Πόσο διαρκούν οι τραυματισμοί των μαλακών ιστών σε ηλικιωμένους ενήλικες;

(Εφημερίδα Dan Tri) - Τα ηλικιωμένα άτομα έχουν εξασθενημένο μυοσκελετικό σύστημα λόγω γήρανσης, μειωμένη ικανότητα αναγέννησης ιστών και επομένως οι τραυματισμοί των μαλακών ιστών επουλώνονται αργά. Ωστόσο, ο επίμονος πόνος μπορεί να είναι σημάδι βλάβης συνδέσμων ή τενόντων ή μικροκαταγμάτων που συχνά δεν ανιχνεύονται με ακτίνες Χ.

Η αναγνώστρια Nguyen Thi Xuan έστειλε μια ερώτηση στο τμήμα Νευροχειρουργικής - Σπονδυλικής Στήλης, με το ακόλουθο περιεχόμενο: «Ο πατέρας μου, 70 ετών, έπεσε ενώ στεκόταν σε μια χαμηλή καρέκλα. Οι ακτινογραφίες δεν έδειξαν προβλήματα στα οστά. Πήγε για έλεγχο και το τοπικό νοσοκομείο διέγνωσε μόνο τραυματισμό μαλακών ιστών και του συνταγογράφησε φαρμακευτική αγωγή. Την τελευταία εβδομάδα, αν και μπορεί να περπατήσει, εξακολουθεί να αισθάνεται πόνο. Μήπως λόγω της ηλικίας του ακόμη και ένας τραυματισμός μαλακών ιστών χρειάζεται πολύ χρόνο για να αναρρώσει, γιατρέ;»

Απαντώντας σε ερώτηση αναγνώστη, ο Δρ. Vo Van Man, επικεφαλής του Ορθοπεδικού Τμήματος στο Διεθνές Γενικό Νοσοκομείο Nam Saigon, δήλωσε ότι οι τραυματισμοί των μαλακών ιστών στους ηλικιωμένους συχνά επουλώνονται πιο αργά λόγω ηλικίας. Ωστόσο, ο επίμονος θαμπός πόνος μπορεί να είναι ένα σημάδι που απαιτεί περαιτέρω εξέταση για να αποκλειστεί η υποκείμενη βλάβη και δεν πρέπει να αγνοείται εάν ο πόνος συνεχίζεται.

Τι είναι οι τραυματισμοί μαλακών ιστών;

Οι τραυματισμοί μαλακών ιστών είναι τραυματισμοί μαλακών ιστών όπως μύες, τένοντες, σύνδεσμοι ή υποδόριος λιπώδης ιστός, εξαιρουμένων των οστών.

Σε ηλικιωμένους ενήλικες, αυτός ο τύπος τραυματισμού εμφανίζεται συχνά λόγω πτώσεων, προσκρούσεων ή ακατάλληλης κίνησης. Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, πρήξιμο, μώλωπες ή περιορισμένη κινητικότητα. Στην παραπάνω περίπτωση, ακόμη και αν οι ακτινογραφίες δεν αποκαλύπτουν οστική βλάβη, ο επίμονος θαμπός πόνος μπορεί να σχετίζεται με πολλούς άλλους παράγοντες.

Ο Δρ. Μαν μοιράστηκε: «Τα ηλικιωμένα άτομα έχουν εξασθενημένο μυοσκελετικό σύστημα λόγω γήρανσης και η ικανότητά τους να αναγεννούν τους ιστούς μειώνεται, επομένως οι τραυματισμοί των μαλακών ιστών συχνά χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν. Ωστόσο, εάν ο πόνος επιμένει, θα μπορούσε να είναι σημάδι υποκείμενης βλάβης συνδέσμων ή τενόντων ή μικροκαταγμάτων που δεν ανιχνεύονται με τις συμβατικές ακτίνες Χ».

Γιατί οι ηλικιωμένοι χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν;

Διαταραχή αναγέννησης ιστών: Η μειωμένη ροή αίματος στους ιστούς επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης των μυών, των τενόντων ή των συνδέσμων.

