16χρονη κοπέλα γλίτωσε από επιληπτική κρίση χάρη σε νέα τεχνική

(Νταν Τρι) - Ο ασθενής είναι μόλις 16 ετών, πάσχει από επιληψία τα τελευταία 8 χρόνια, έχει λάβει θεραπεία σε πολλά μέρη και έχει χρησιμοποιήσει πολλά αντιεπιληπτικά φάρμακα, αλλά σταδιακά απέκτησε αντοχή στα φάρμακα.

Τοποθέτηση ηλεκτροδίων βάθους για ανθεκτική στα φάρμακα επιληψία

Στις 12 Σεπτεμβρίου, πληροφορίες από το Νοσοκομείο Nguyen Tri Phuong ανέφεραν ότι η μονάδα αυτή μόλις τοποθέτησε με επιτυχία ένα βαθύ ηλεκτρόδιο εγκεφάλου για την καταγραφή ηλεκτροεγκεφαλογραφίας (SEGG) για τη θεραπεία της επιληψίας σε μια 16χρονη ασθενή που έπασχε από επιληψία για 8 χρόνια.

Η τεχνική SEEG θεωρείται μία από τις σημαντικές εξελίξεις στη χειρουργική της επιληψίας, καθώς βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της επιληπτογενούς περιοχής, βελτιώνοντας την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των ασθενών.

Σύμφωνα με τον Δρ. Pham Anh Tuan, επικεφαλής του τμήματος νευροχειρουργικής, αυτή είναι επίσης η πρώτη φορά που η τεχνική αυτή εφαρμόζεται στο δημόσιο νοσοκομειακό σύστημα της χώρας.

Οι γιατροί στο Νοσοκομείο Nguyen Tri Phuong πραγματοποιούσαν χειρουργική επέμβαση SEEG σε έναν ασθενή με επιληψία για 8 χρόνια (Φωτογραφία: Νοσοκομείο).

Η ασθενής είναι μαθήτρια της δευτέρας τάξης που πάσχει από επιληψία εδώ και 8 χρόνια. Όταν ήρθε στο Νευροχειρουργικό Τμήμα του Νοσοκομείου Nguyen Tri Phuong, είχε 2-3 επιληπτικές κρίσεις την εβδομάδα. Πριν από αυτό, είχε νοσηλευτεί σε πολλά νοσοκομεία, χρησιμοποιώντας έως και 3 τύπους αντιεπιληπτικών φαρμάκων, αλλά σταδιακά απέκτησε αντοχή στα φάρμακα.

Στο Νοσοκομείο Nguyen Tri Phuong, τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου έδειξαν ότι ο ασθενής είχε μια μεγάλη φλοιώδη δομική ανωμαλία στην αριστερή κροταφοϊνιακή περιοχή. Η ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του τριχωτού της κεφαλής υπέδειξε ότι οι κρίσεις προέρχονταν από τον αριστερό κροτάφο, αλλά η χειρουργική θέση δεν μπορούσε να προσδιοριστεί με ακρίβεια.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί του Τμήματος Νευροχειρουργικής και Νευρολογίας αποφάσισαν να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση βαθιών ηλεκτροδίων, ώστε να διασφαλιστεί η ακριβής αναγνώριση της επιληπτικής περιοχής, καθώς και η ασφαλής χειρουργική περιοχή.

«Το πλεονέκτημα του SEEG είναι ότι πρόκειται για μια υψηλής τεχνολογίας, ελάχιστα επεμβατική εξέταση που μπορεί να βοηθήσει στον ακριβή προσδιορισμό της επιληπτικής περιοχής καθώς και στη χαρτογράφηση των λειτουργιών των εξεταζόμενων περιοχών του εγκεφάλου, συμβάλλοντας στην πρόβλεψη της χειρουργικής επέμβασης», δήλωσε ο Δρ. Le Thuy Minh An, του Τμήματος Νευρολογίας.

Μετά την επέμβαση, οι γιατροί αναλύουν συνεχώς το ΗΕΓ, προσδιορίζοντας με ακρίβεια την επιληπτογενή περιοχή και τη λειτουργική περιοχή του εγκεφάλου που σχετίζεται με την επιληπτογενή περιοχή. Πρόκειται για μια μικρότερη περιοχή από τη βλάβη στην μαγνητική τομογραφία, από την οποία μπορούν να πραγματοποιηθούν ακριβείς παρεμβάσεις και να διατηρηθεί η μέγιστη λειτουργικότητα.

Από εκεί και πέρα, οι γιατροί συνέχισαν να εκτελούν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της επιληπτικής περιοχής μετά από 2 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής βρίσκεται στην περίοδο μετεγχειρητικής παρακολούθησης, χωρίς να έχουν καταγραφεί μετεγχειρητικές κρίσεις.

