Πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών του δάγκειου πυρετού

Πρόσφατα, πολλά μεγάλα νοσοκομεία στο Βιετνάμ έχουν καταγράψει πολλά κρούσματα σοβαρού δάγκειου πυρετού, πολλά από τα οποία είχαν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Πρόσφατα, πολλά μεγάλα νοσοκομεία στο Βιετνάμ έχουν καταγράψει πολλά κρούσματα σοβαρού δάγκειου πυρετού, πολλά από τα οποία είχαν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Ο ασθενής NVK (άνδρας, 82 ετών, Thai Binh ) εισήχθη στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων, την 6η ημέρα του δάγκειου πυρετού. Αρχικά, είχε μόνο ήπιο πυρετό και κόπωση, αλλά γρήγορα εμφάνισε σοβαρά συμπτώματα όπως υψηλό πυρετό 39°C, μεγάλη πτώση των αιμοπεταλίων σε μόλις 7 G/L (21 φορές χαμηλότερα από το φυσιολογικό) και γαστρεντερική αιμορραγία που προκάλεσε μαύρα κόπρανα.

Μετά την εισαγωγή του στο νοσοκομείο, του συνταγογραφήθηκε μετάγγιση αιμοπεταλίων για να βοηθήσει στην πήξη του αίματος. Ωστόσο, η αιμορραγία στον μυϊκό ιστό στο στήθος και το αριστερό χέρι προκάλεσε στον ασθενή έντονο πόνο, μυϊκή δυσκαμψία και μωβ αποχρωματισμό. Ο ασθενής έχασε ακόμη και το μισό του όγκου αίματός του και ο δείκτης αιμοσφαιρίνης (Hgb) του μειώθηκε απότομα από 140 T/L σε 70 T/L, ωθώντας τον σε κρίσιμη κατάσταση.

Μετά από 9 ημέρες ενεργού θεραπείας με προϊόντα αίματος, ο αριθμός αιμοπεταλίων του ασθενούς αυξήθηκε στα 57 G/L και η γαστρεντερική αιμορραγία σταθεροποιήθηκε προσωρινά.

Φωτογραφία εικονογράφησης

Ωστόσο, οι γιατροί εξακολουθούν να προειδοποιούν για τον κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας, επειδή αυτή η επιπλοκή είναι δύσκολο να ελεγχθεί με συμβατικά μέτρα. Μετά από μισό μήνα θεραπείας, ο ασθενής πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο, αλλά αυτή η περίπτωση αποτελεί προειδοποίηση για τον κίνδυνο του δάγκειου πυρετού και την ανάγκη έγκαιρης ανίχνευσης και θεραπείας.

Σύμφωνα με το Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι, πρόσφατα, ο αριθμός των νοσηλευόμενων ασθενών με δάγκειο πυρετό έχει αυξηθεί, ειδικά σε προαστιακές περιοχές του Ανόι, όπως οι Χόαι Ντουκ, Νταν Φουόνγκ, Φουκ Θο, και σε γειτονικές επαρχίες όπως οι Χάι Φονγκ, Χάι Ντουόνγκ και Τάι Μπιν.

Ένας άνδρας ασθενής (25 ετών, Hoang Mai, Hanoi ) νοσηλεύτηκε μετά από 5 ημέρες υψηλού πυρετού, με διάγνωση δάγκειου πυρετού με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια και ταχεία μείωση των αιμοπεταλίων. Μια γυναίκα ασθενής (62 ετών, Dan Phuong, Hanoi), με δάγκειο πυρετό τύπου 2, επιδεινώθηκε με πολυοργανική ανεπάρκεια, χρειάστηκε μηχανικό αερισμό, συνεχή διήθηση αίματος, αλλά η πρόγνωση ήταν κρίσιμη.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Ντο Ντούι Κουόνγκ, Διευθυντής του Κέντρου Τροπικών Νοσημάτων, δήλωσε ότι ο δάγκειος πυρετός τείνει να εμφανίζεται νωρίτερα από κάθε χρόνο και η σοβαρότητά του αυξάνεται.

Ο δάγκειος πυρετός είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του δάγκειου πυρετού, ο οποίος μεταδίδεται από το κουνούπι Aedes aegypti. Η ασθένεια εξελίσσεται σε τρία στάδια:

Πυρετώδες στάδιο: Υψηλός πυρετός, πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις, ήπια αιμορραγία, μειωμένα αιμοπετάλια.

Επικίνδυνη φάση: Από την 3η έως την 7η ημέρα, εμφανίζονται διαρροή πλάσματος, αναπνευστική ανεπάρκεια, εσωτερική αιμορραγία, κίνδυνος σοκ και πολυοργανική ανεπάρκεια.

Φάση ανάρρωσης: Από την 7η έως την 10η ημέρα, τα αιμοπετάλια αυξάνονται και ο ασθενής σταδιακά σταθεροποιείται.

Άτομα με υποκείμενες παθήσεις, ειδικά οι ηλικιωμένοι, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών όπως σοβαρή αιμορραγία, ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια ή πολυοργανική ανεπάρκεια. Συγκεκριμένα, η ακατάλληλη χρήση φαρμάκων, όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη, μπορεί να επιδεινώσει την αιμορραγία.

Η πρόληψη περιλαμβάνει την εξάλειψη των στάσιμων υδάτων, την αντιμετώπιση σκοτεινών, υγρών περιοχών και τη χρήση κουνουπιέρων κατά τον ύπνο, επομένως η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων και η άμεση θεραπεία είναι σημαντικές για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Do Duy Cuong, τόνισε ότι όταν οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα ξαφνικού υψηλού πυρετού, πόνου στο σώμα και μη φυσιολογικής αιμορραγίας, πρέπει να απευθύνονται σε ιατρική μονάδα για σωστή διάγνωση και θεραπεία. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία μπορούν να σώσουν τη ζωή του ασθενούς και να περιορίσουν τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.

Πηγή: https://baodautu.vn/phong-ngua-bien-chung-nguy-hiem-cua-sot-xuat-huyet-dengue-d230485.html