En la sesión de debate sobre aspectos socioeconómicos del 31 de mayo, en respuesta a muchas opiniones de diputados de la Asamblea Nacional, así como a las preocupaciones de muchos votantes y de la opinión pública sobre la falta de vacunas y medicamentos en los últimos tiempos, el Ministro de Salud Dao Hong Lan tuvo debates y explicaciones relacionadas con soluciones para eliminar las dificultades y obstáculos con respecto a los medicamentos y equipos médicos.

El ministro Dao Hong Lan señaló que, además de los resultados obtenidos tras la pandemia de COVID-19, el sector salud también ha presentado numerosas dificultades, deficiencias, limitaciones y problemas. "También hemos reconocido este problema... Con la mayor determinación, el sector salud se ha enfocado, se enfoca y se enfocará en eliminar dificultades, obstáculos y problemas", afirmó el ministro Dao Hong Lan.

Ministro de Salud Dao Hong Lan: Con respecto a la vacuna 5 en 1 importada, en 2022, se llevaron a cabo procedimientos de licitación para su adquisición de acuerdo con las regulaciones, sin embargo, no hubo postores participantes, por lo que hubo escasez en el mercado.

¿Qué causa la escasez de vacunas?

Al explicar la escasez de vacunas, el ministro Dao Hong Lan dijo que en los últimos años, el Ministerio de Salud ha implementado un programa de vacunación ampliado contra 10 enfermedades infecciosas peligrosas para niños y mujeres en todo el país.

En el período 2016 - 2020 , el programa se implementa de acuerdo con la Decisión No. 1125/2017/QD-TTg del Primer Ministro que aprueba el Programa Objetivo de Salud y Población para el período 2016 - 2020.

El Ministerio de Salud cuenta con fondos del presupuesto central para la adquisición centralizada de vacunas para el programa ampliado de inmunización, medicamentos antituberculosos, antirretrovirales (ARV) y vitamina A, y firma contratos con proveedores para su distribución a las localidades para su implementación. Estos incluyen nueve tipos de vacunas de producción nacional. Estas vacunas tienen un solo fabricante nacional, y cada unidad produce de dos a cuatro tipos. Estas unidades dependen del Ministerio de Salud, por lo que el Ministerio ha implementado un mecanismo de pedidos para todos los tipos de vacunas de producción nacional, de acuerdo con la normativa vigente.

Para las vacunas importadas, el Ministerio de Salud ha implementado un mecanismo de adquisición a través de UNICEF en forma de selección de contratistas en casos especiales de acuerdo al artículo 26 de la Ley de Licitaciones o realizando licitaciones centralizadas para vacunas elegibles con 3 o más registros.

Para el período 2021-2022 , dado que el Programa de Metas de Salud y Población, según la Decisión 1125, solo se implementará hasta finales de 2020, al mismo tiempo, según la Ley de Inversión Pública revisada de 2019, ya no existe un Programa de Metas de Salud y Población, sino que solo se integran algunas actividades en el gasto del Programa Nacional de Metas para el período 2021-2025, sin incluir la compra de vacunas. El resto del contenido se convierte en tareas regulares de los ministerios, organismos centrales y municipios.

Por ello, el Ministro de Salud indicó que para contar con una hoja de ruta adecuada al momento de convertir el mecanismo de autocompra utilizando el presupuesto central transferido a las localidades para su implementación, la Asamblea Nacional emitió la Resolución No. 129/2020 sobre la asignación del presupuesto central en 2021. En consecuencia, se asignó al Ministerio de Salud la estimación del presupuesto central para implementar la adquisición de suministro de vacunas para el Programa Ampliado de Inmunización para asegurar el bienio 2021-2022.

"En 2022, la pandemia de COVID-19 afectó la implementación de algunos contenidos de este Programa en muchas localidades", explicó el ministro Dao Hong Lan.

El Ministerio de Salud ha ordenado recientemente a las provincias y ciudades fortalecer la vacunación regular en los últimos meses del año y revisar los temas de vacunación, vacunación suplementaria y vacunación de actualización para niños y mujeres en todo el país.

En 2023, con el fin de eliminar las dificultades y obstáculos para las localidades, el Ministerio de Salud ha solicitado al Ministerio de Finanzas que elabore el presupuesto estatal estimado para 2023, en el que se propone asignar fondos para implementar las tareas transferidas del Programa de Salud - Población Objetivo a las tareas regulares para comprar vacunas para el Programa Ampliado de Inmunización, medicamentos antituberculosos para personas sin tarjeta de seguro médico, medicamentos ARV y vitamina A para niños.