Μια ασθένεια από την οποία πάσχει μόνο το 0,5-1% του πληθυσμού

Εκτιμάται ότι το ποσοστό επιληψίας στο Βιετνάμ είναι περίπου 0,5-1% του πληθυσμού, που ισοδυναμεί με περίπου 500.000-1.000.000 άτομα που ζουν με αυτή την ασθένεια. Από αυτούς, περίπου το 30% είναι περιπτώσεις ανθεκτικής στα φάρμακα επιληψίας, πράγμα που σημαίνει ότι εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς χρειάζονται εντατικές μεθόδους παρέμβασης όπως η χειρουργική επέμβαση.

Σύμφωνα με τον Δρ. Tuan, στη θεραπεία της επιληψίας, κάθε χρόνο, το Τμήμα Νευροχειρουργικής του Νοσοκομείου Nguyen Tri Phuong δέχεται εκατοντάδες ασθενείς με επιληψία από πολλές διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Μεταξύ αυτών, πολλοί έχουν αναπτύξει αντοχή στα φάρμακα και έχουν εξεταστεί και υποβληθεί σε θεραπεία σε πολλά νοσοκομεία, αλλά δεν έχουν ακόμη ελέγξει την ασθένεια.

Μελέτες έχουν δείξει ότι η χειρουργική εκτομή της επιληπτογενούς ζώνης ακολουθούμενη από την τοποθέτηση ηλεκτροδίων βαθιάς εγκεφαλικής εξέτασης στο ΗΕΓ βελτιώνει τα ποσοστά ελέγχου των επιληπτικών κρίσεων κατά 40-60% σε σύγκριση με τη χειρουργική εκτομή μόνο.

«Ταυτόχρονα, μέσω ηλεκτροδίων που τοποθετούνται στον εγκέφαλο, μπορούμε να διεγείρουμε τον εγκεφαλικό φλοιό για να αξιολογήσει και να προσδιορίσει τη λειτουργικότητα του εγκεφαλικού φλοιού, να προβλέψουμε νευρολογικά ελαττώματα εάν αφαιρεθούν, να βοηθήσουμε στη λήψη απόφασης για τη διατήρηση της λειτουργίας πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να αυξήσουμε την ασφάλεια της χειρουργικής επέμβασης», πρόσθεσε ο γιατρός.

Σε περαιτέρω σύγκριση, ο Δρ. Tuan είπε ότι εάν δεν τοποθετηθούν βαθιά ηλεκτρόδια στον εγκέφαλο, οι επιληπτικοί ασθενείς θα συνεχίσουν να ζουν με ανθεκτική στα φάρμακα επιληψία.

Εάν οι γιατροί επρόκειτο να πραγματοποιήσουν «τυφλή χειρουργική επέμβαση» με βάση τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας, όπως είχαν κάνει στο παρελθόν, μπορεί να μην είναι σίγουροι για το αποτέλεσμα του ελέγχου των επιληπτικών κρίσεων. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε υποτροπή. Ή, εάν αφαιρεθεί μια πολύ μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου, ο ασθενής θα μπορούσε να έχει απρόβλεπτα μόνιμα νευρολογικά ελλείμματα.

Το Νοσοκομείο Nguyen Tri Phuong μόλις διοργάνωσε με επιτυχία ένα διεθνές εργαστήριο σχετικά με την εφαρμογή της τοποθέτησης ηλεκτροδίων βαθιάς εγκεφαλικής μοίρας για ηλεκτροεγκεφαλογραφία (SEEG) στη χειρουργική επέμβαση επιληψίας. Το εργαστήριο συγκέντρωσε νευρολόγους και νευροχειρουργούς στο Βιετνάμ από 3 περιοχές της χώρας και διεθνείς εμπειρογνώμονες.

Ο Δρ. Le Cao Phuong Duy, Αναπληρωτής Διευθυντής του Νοσοκομείου Nguyen Tri Phuong, τόνισε ότι αυτό θα αποτελέσει μια σταθερή βάση για να συνεχίσει το νοσοκομείο να αναπτύσσεται σε βάθος, προσφέροντας πρακτικά οφέλη σε ασθενείς με νευρολογικές παθήσεις όπως η επιληψία και η νόσος του Πάρκινσον.

Η εκμάθηση αυτής της τεχνικής ανοίγει ευκαιρίες για τη βελτίωση της ποιότητας της θεραπείας της επιληψίας στο Βιετνάμ και σηματοδοτεί ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός στην ολοκλήρωση και την επαγγελματική ανάπτυξη των νοσοκομείων, καθώς και του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης της χώρας.

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thieu-nu-16-tuoi-thoat-con-dong-kinh-nho-ky-thuat-moi-20250912113305804.htm