Hospital E y Hospital Bach Mai: ¿Existen muchas preocupaciones si dos grandes hospitales “están bajo el mismo techo”?

El Ministerio de Salud acaba de proponer un plan para fusionar el Hospital E con el Hospital Bach Mai, convirtiendo al Hospital E en una instalación directamente bajo el Hospital Bach Mai, con el objetivo de construir una cadena de hospitales líderes.

El Ministerio de Salud acaba de proponer un plan para fusionar el Hospital E con el Hospital Bach Mai - Foto: BVCC

Esta propuesta es parte de la hoja de ruta para racionalizar y reorganizar las unidades de servicios de salud pública de acuerdo con la dirección del Comité Directivo Central al resumir la Resolución 18, al tiempo que se busca construir una cadena de hospitales líderes y maximizar los recursos disponibles.

¿Fusionar dos grandes hospitales?

El Hospital E, fundado en 1976, cuenta actualmente con más de 1000 camas, 62 departamentos, salas funcionales y un Centro Cardiovascular. Con un campus de más de 41 000 m², el hospital es muy apreciado por su entorno ecológico, limpio y atractivo para consultas y tratamientos médicos.

A lo largo de los años, el Hospital E ha implementado con éxito diversas técnicas especializadas, como cirugía a corazón abierto, intervención cardiovascular percutánea, cirugía craneocervical y de columna, endoscopia gastrointestinal, litotricia láser y filtración sanguínea artificial, entre otras. Además, es el centro de práctica de numerosas facultades de medicina. Además, es el centro médico líder en cirugía e intervención cardiovascular.

El Hospital Bach Mai es el primer hospital general de categoría especial de Vietnam y desempeña un papel fundamental en el sistema de exámenes y tratamientos médicos. Con 56 unidades especializadas, 3200 camas y más de 4000 profesionales médicos, este hospital recibe y trata numerosos casos complejos de todo el país.

Además, el segundo proyecto de instalaciones de Bach Mai, con 1.000 camas para pacientes hospitalizados, que atienden alrededor de 5.000 exámenes médicos por día, apuntando a un modelo de hospital general moderno en Ninh Binh , también se está completando con urgencia y se está poniendo en funcionamiento este año.

Se trata de dos hospitales de gran escala, dependientes del Ministerio de Salud. Según los expertos, la fusión podría crear un sistema hospitalario de gran escala y altamente especializado, contribuyendo a la formación de una "cadena hospitalaria líder", como se propone el Ministerio de Salud.

Sin embargo, el proceso de fusión también plantea muchas preocupaciones, como las diferencias en la estructura organizativa, la cultura operativa, el modelo de gestión y la orientación al desarrollo entre los dos hospitales.

En particular, para el paciente, si el proceso de reorganización no es razonable, el proceso de examen y tratamiento médico puede verse alterado, afectando directamente los derechos del paciente.

Por lo tanto, cuando el Ministerio de Salud propuso fusionar el Hospital E con el Hospital Bach Mai, causó revuelo en la comunidad médica.

No se limite a reducir la “mecánica”

El Ministerio de Salud gestiona actualmente directamente 90 unidades (incluidos 4 hospitales que se entregarán en 2025), de las cuales: el organismo que sirve a la gestión estatal tiene 3 institutos; el sector de examen y tratamiento médico tiene 35 hospitales; el sector de reserva: 11 unidades; el sector de formación: 12 unidades (incluido 1 colegio), etc.

El Ministerio de Salud propuso un plan de reorganización, en el que se prevé transferir 13 unidades a localidades y reorganizar 11 unidades.

Según el Dr. Quan The Dan, director profesional del Hospital General Tri Duc Thanh - Thanh Hoa, para gestionar la gran cantidad de unidades afiliadas al gobierno central, el Ministerio de Salud planea transferir algunas unidades a la localidad y fusionar otras. En particular, se planea fusionar E con Bach Mai y conservar algunas instalaciones de gran tamaño.

Comentó que esta fusión reduciría mecánicamente el número de unidades afiliadas centralmente en el corto plazo, pero en el largo plazo no necesariamente haría que las unidades funcionen mejor, e incluso lo haría más difícil, reduciendo el acceso de los pacientes si no cambia el mecanismo de gobierno.

"Trasladar hospitales centrales a áreas locales puede generar diferencias en la cualificación profesional entre hospitales, lo que a su vez genera deficiencias en la gestión. Las propias unidades transferidas también perderán sus ventajas invisibles: "nivel superior, nivel central". Y las instalaciones objeto de la fusión podrían perder su dinamismo inherente", comentó el Dr. Dan.

Un experto en el área médica también dijo que la fusión del Hospital Bach Mai y el Hospital E suena como una reforma, pero en realidad es como... "verter más agua en un vaso de vino que ya está soso".

Según esta persona, los dos hospitales están muy alejados, cada uno con sus propias características, pero el mecanismo de gestión no ha cambiado, el presupuesto debe solicitarse, el equipamiento debe esperar aprobación y el personal no puede tomar sus propias decisiones.

"Combinarlos sin reformas no es diferente que añadir capas de procedimientos, haciendo más complicadas las operaciones", comentó.

A otros expertos les preocupa que la fusión de los dos grandes hospitales, junto con el Hospital Bach Mai 2, que está a punto de entrar en funcionamiento, se convierta en un modelo de "superhospital". Además, las operaciones se dificultarán aún más, desde la gestión de recursos humanos, las licitaciones, las compras, etc., y el aumento de la carga de trabajo se convertirá en un gran desafío.

Es necesario organizar una ruta adecuada

El Dr. Dan también propuso que la reorganización de las unidades del Ministerio de Salud constituye una oportunidad para desarrollar una hoja de ruta piloto que elimine gradualmente el mecanismo del ministerio matriz con las unidades centrales de salud. Solo se deberían subvencionar los institutos de investigación en epidemiología, enfermedades infecciosas y enfermedades profesionales, debido a su naturaleza de servicio comunitario.

Que las demás unidades operen conforme a la ley: la ley de exámenes y tratamientos médicos, la ley de educación, la ley de farmacia... De esta manera, el Ministerio de Salud se verá liberado de la carga de la "gestión" para centrarse en la gestión indirecta en la dirección de creación e inspección de políticas.

Las políticas de seguridad social se implementan mediante apoyo directo al fondo de seguro médico, y los principales programas nacionales de salud se implementan mediante licitaciones públicas. Hospitales, universidades, institutos de investigación, empresas farmacéuticas... se desarrollarán proactivamente, elegirán su propio camino y decidirán por sí mismos si se asocian o fusionan.

"La proporción de médicos per cápita en Vietnam aún es baja, el número de hospitales es reducido y aún hay mucho margen de desarrollo para la industria médica, siempre que se implementen políticas de liberalización adecuadas. Eliminar o al menos limitar la política de gestión, para que las unidades puedan ser completamente autónomas, impulsará un mayor desarrollo de la industria médica", expresó el Dr. Dan.

SAUCE

Fuente: https://tuoitre.vn/benh-vien-e-va-benh-vien-bach-mai-nhieu-ban-khoan-neu-hai-benh-vien-lon-ve-chung-nha-20251015174728755.htm