La mayoría de los bocios son benignos, por lo que no hay que preocuparse de que se conviertan en cáncer, pero no debemos ser subjetivos. Por lo tanto, ante la presencia de signos, debemos acudir a hospitales y centros médicos de confianza para que los médicos nos examinen y nos traten de inmediato.
El bocio, también conocido como nódulo tiroideo, es una afección en la que la glándula tiroides aumenta de tamaño de forma anormal. La tiroides es una glándula pequeña con forma de mariposa ubicada en el cuello que produce hormonas que controlan el metabolismo, la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la temperatura corporal y el peso.
Aunque no son dolorosos, los bocios pueden aumentar de tamaño y causar tos, dolor de garganta y problemas respiratorios. Existen muchas causas del bocio, y el tratamiento dependerá en gran medida de la causa y la afección que se esté tratando.
Cuando el bocio tiene disfunción endocrina como hipotiroidismo o hipertiroidismo, afecta a muchos órganos del cuerpo.
1. ¿El bocio afecta la salud?
El bocio es muy común en nuestro país; la mayoría de los bocios tiroideos son benignos y no afectan la salud. Sin embargo, si el bocio crece, causará dificultad para tragar o respirar (debido a la compresión de las vías respiratorias o a la protrusión hacia el tórax) o protrusión en la parte anterior del cuello, lo que conlleva una pérdida de la estética.
Los tumores malignos invadirán los órganos circundantes, especialmente el nervio laríngeo recurrente, causando ronquera, o cuando el tumor hace metástasis, dañará el hígado, los pulmones, los huesos, el cerebro, etc.
Cuando el bocio presenta disfunción endocrina, como hipotiroidismo o hipertiroidismo, afecta a muchos órganos del cuerpo, causando agotamiento, pérdida o aumento de peso, opresión en el pecho, insomnio, caída del cabello, temblores en las manos y sudoración. Sin embargo, muchas otras enfermedades también causan estas anomalías; tras un examen, el médico determinará la enfermedad.
2. ¿Cuándo se debe operar el bocio?
La tiroides es una glándula endocrina, por lo que, cuando está enferma, causa anomalías en el cuello u otras partes del cuerpo. Si observa un cuello agrandado, presenta los signos mencionados o cualquier cambio en el cuerpo, debe acudir al médico. El médico le examinará, realizará una ecografía, un análisis de sangre y una aspiración celular para determinar el tipo de bocio.
Cuando el tumor es benigno, pequeño y no causa molestias, generalmente no requiere tratamiento y debe controlarse mediante revisiones periódicas cada 1 o 2 años. Debe consultar a un médico de inmediato si observa cualquier cambio en la zona del cuello o anomalías en el cuerpo.
Los casos que requieren cirugía para el bocio incluyen: bocio benigno que causa dificultad para respirar, dificultad para tragar o pérdida de la estética, cáncer o sospecha de cáncer, y disfunción tiroidea de tipo hipertiroideo.
No se requiere cirugía en casos de tumores benignos pequeños, ni en casos de tumores benignos grandes que no causan dificultad para respirar ni tragar. Por lo tanto, si tiene bocio, no se preocupe demasiado por la cirugía.
Cuando la ecografía muestra claramente los tumores de tiroides, se detecta claramente el cáncer de tiroides.
3. Síntomas del bocio maligno
La mayoría de los tumores tiroideos son benignos, pero aproximadamente el 5% son malignos (cáncer de tiroides). El médico examinará, realizará ecografías, análisis de sangre y aspiración celular para determinar el tipo de bocio.
En particular, cuando un bocio maligno comienza, no causará ninguna anormalidad y solo se detectará a través de un examen de ultrasonido o por casualidad al realizar una tomografía computarizada, una resonancia magnética o una tomografía por emisión de positrones del cuello por otra enfermedad.
Los síntomas aparecerán a medida que el bocio progrese:
- Aspecto de un tumor en el cuello: Es necesario monitorear el estado del tumor. Podemos reconocer que un tumor benigno se mueve hacia arriba y hacia abajo al tragar, mientras que un tumor maligno no se mueve al tragar.
- Ronquera: La voz se vuelve ronca porque el nervio laríngeo, que controla los músculos que abren y cierran las cuerdas vocales, se encuentra detrás de la glándula tiroides. A medida que la afección empeora, los tumores tiroideos pueden propagarse y dañar gravemente la laringe.
- Busque tumores tiroideos duros, con bordes definidos, superficies rugosas o lisas, y que se muevan al tragar. Hay ganglios linfáticos en el cuello, pequeños, blandos y móviles, que aparecen en el mismo lado del tumor.
4. Síntomas del cáncer de tiroides tardío
En la etapa avanzada, el tumor es grande, duro y está fijado en la parte anterior del cuello. Se presenta ronquera intensa y dificultad para respirar. El paciente tendrá dificultad para tragar y dolor debido a la compresión del tumor.
La piel del cuello está oscura, amoratada, incluso ulcerada y sangrante. Cuando la ecografía muestra claramente tumores tiroideos, se detecta con claridad el cáncer de tiroides. Los pacientes pueden observar un tumor grande y duro en la parte anterior del cuello.
5. Tratamiento del bocio
El tratamiento dependerá de la causa del bocio. Si el bocio se debe a una deficiencia de yodo en la dieta, se administrarán suplementos de yodo por vía oral. Esto reducirá el tamaño del bocio, pero a menudo no desaparece por completo.
Si el bocio se debe a la tiroiditis de Hashimoto y al hipotiroidismo, se administrarán suplementos de hormona tiroidea en forma de pastillas diarias. Este tratamiento normalizará los niveles de hormona tiroidea, pero no suele hacer desaparecer el bocio por completo. Aunque el bocio puede reducirse, a veces la glándula presenta tanto tejido cicatricial que se reduce demasiado.
El tratamiento con hormonas tiroideas generalmente evitará que aumente de tamaño.
La cirugía no suele ser un tratamiento rutinario para la tiroiditis. Si el bocio se debe a hipertiroidismo, el tratamiento dependerá de la causa del hipertiroidismo.
Para algunas causas de hipertiroidismo, el tratamiento puede hacer que el bocio desaparezca. Por ejemplo, el tratamiento de la enfermedad de Graves con yodo radiactivo suele reducir o eliminar el bocio. Muchos bocios, como el bocio multinodular, se asocian con niveles normales de hormona tiroidea en sangre. Estos bocios no suelen requerir tratamiento específico una vez realizado el diagnóstico adecuado.
Si no se recomienda un tratamiento específico, la persona podría desarrollar hipotiroidismo o hipertiroidismo en el futuro. Sin embargo, si existen problemas relacionados con el tamaño de la glándula tiroides, como un bocio que crece lo suficiente como para estrechar las vías respiratorias, el médico podría recomendar la extirpación quirúrgica del bocio. Independientemente de la causa, es importante realizar visitas de seguimiento regulares (anuales) una vez diagnosticado el bocio.
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Fuente: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/5-dieu-nhat-dinh-phai-biet-khi-bi-buou-co-172240614212819297.htm
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