο, όπως παχιά αυχενική διαφάνεια, εμβρυϊκό οίδημα, οπίσθιες τραχηλικές λεμφικές κύστεις, συγγενείς καρδιοπάθειες... Ωστόσο, αυτές οι ανωμαλίες συγχέονται εύκολα με άλλα σύνδρομα.
Η αμνιοπαρακέντηση ή λήψη χοριακών λάχνων είναι μια μέθοδος για την ακριβή διάγνωση της αιτίας των εμβρυϊκών δυσπλασιών. Η λήψη χοριακών λάχνων πραγματοποιείται στις 10-13 εβδομάδες κύησης, ενώ η αμνιοπαρακέντηση συνήθως πραγματοποιείται μετά τις 16 εβδομάδες.
Αφού προσδιορίσει την αιτία της εμβρυϊκής δυσπλασίας, ο γιατρός συμβουλεύεται προσεκτικά σχετικά με τις μεθόδους προγεννητικού ελέγχου και διάγνωσης, ώστε να αποφευχθεί η επανάληψη της ίδιας κατάστασης σε επόμενες εγκυμοσύνες. Σε περίπτωση γενετικών μεταλλάξεων που κληρονομούνται από τον πατέρα ή τη μητέρα, ο γιατρός συνιστά στην οικογένεια να υποβληθεί σε εξωσωματική γονιμοποίηση, να επιλεγούν καλά έμβρυα και να γεννηθούν υγιή παιδιά.
Συμπτώματα κοιλιακού πόνου που οδηγούν στην ανακάλυψη συγγενών ανωμαλιών
Μια σπάνια ιατρική περίπτωση ανακαλύφθηκε όταν μια 36χρονη ασθενής, που ζούσε στο Κουάνγκ Μπινχ, παρουσίασε συμπτώματα επιγαστρικού πόνου, συνοδευόμενου από ρέψιμο.
Μετά την επίσκεψή του στη Γενική Κλινική Medlatec Cau Giay, ο ασθενής διαγνώστηκε με πολυσπληνία και εντερική δυσλειτουργία - δύο επικίνδυνες, σπάνιες συγγενείς ανωμαλίες με υψηλά ποσοστά θνησιμότητας. Ωστόσο, παραδόξως, ο ασθενής είναι ακόμα ζωντανός και καλά στην υγεία του μέχρι σήμερα, κάτι που συμβαίνει σπάνια σε παρόμοιες περιπτώσεις.
Ασθενής με σύνδρομο μετεγχειρητικής ρήξης (PTTT) (36 ετών) προσήλθε στην κλινική όταν ένιωσε παρατεταμένο κοιλιακό πόνο στην επιγάστρια περιοχή και ρέψιμο. Η κατάσταση αυτή δεν έδειξε σημάδια βελτίωσης για μια εβδομάδα, γεγονός που την ανησύχησε και αποφάσισε να απευθυνθεί στη Γενική Κλινική Medlatec Cau Giay. Κατά την κλινική εξέταση, ο γιατρός ανακάλυψε μια ανώμαλη μάζα στην περιοχή της κάτω αριστερής πλευράς.
Ωστόσο, οι αρχικές εξετάσεις δεν έδειξαν καμία εμφανή ανωμαλία. Για να βρεθεί η ακριβής αιτία, ο γιατρός διέταξε την ασθενή να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία (CT) κοιλίας, η οποία αποκάλυψε ότι η ασθενής είχε δύο σπάνιες συγγενείς ανωμαλίες: διπλό σπλήνα και εντερική δυσλειτουργία.
Η διάγνωση πολυσπληνίας και εντερικής δυσστροφίας ήταν η κύρια αιτία του κοιλιακού πόνου της ασθενούς. Πρόκειται για σπάνιες συγγενείς ανωμαλίες και η πάθηση συχνά σχετίζεται με συγγενείς καρδιοπάθειες, οι οποίες αυξάνουν τον κίνδυνο θανάτου στα πρώτα χρόνια της ζωής.
BSCKI. Ο Le Tuan Anh, Τμήμα Διαγνωστικής Απεικόνισης, Γενική Κλινική Medlatec Cau Giay, δήλωσε ότι η πολυσπληνία και η εντερική δυσλειτουργία είναι συγγενείς ανωμαλίες που εμφανίζονται κατά την εμβρυϊκή περίοδο.
Αυτές οι ανωμαλίες συχνά σχετίζονται με συγγενείς καρδιοπάθειες, οι οποίες οδηγούν σε υψηλά ποσοστά θνησιμότητας μετά τη γέννηση. Η περίπτωση αυτής της ασθενούς είναι μια εξαιρετικά σπάνια περίπτωση που έχει δύο συγγενείς ανωμαλίες χωρίς συνοδές καρδιακές ανωμαλίες και εξακολουθεί να ζει μια υγιή ζωή μέχρι σήμερα.