Το μυοσκελετικό σύστημα αποδυναμώνεται: Οι μύες και οι σύνδεσμοι στους ηλικιωμένους είναι λιγότερο ελαστικοί, πιο επιρρεπείς σε τραυματισμούς και χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν.

Υποκείμενες παθήσεις: Παθήσεις όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η αρθρίτιδα μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης ή να αυξήσουν τον πόνο.

Υποκείμενος τραυματισμός: Ο επίμονος θαμπός πόνος μπορεί να οφείλεται σε βλάβη συνδέσμων ή τενόντων ή ακόμα και σε μικροκατάγματα που δεν ανιχνεύονται με τις συμβατικές ακτινογραφίες.

Ο επίμονος πόνος μετά από τραυματισμό μαλακών ιστών σε έναν 70χρονο δεν οφείλεται αποκλειστικά στην ηλικία. Θα μπορούσε να υποδηλώνει βλάβη στους συνδέσμους, τενοντίτιδα ή ακόμα και μια μικρή, μη ανιχνεύσιμη ρήξη μυός. Ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα μαλακών ιστών για μια πιο ακριβή αξιολόγηση του τραυματισμού.

Ο Δρ. Manh συμβουλεύει: «Με τη νοοτροπία ότι δεν θέλουν να ενοχλούν τα παιδιά και τα εγγόνια τους, οι ηλικιωμένοι συχνά τείνουν να υπομένουν σιωπηλά τον πόνο και να αυτοθεραπεύονται με παυσίπονα. Αλλά αυτό μπορεί ακούσια να κάνει πολλούς ανθρώπους να αγνοούν τους κινδύνους σοβαρού τραυματισμού και μπορεί ακόμη και να επιδεινώσει τον τραυματισμό λόγω των παρενεργειών των μη συνταγογραφούμενων παυσίπονων».

Ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για οστεοαρθρίτιδα γόνατος στο νοσοκομείο (Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο).

Μια τυπική περίπτωση στο Διεθνές Γενικό Νοσοκομείο Nam Saigon είναι η κα D.T.T. (69 ετών, από την επαρχία Lam Dong ). Για 10 χρόνια, υπέφερε από επίμονο πόνο στο γόνατο, αλλά δεν ζήτησε ιατρική βοήθεια, αλλά λάμβανε μόνο του παυσίπονα. Μόνο όταν η άρθρωση του γόνατός της παραμορφώθηκε, καθιστώντας σχεδόν αδύνατο το περπάτημα, πήγε στο Ορθοπεδικό Τμήμα και διαγνώστηκε με σοβαρή οστεοαρθρίτιδα του γόνατος λόγω παρατεταμένης κατάχρησης κορτικοστεροειδών παυσίπονων. Η αδιάκριτη χρήση φαρμάκων χωρίς συνταγή οδήγησε σε οστεοπόρωση, μυϊκή αδυναμία, σοβαρή βλάβη στο γόνατο και εξάρτηση από αναπηρικό καροτσάκι.

Πότε πρέπει να κλείσω ραντεβού για παρακολούθηση;

Εάν, μετά από περισσότερο από μία εβδομάδα, ο πατέρας του αναγνώστη Nguyen Thi Xuan εξακολουθεί να αισθάνεται επίμονο πόνο στο σημείο του τραυματισμού, θα πρέπει να τον επιστρέψει για επανεξέταση από έναν ορθοπεδικό ειδικό.

Ταυτόχρονα, παρακαλούμε σημειώστε και δηλώστε με σαφήνεια τα ακόλουθα συμπτώματα (εάν υπάρχουν) στον ειδικό κατά την επίσκεψη παρακολούθησης: Πόνος που δεν μειώνεται ή αυξάνεται με την κίνηση· επίμονο ή εξαπλούμενο πρήξιμο και μώλωπες· περιορισμός της κίνησης, ειδικά στις αρθρώσεις κοντά στην τραυματισμένη περιοχή (π.χ. γόνατο, ισχίο)· μούδιασμα, αδυναμία ή οποιαδήποτε ασυνήθιστη αίσθηση στην τραυματισμένη περιοχή.

