Σύνθετη χειρουργική επέμβαση κατάγματος αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μέσω τομής μόλις 1 cm

Ο γιατρός Nguyen Van Trung εξετάζει έναν ασθενή - Φωτογραφία: D.LIEU

Αυτή είναι επίσης η πρώτη φορά που πραγματοποιείται ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση καταγμάτων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στο Βιετνάμ.

Δύσκολη υπόθεση

Το Τμήμα Ορθοπεδικής και Σπονδυλικής Στήλης του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι μόλις εισήγαγε έναν 25χρονο άνδρα που είχε τροχαίο ατύχημα και υπέστη τραυματισμό στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Ο ασθενής είναι ο κ. PVT (από το Thai Binh ) ο οποίος είχε ένα ατύχημα επειδή έπεσε από τη μοτοσικλέτα του, χτυπώντας το κεφάλι του σε σκληρή επιφάνεια, με αποτέλεσμα να του προκληθεί έντονος πόνος στον αυχένα.

Μετά από εξέταση και απεικόνιση, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι είχε κάταγμα της οδοντοειδούς απόφυσης - μιας σημαντικής δομής στην κίνηση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Van Trung - Αναπληρωτή Επικεφαλής του Τμήματος Ορθοπεδικής και Τραυματισμού Σπονδυλικής Στήλης του Νοσοκομείου Bach Mai - το κάταγμα οδοντοειδούς είναι ένας επικίνδυνος τραυματισμός, που οδηγεί εύκολα σε μετατόπιση, μη πώρωση του οστού και υψηλό κίνδυνο παράλυσης του νωτιαίου μυελού, αφήνοντας σοβαρές συνέπειες. Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας συχνά έχουν ποσοστό αποτυχίας έως και 85%.

Προηγουμένως, η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση συχνά σταθεροποιούσε άκαμπτα τους σπονδύλους C1-C2, περιορίζοντας τη φυσική κίνηση του αυχένα και οδηγώντας εύκολα σε εκφύλιση των παρακείμενων αρθρώσεων.

Η ενδοσκοπική χειρουργική όχι μόνο ξεπερνά αυτούς τους περιορισμούς, αλλά διατηρεί και την στροφική κινητικότητα του τραχήλου, η οποία είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για νέους ασθενείς.

«Για να εκτελέσουν αυτή την ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί είχαν προηγουμένως πραγματοποιήσει πολλές ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις για την αντιμετώπιση καταγμάτων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Παράλληλα, ήταν ικανοί στην εκτέλεση ενδοσκοπικής χειρουργικής για άλλους τραυματισμούς.»

Ως εκ τούτου, μετά από προσεκτική εξέταση και προετοιμασία, οι γιατροί αποφάσισαν να πραγματοποιήσουν λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση με πολλά πλεονεκτήματα.

Συγκεκριμένα, το εξαιρετικό πλεονέκτημα των προηγμένων τεχνικών βοηθά στη διατήρηση της φυσικής κίνησης της άρθρωσης C1-C2 (αυτή η άρθρωση είναι υπεύθυνη για το 50% της ικανότητας περιστροφής του αυχένα), μειώνοντας παράλληλα τον κίνδυνο μόλυνσης, λιγότερη απώλεια αίματος και συντομεύοντας τον χρόνο αποκατάστασης», δήλωσε ο Δρ. Trung.

Εικόνα ενδοσκοπικού χειρουργικού σωλήνα που εισάγεται μέσω τομής 1 cm – Φωτογραφία: BVCC

Η χειρουργική επέμβαση απαιτεί μια εξαιρετικά εξειδικευμένη ιατρική ομάδα και καλό συντονισμό, επειδή η περιοχή του λαιμού περιέχει πολλά μεγάλα αιμοφόρα αγγεία και σημαντικά όργανα.

«Κατά τη διάρκεια της συμβουλευτικής και της χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί εξέτασαν επίσης όλες τις πιθανές επιλογές. Εάν η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση δεν ήταν επιτυχής, θα άλλαζαν σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για να διασφαλίσουν την ασφάλεια του ασθενούς. Ευτυχώς, η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής. Αυτή είναι η πρώτη επιτυχημένη ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση με άμεση εισαγωγή βίδας στην οδοντοειδή απόφυση στο Βιετνάμ», δήλωσε ο Δρ. Τρανγκ.

Άμεση ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Καθισμένος στο κρεβάτι του νοσοκομείου, ο κ. Τ. έχει αναρρώσει μετά την επέμβαση. Ο κ. Τ. ανέφερε ότι μετά από μόλις μία ημέρα χειρουργικής επέμβασης, ήταν σε θέση να καθίσει, να περπατήσει και να φάει κανονικά χωρίς να αισθάνεται καμία ενόχληση ή περιορισμένη κίνηση στον αυχένα του.

«Συγκεκριμένα, η μικρή τομή, μόλις περίπου 1 εκατοστού, δεν άφησε σχεδόν κανένα ίχνος. Δεν ένιωσα καμία βίδα στον λαιμό μου. Όλες οι δραστηριότητες ήταν οι ίδιες όπως πριν από το ατύχημα», δήλωσε ο κ. Τ., λέγοντας ότι ένιωθε πολύ τυχερός που γνώριζε ότι ήταν ο πρώτος ασθενής που υποβλήθηκε σε επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο.

Ο Δρ. Hoang Gia Du, επικεφαλής του Τμήματος Ορθοπεδικής και Σπονδυλικής Στήλης στο Νοσοκομείο Bach Mai, πρόσθεσε ότι η ενδοσκοπική χειρουργική με άμεση τοποθέτηση βιδών στην οδοντοειδή απόφυση αποτελεί ένα μεγάλο βήμα προς τα εμπρός, προσφέροντας υψηλή αποτελεσματικότητα με ποσοστό επιτυχίας 90-95%.

«Αυτή η τεχνική δεν αποτελεί μόνο επίτευγμα της ιατρικής ομάδας, αλλά ανοίγει επίσης ευκαιρίες για ασφαλή, προηγμένη θεραπεία για πολλούς ασθενείς στο Βιετνάμ. Πρόκειται για ένα μεγάλο βήμα προόδου στον τομέα του τραύματος της σπονδυλικής στήλης και της ορθοπεδικής χειρουργικής, φέρνοντας νέα ελπίδα στους ασθενείς», δήλωσε ο Δρ. Du.

Πηγή: https://tuoitre.vn/phau-thuat-gay-cot-song-co-phuc-tap-chi-qua-duong-mo-1cm-20250115104704488.htm