Πρώτη αντικατάσταση ισχίου σε 12χρονο ασθενή

Ένας 12χρονος ασθενής με κάταγμα μηριαίου αυχένα υποβλήθηκε με επιτυχία σε ολική αρθροπλαστική ισχίου με τεχνητό οστό ισχίου.

Χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου με τεχνητό οστό

Ο ασθενής είναι ο Nguyen Ngoc N. (12 ετών, από το Phu Tho ) ο οποίος υπέστη ατύχημα και έσπασε το αριστερό του μηριαίο οστό. Πριν μεταφερθεί στο Διεθνές Γενικό Νοσοκομείο Vinmec Times City από την οικογένειά του, ο ασθενής είχε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση οστικής σύντηξης με βίδα σε κεντρικό νοσοκομείο. Μετά από αυτήν την επέμβαση, τα πόδια του ασθενούς ήταν σαφώς ανομοιόμορφα, κουτσαίνει και έχει σοβαρή σκολίωση.

Οι γιατροί της πόλης Vinmec Times πραγματοποίησαν ολική αρθροπλαστική ισχίου σε έναν 12χρονο ασθενή.

ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: BVCC

Στο Διεθνές Γενικό Νοσοκομείο Vinmec Times City ( Ανόι ), οι γιατροί αξιολόγησαν την περίπτωση ως σπάνια και περίπλοκη. Η οστική δομή του ασθενούς εξακολουθεί να αναπτύσσεται έντονα, αλλά η μηριαία κεφαλή έχει καταστραφεί σε μεγάλο βαθμό, προκαλώντας κακή ευθυγράμμιση του σώματος και σοβαρή σκολίωση. Η σπονδυλική στήλη κινδυνεύει με μόνιμη παραμόρφωση εάν δεν παρέμβει έγκαιρα. Μετά από διαβούλευση, οι γιατροί αποφάσισαν να αφαιρέσουν ολόκληρο το οστό της άρθρωσης του ισχίου και στη συνέχεια να το αντικαταστήσουν με ένα τεχνητό οστό ισχίου κατασκευασμένο από κράμα τιτανίου.

Η μεγαλύτερη πρόκληση της χειρουργικής επέμβασης δεν είναι μόνο το μικρό μέγεθος των οστών και το ατελές σκελετικό σύστημα, αλλά και η ανάγκη πρόληψης του κινδύνου χαλαρών αρθρώσεων και διαφοράς μήκους των ποδιών όταν το παιδί συνεχίσει να αναπτύσσεται στο μέλλον. Οποιαδήποτε απόκλιση ακόμη και λίγων χιλιοστών μπορεί να προκαλέσει ανώμαλη λειτουργία της άρθρωσης ή να επηρεάσει ολόκληρο το κινητικό σύστημα.

Πριν από την επέμβαση, η ομάδα γιατρών της Vinmec προσομοίωσε ολόκληρη τη δομή του οστού του ισχίου χρησιμοποιώντας τεχνολογία 3D, σχεδίασε την ψηφιακή χειρουργική επέμβαση και κατασκεύασε ένα ειδικό για τον ασθενή όργανο (PSI). Κάθε θέση κοπής, κάθε κλίση της κοτύλης και του αυχένα του οστού υπολογίστηκαν μέχρι την ελάχιστη απόκλιση.

«Χρησιμοποιούμε τρισδιάστατη απεικόνιση και αισθητήρες κίνησης για να εντοπίσουμε αδύναμες μυϊκές ομάδες, από τις οποίες μπορούμε να αναπτύξουμε ένα μετεγχειρητικό σχέδιο αποκατάστασης για το παιδί. Ο στόχος δεν είναι απλώς να βοηθήσουμε το παιδί να περπατήσει, αλλά να περπατήσει με το πιο ισορροπημένο και φυσικό δυνατό βάδισμα», δήλωσε ο ειδικός Δρ. Nguyen Van Vi, επικεφαλής του Τμήματος Αποκατάστασης και Αθλητιατρικής του Vinmec.

Η ολική αρθροπλαστική ισχίου για το παιδί ήταν επιτυχής. 24 ώρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής Ν. ήταν σε θέση να καθίσει και να περπατήσει με ένα πλαίσιο στήριξης. Δύο μήνες μετά την επέμβαση, ο ασθενής περπατάει πλέον μόνος του, έχει ισορροπημένη σιλουέτα και δεν έχει πλέον σκολίωση. Η ανάλυση εικόνας του κινητικού αισθητήρα κατέγραψε ότι η κινητική λειτουργία ήταν πάνω από 90% του φυσιολογικού.

Ένας εκπρόσωπος της χειρουργικής ομάδας δήλωσε ότι αυτή ήταν η πρώτη ολική αρθροπλαστική ισχίου στο Βιετνάμ που πραγματοποιήθηκε σε 12χρονο παιδί. Σύμφωνα με την παγκόσμια ιατρική βιβλιογραφία, έχουν υπάρξει μόνο δύο περιπτώσεις παιδιών ηλικίας 10 και 11 ετών που υποβλήθηκαν σε ολική αρθροπλαστική ισχίου.

Πριν από την παραπάνω περίπτωση, τον Μάιο του 2025, ο καθηγητής Tran Trung Dung και ειδικοί στο Κέντρο Ορθοπεδικής και Αθλητιατρικής Vimec πραγματοποίησαν χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση ολόκληρου του μηριαίου οστού με τρισδιάστατα εκτυπωμένο υλικό σε έναν 8χρονο ασθενή με καρκίνο των οστών. Οι γιατροί ανακατασκεύασαν ολόκληρο το μηριαίο οστό με τρισδιάστατα εκτυπωμένο υλικό, αντικαθιστώντας το σοβαρά κατεστραμμένο οστό λόγω του όγκου, διατηρώντας το άκρο και την κινητική λειτουργία του ασθενούς. Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής αυτός δεν μπορούσε να περπατήσει για σχεδόν δύο χρόνια και κινδύνευε να ακρωτηριαστεί λόγω καρκίνου των οστών.

Πηγή: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-thay-khop-hang-cho-benh-nhi-12-tuoi-185251017192728176.htm