Οι ηλικιωμένοι χρειάζονται ενδελεχείς εξετάσεις για τη διαφοροποίηση μεταξύ καταγμάτων και τραυματισμών μαλακών ιστών (Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο).

Με βάση τα κλινικά συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό, ο ειδικός θα παραγγείλει κατάλληλες παρακλινικές εξετάσεις, συμβάλλοντας στην ακριβή διάγνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς.

Στην περίπτωση της κας Τ., ο Δρ. Βο Βαν Μαν, ειδικός στην εσωτερική παθολογία, ανέπτυξε ένα ολοκληρωμένο σχέδιο θεραπείας, που περιελάμβανε τον έλεγχο της υποκείμενης νόσου, τη διαβούλευση και τη συνταγογράφηση τεχνητής αρθροπλαστικής γόνατος για την αντικατάσταση της σοβαρά κατεστραμμένης άρθρωσης. Μετά την επέμβαση, συνέχισε να λαμβάνει καθοδήγηση σε ένα εξειδικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης, που περιελάμβανε ασκήσεις πρώιμης κινητοποίησης και φυσικοθεραπεία για την ενδυνάμωση των μυών. Χάρη στην αυστηρή τήρηση του σχεδίου θεραπείας, σταδιακά ανέκτησε την ικανότητά της να στέκεται όρθια, να περπατάει και να ζει ανεξάρτητα χωρίς να βασίζεται σε αναπηρικό καροτσάκι.

«Θα πρέπει να πάτε τον πατέρα σας σε έναν αξιόπιστο ορθοπεδικό σε ένα νοσοκομείο με ένα πλήρες σύστημα σύγχρονης διαγνωστικής απεικόνισης, από υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία έως μαγνητική τομογραφία, το συντομότερο δυνατό για να λάβετε μια πιο ακριβή διάγνωση. Από εκεί, ο γιατρός θα είναι σε θέση να σας συμβουλεύσει για έγκαιρες μεθόδους θεραπείας και σωστή φροντίδα, βοηθώντας ηλικιωμένους όπως ο πατέρας σας να αναρρώσουν γρηγορότερα», τόνισε ο Δρ. Μαν.

Πώς να φροντίσετε τραυματισμούς μαλακών ιστών σε ηλικιωμένους.

Ξεκουραστείτε επαρκώς: Περιορίστε την έντονη δραστηριότητα, αλλά ενθαρρύνετε απαλές κινήσεις για να αποφύγετε την ακαμψία των αρθρώσεων.

Κρύες/Ζεστές κομπρέσες: Εφαρμόστε κρύες κομπρέσες για τις πρώτες 48-72 ώρες για να μειώσετε το πρήξιμο και στη συνέχεια μεταβείτε σε ζεστές κομπρέσες για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα: Χρησιμοποιήστε αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα στη σωστή δοσολογία που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, αποφεύγοντας την αυτοθεραπεία, όπως η αύξηση της δόσης ή η χρήση φαρμάκων που περιέχουν κορτικοστεροειδή.

Επίδεσμοι ή νάρθηκες συμπίεσης: Προστατέψτε την τραυματισμένη περιοχή και μειώστε την πίεση στους μαλακούς ιστούς.

Φυσικοθεραπεία: Συμμετέχετε σε ήπιες ασκήσεις υπό την καθοδήγηση ειδικού για την αποκατάσταση της λειτουργίας.

Διατροφική υποστήριξη: Συμπληρώστε με ασβέστιο, βιταμίνη D και πρωτεΐνη από γαλακτοκομικά, ψάρια και πράσινα λαχανικά για την υποστήριξη της αναγέννησης των ιστών.

Παρακολουθήστε υποκείμενες ιατρικές παθήσεις: Εάν έχετε διαβήτη, οστεοπόρωση ή υπέρταση, αυτές πρέπει να παρακολουθούνται στενά για να αποφευχθεί η επιβράδυνση της επούλωσης τραυμάτων.

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/o-nguoi-cao-tuoi-chan-thuong-phan-mem-keo-dai-bao-lau-20251012223755977.htm