Σύμφωνα με τους γιατρούς, το ποσοστό θνησιμότητας σε ασθενείς με σύνδρομο πολυσπληνίας χωρίς συνοδό καρδιοπάθεια μπορεί να φτάσει έως και πάνω από 50%. Το γεγονός ότι αυτός ο ασθενής είναι ακόμα ζωντανός και υγιής είναι ένα θαύμα και απαιτεί ειδική ιατρική φροντίδα και παρακολούθηση.
Όσον αφορά τη θεραπεία, ο γιατρός συνταγογράφησε συμπτωματική φαρμακευτική αγωγή για την ανακούφιση του κοιλιακού πόνου. Ωστόσο, με το φαινόμενο της εντερικής δυσστροφίας, ο ασθενής χρειάζεται περαιτέρω αξιολόγηση και εξέταση για χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη του κινδύνου εντερικής συστροφής. Η έγκαιρη παρακολούθηση και θεραπεία είναι πολύ σημαντικές για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών.
Η πολυσπληνία, γνωστή και ως «διπλός σπλήνας», είναι μια σπάνια συγγενής ανωμαλία που εμφανίζεται στο έμβρυο. Η πάθηση εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες και μπορεί να διαγνωστεί νωρίς μέσω κοιλιακού υπερηχογραφήματος. Ωστόσο, πολλές περιπτώσεις πολυσπληνίας μπορεί να μην διαγνωστούν κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος, ειδικά όταν οι έγκυες γυναίκες δεν υποβάλλονται σε επαρκείς εξετάσεις ελέγχου.
Αν και η αιτία του συνδρόμου πολυσπληνίας δεν έχει προσδιοριστεί με σαφήνεια, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να σχετίζονται με την εμφάνιση αυτής της ανωμαλίας: εμβρυϊκές ανωμαλίες, γενετικές, χρωμοσωμικές ανωμαλίες (αν και πολύ σπάνιες), ανεπαρκώς ελεγχόμενος διαβήτης στην αρχή της εγκυμοσύνης, έκθεση της μητέρας σε φάρμακα ή κατάχρηση ουσιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το σύνδρομο πολυσπληνίας συχνά σχετίζεται με πολλές άλλες ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών καρδιοπαθειών, οι οποίες ευθύνονται για ένα μεγάλο ποσοστό (>50%), όπως μερικό έλλειμμα του κολποκοιλιακού πόρου, ανώμαλη πνευμονική φλεβική επιστροφή ή πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός.
Πεπτικά προβλήματα: Ημικυκλικό πάγκρεας, εντερική δυσλειτουργία, ατρησία χοληδόχου κύστης, αγενεσία χοληφόρων οδών. Ουρογεννητικό σύστημα: Νεφρικές κύστεις, νεφρική αγενεσία, κύστεις ωοθηκών.
Αγγειακά προβλήματα: Διασταλμένες κάτω κοίλες φλέβες και ηπατικές φλέβες που παροχετεύουν απευθείας στον δεξιό κόλπο. Οι αξονικές τομογραφίες (CT) ήταν σημαντικές για την ανίχνευση συγγενών ανωμαλιών σε αυτή την περίπτωση.
Οι αξονικές τομογραφίες χρησιμοποιούν ακτίνες Χ και λογισμικό ψηφιακής απεικόνισης για να δημιουργήσουν εικόνες εγκάρσιας τομής του σώματος, επιτρέποντας στους γιατρούς να αξιολογούν εύκολα τις εσωτερικές δομές, συμπεριλαμβανομένων των μαλακών ιστών, των αιμοφόρων αγγείων και των οστών. Αυτό βοηθά στη διάγνωση ανωμαλιών με ακρίβεια, ελαχιστοποιώντας το ποσοστό ελλειπουσών αλλοιώσεων, ειδικά εκείνων σε δύσκολα ανιχνεύσιμες θέσεις.
Η περίπτωση ασθενούς με PTTT αποτελεί σαφή απόδειξη της σημασίας της έγκαιρης διάγνωσης και της προσεκτικής παρακολούθησης των συγγενών ανωμαλιών.
Παρά το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, χάρη στην έγκαιρη παρέμβαση και τον συνδυασμό σύγχρονων απεικονιστικών διαγνωστικών μεθόδων, ο ασθενής ξεπέρασε τον κίνδυνο και συνέχισε να ζει μια υγιή ζωή. Πρόκειται για μία από τις σπάνιες ιατρικές περιπτώσεις, που φέρνει ελπίδα και αισιοδοξία σε πολλούς ασθενείς με σοβαρές συγγενείς ανωμαλίες.
[διαφήμιση_2]
Πηγή: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-153-nguy-kich-vi-su-dung-thuc-pham-chuc-nang-chua-chat-cam-d254065.html
Σχόλιο (0)