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La enfermedad empeoró debido al ajuste arbitrario de la dosis de la medicación.

Việt NamViệt Nam21/07/2024


Tras cometer un error, el hombre fue hospitalizado después de 16 años de vivir pacíficamente con hepatitis B.

Un hombre de 62 años acudió al Hospital General MEDLATEC para un examen debido a orina oscura, fatiga y pérdida de apetito durante 1 semana.

Durante este chequeo, el paciente fue hospitalizado repentinamente para recibir tratamiento y evitar una progresión grave de la enfermedad, potencialmente mortal, debido a un brote de hepatitis B crónica.

Los médicos del Hospital General Medlatec están atendiendo a los pacientes.

Debido a la subjetividad y la negligencia, muchas personas compran medicamentos para automedicarse o interrumpen el tratamiento, lo que provoca consecuencias impredecibles para la salud. El caso del Sr. PVB (63 años, Ha Nam ) es un ejemplo concreto.

El Sr. B. acudió al Hospital General MEDLATEC para un examen médico debido a orina oscura y pérdida de apetito. El Sr. B. informó que le diagnosticaron hepatitis B crónica en 2009. Desde el momento del diagnóstico hasta marzo de este año, ha tomado continuamente el medicamento UCVR TDF según la prescripción de su médico.

El último análisis, realizado en marzo pasado, mostró que sus enzimas hepáticas eran estables y su carga viral estaba por debajo del umbral. Sin embargo, durante los siguientes tres meses, creyó subjetivamente que su hepatitis B estaba controlada, por lo que comenzó a tomar medicación de forma arbitraria, una pastilla cada dos días.

Desde hace aproximadamente una semana, se siente inapetente, fatigado, su orina se ha vuelto cada vez más oscura y la cantidad de orina ha disminuido. Al observar estos síntomas, su familia le aconsejó que acudiera al Hospital General MEDLATEC para un chequeo médico.

Tras recibir los resultados del examen médico, la ecografía y las pruebas, la familia quedó extremadamente conmocionada cuando se ordenó el ingreso hospitalario del Sr. B. para recibir tratamiento hospitalario con el fin de evitar que la enfermedad progresara aún más, ya que se trataba de un brote de hepatitis B crónica.

BSCKI. Nguyen Thi Ngoai, especialista en enfermedades infecciosas del Hospital General MEDLATEC, recibió al paciente y dijo que después de tomar el historial médico del paciente de hepatitis B crónica, el factor de riesgo de tomar medicamentos cada dos días, más el motivo de la visita debido a orina oscura, pérdida de apetito, y que el examen de los órganos no detectó ninguna anomalía, el diagnóstico preliminar fue monitorear el brote de hepatitis B crónica.

Al mismo tiempo, se recomienda al paciente realizarse análisis de hematología, bioquímica, microbiología y una ecografía abdominal para llegar a un diagnóstico definitivo.

Como predijo el médico, los índices de las enzimas hepáticas (AST, ALT) aumentaron 34 veces, la albúmina disminuyó y la AFP aumentó. La prueba de ADN del VHB, que determina la cantidad o concentración del virus en la sangre de pacientes infectados con el virus de la hepatitis B, arrojó un resultado de 10⁷ UI/ml. La ecografía abdominal mostró una imagen hepática ligeramente irregular.

A partir de este resultado, se debe aconsejar a los pacientes diagnosticados con un brote crónico de hepatitis B que sean hospitalizados para recibir tratamiento intrahospitalario y así evitar la progresión a una enfermedad grave.

La Dra. Trinh Thi Ngoc, profesora asociada, experta en enfermedades infecciosas (Sistema de Salud MEDLATEC), exjefa del Departamento de Enfermedades Infecciosas (Hospital Bach Mai), vicepresidenta de la Asociación Vietnamita de Hígado y Bilis con más de 40 años de experiencia, compartió que la hepatitis B crónica requiere un tratamiento prolongado, actualmente no tiene cura y se prescriben medicamentos antivirales para inhibir la replicación del virus y limitar el daño hepático para evitar que progrese a cirrosis y cáncer de hígado.

Debido al tiempo prolongado que requieren la gestión, el examen y el tratamiento, en la práctica me he encontrado con casos en los que las personas se cansaron de perder tiempo y dinero y dejaron de tomar la medicación por su cuenta.

Al mismo tiempo, los expertos señalan que existen casos en los que solo aumentan las enzimas hepáticas, pero esto deriva en insuficiencia hepática y requiere diálisis. La causa radica en la falta de tratamiento o la automedicación. Esta afección es bastante común hoy en día y supone una carga para el sistema sanitario, además de afectar la salud y la vida del paciente.

Al compartir el plan de manejo de la salud del Sr. PVB en los próximos meses, el Dr. Nguyen Thai Son, profesor asociado y experto en microbiología, subdirector del Centro de Pruebas MEDLATEC, explicó que, debido a que el paciente B. no siguió el tratamiento prescrito, se produjo un brote viral. Por lo tanto, además de requerir hospitalización para recibir tratamiento de emergencia, el paciente debe cumplir con la prescripción médica.

Tras un mes de tratamiento, si la condición del paciente no mejora, se debe realizar una prueba de genotipificación del VHB y una prueba de mutación de resistencia a fármacos para evaluar el riesgo de resistencia a los medicamentos contra la hepatitis B y, de ser necesario, modificar el régimen de tratamiento. Esto se debe a que los pacientes que interrumpen voluntariamente la medicación suelen tener un riesgo muy elevado de desarrollar resistencia a los fármacos.

Los expertos recomiendan seguir el plan de exámenes y tratamiento indicado por el médico. También se debe acudir al médico de inmediato si se presentan síntomas de sospecha de hepatitis B, como fatiga, náuseas, pérdida de apetito, dolor muscular, fiebre, ictericia (piel y ojos amarillos) u orina oscura.

La hepatitis viral es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis B (VHB). La hepatitis B aguda y crónica, si no se controla y trata adecuadamente, puede progresar a cirrosis, cáncer e incluso la muerte.

Actualmente no existe cura para la hepatitis crónica, por lo que para limitar el daño hepático, los pacientes deben seguir las siguientes recomendaciones: no interrumpir el tratamiento antiviral por su cuenta, sino solo bajo prescripción médica. Asimismo, deben realizarse controles periódicos para evaluar la posibilidad de reactivación del VHB tras la suspensión del tratamiento.

Realícese chequeos médicos regulares dos veces al año, o según lo indique su médico. Siga una dieta y un estilo de vida saludables y equilibrados: no consuma alcohol; evite los alimentos muy picantes, salados o grasos; elija carnes magras y bajas en grasa; aumente el consumo de verduras, frutas y cereales integrales (cebada, arroz integral, fideos integrales).

Además, para prevenir de manera proactiva y eficaz la hepatitis B crónica, es necesario vacunar contra la hepatitis B a los lactantes, los niños pequeños, las personas con enfermedades crónicas y quienes no tienen anticuerpos contra el VHB.

No compartas agujas ni artículos personales como cepillos de dientes, cortaúñas, navajas de afeitar, etc. con nadie.

Mantén relaciones sexuales monógamas con una sola pareja. Si la otra persona tiene hepatitis B, usa protección durante las relaciones sexuales. No abuses de estimulantes como el alcohol o el tabaco para evitar dañar el hígado.

Fuente: https://baodautu.vn/benh-nang-them-vi-tu-y-dieu-chinh-lieu-thuoc-d220331.html


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