Los médicos diseñan huesos artificiales para realizar cirugías que salven a pacientes con cáncer.

Hanói – Un hombre de 63 años que padecía cáncer de hueso que había invadido toda la estructura alrededor de su articulación de la cadera y pelvis fue tratado quirúrgicamente utilizando un hueso artificial diseñado por médicos e ingenieros.

El 22 de enero, el profesor Tran Trung Dung, director del Centro de Ortopedia y Medicina Deportiva del Hospital Vinmec, anunció que, por primera vez en Vietnam, expertos reemplazaron simultáneamente la pelvis y una porción del fémur en una sola cirugía para tratar un tipo raro de cáncer de hueso.

"La cirugía utilizó un nuevo diseño de hueso artificial impreso en 3D, desarrollado por un equipo de médicos e ingenieros vietnamitas y probado en casi 100 escenarios simulados para lograr la máxima optimización, lo que ayudó a salvar vidas y acelerar el tiempo de recuperación de los pacientes", dijo el profesor Dung.

La paciente, originaria de la provincia de Thanh Hoa , fue diagnosticada con una forma rara de cáncer de hueso en la pelvis. La masa cancerosa había invadido toda la estructura de la articulación de la cadera circundante, incluyendo la pelvis, la cápsula articular y el extremo superior del fémur. Debido a la complejidad de la afección, muchos hospitales carecen de una solución óptima y la mayoría recomienda la extirpación quirúrgica de un lado de la pelvis. Sin embargo, este método presenta numerosas limitaciones, como discapacidad permanente, postración en cama, grave impacto psicológico, baja tasa de supervivencia tras la cirugía y rechazo del tratamiento por parte de la paciente.

Tras recibir el caso, el Dr. Dung determinó que la clave residía en que, después de una cirugía radical para extirpar el tejido maligno, era necesario reconstruir los defectos óseos pélvicos y femorales para que el paciente pudiera volver a moverse y caminar. El mayor desafío radicaba en elegir el material y el método adecuados para el injerto óseo artificial, con el fin de restaurar la forma y la función del hueso en la zona de mayor carga del cuerpo tras su extirpación.

Se han reportado varios casos de reemplazo óseo pélvico con titanio impreso en 3D en todo el mundo. Sin embargo, según el profesor Dung, hasta la fecha no se ha registrado ningún caso de reemplazo óseo pélvico y femoral superior simultáneo para el tratamiento del cáncer. Otras soluciones de reconstrucción ósea, como el uso de placas y tornillos o injertos óseos de PEEK, no logran crear una conexión biológica con la pelvis, no son lo suficientemente resistentes para soportar el peso corporal y presentan dificultades para restaurar los puntos de inserción de los tendones. Por lo tanto, después de la cirugía, la capacidad de los pacientes para sentarse, ponerse de pie o caminar se ve gravemente limitada.

Finalmente, el equipo ideó la solución de diseñar su propio implante óseo artificial para este paciente, ya que necesitaba cirugía lo antes posible para evitar que el tumor progresara y se volviera invasivo.

El Dr. Pham Trung Hieu, subdirector del Centro de Tecnología 3D en Medicina de la Universidad VinUni, explicó que, tras más de dos semanas de trabajo contrarreloj y pruebas continuas de casi 100 prototipos con diferentes formas y estructuras, el equipo seleccionó el diseño más adecuado para el paciente. La cirugía se realizó de inmediato, menos de un mes después del ingreso del paciente en el hospital.

El paciente ya maneja las muletas con soltura, recorriendo distancias de hasta 50 metros, tan solo 10 días después de la cirugía. Foto: Le Nga — Diez días después de la cirugía, el paciente pudo desplazarse con destreza con muletas hasta 50 metros de distancia. Foto: *Le Nga*

La cirugía, que involucró dos zonas simultáneamente, se completó con éxito en 8 horas sin complicaciones. Normalmente, si solo se reemplaza el hueso pélvico, la cirugía puede durar entre 8 y 12 horas.

Al segundo día de la cirugía, el paciente pudo sentarse con estabilidad por sí solo y, diez días después, comenzó a caminar con muletas distancias de hasta 50 metros. En este caso, el tiempo de recuperación se redujo a tan solo un tercio en comparación con algunos informes nacionales e internacionales sobre el reemplazo de hueso pélvico artificial.

"Cuando vi la simulación por computadora antes de la cirugía, mi esperanza de poder volver a caminar era solo un destello. Ahora, de hecho, puedo volver a caminar", dijo el paciente.

Le Nga

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