"Sin embargo, la responsabilidad del Programa de Salud - Objetivo Poblacional se ha transferido a las tareas de gasto regular de los ministerios, las ramas y las localidades, por lo que, de acuerdo con las disposiciones de la Ley de Inversión Pública y Descentralización del Presupuesto Estatal, el Ministerio de Salud no puede asignar fondos para implementar esta tarea", analizó el ministro Dao Hong Lan.

Escasez de vacunas 5 en 1 por falta de contratistas

Sin embargo, según el ministro Dao Hong Lan, el Ministerio de Salud revisó recientemente el origen de las vacunas de reserva desde 2022 hasta la fecha. En cuanto a las vacunas de producción nacional, el programa ampliado de inmunización ha proporcionado suficientes vacunas para 2022 y de reserva hasta julio de 2023.

La vacuna contra la hepatitis B y la tuberculosis se utilizarán hasta agosto de 2023. La vacuna contra la encefalitis japonesa, el sarampión, la rubéola, etc. serán suficientes hasta el tercer y cuarto trimestre de 2023. Las vacunas contra el tétanos y la polio se utilizarán en todos los niveles hasta finales de 2023.

Actualmente, el Programa Ampliado de Inmunización continúa distribuyendo las vacunas disponibles en los centros de vacunación de las comunas y distritos. Para las vacunas contra la tuberculosis, los ARV y la vitamina A de dosis alta, el Ministerio de Salud colabora activamente con los patrocinadores y utiliza las fuentes de medicamentos disponibles para garantizar el suministro a las localidades. El Ministerio de Salud está implementando una campaña nacional de suplementación con vitamina A para niños, a partir del Día Internacional del Niño (1 de junio de 2023), y las localidades ya están implementando activamente esta tarea.

En cuanto a las vacunas 5 en 1 importadas, debido a que los procedimientos de licitación de adquisiciones de 2022 se llevaron a cabo de acuerdo con la normativa, sin embargo, no hubo participantes, por lo que hubo escasez en el mercado.

Para garantizar la disponibilidad de vacunas en 2023, el titular del Ministerio de Salud afirmó que el Ministerio ha trabajado, escuchado y debatido con las autoridades locales, y ha presentado al Gobierno un informe y un proyecto de resolución al respecto. El Primer Ministro y Viceprimer Ministro, Tran Hong Ha, ha instruido firmemente al Ministerio de Salud a coordinarse con el Ministerio de Finanzas para gestionar los fondos y el presupuesto central en 2023, de modo que el Ministerio de Salud implemente las adquisiciones conforme a la normativa, como en años anteriores.

Para llevar a cabo esta tarea, el Ministerio de Salud ha enviado un despacho oficial a 63 provincias y ciudades y hasta el momento ha recopilado suficientes necesidades de 63 provincias relacionadas con la solicitud de compra de vacunas a nivel nacional...

Al mismo tiempo, para implementar este contenido con base legal, la Asamblea Nacional ha supervisado la movilización, gestión y uso de recursos para la prevención y el control de la COVID-19, así como la implementación de políticas y leyes sobre atención médica comunitaria y medicina preventiva. El Gobierno y la delegación de seguimiento también acordaron presentar a la Asamblea Nacional el contenido de la continuación de la implementación del programa ampliado de inmunización.

Para facilitar el proceso de implementación, se solicita a la Asamblea Nacional que añada la asignación del presupuesto central para continuar la implementación del programa de expansión en el contexto de la finalización del Programa de Salud - Objetivo Poblacional. Dicho contenido se incluye en el proyecto de Resolución de esta sesión de la Asamblea Nacional.

Básicamente cubrió todas las necesidades de medicamentos, sin dificultades, sin problemas.

El Ministro de Salud, Dao Hong Lan, también explicó y aclaró más soluciones para garantizar medicamentos, suministros y equipos médicos.

Según el Ministro Dao Hong Lan, en los últimos tiempos, muchas unidades e instalaciones médicas se han centrado en implementar las directivas del Gobierno Central; hasta ahora, las dificultades y obstáculos se han resuelto básicamente.

Por ejemplo, el Hospital Bach Mai es una unidad con entre 7 mil y 8 mil pacientes al día. Hasta la fecha, el hospital ha informado que prácticamente ha cubierto todas las necesidades de medicamentos, sin ninguna dificultad ni problema. Sin embargo, en la práctica, todavía hay algunos lugares que dudan y evitan realizar compras. Esperamos que todos los niveles y localidades se centren en la gestión, afirmó el Ministro de Salud.

Respecto al tema de los medicamentos raros, según el Ministro Dao Hong Lan, recientemente, debido al suministro mundial así como a los mecanismos de reserva restantes, implementando la dirección del Primer Ministro, el Ministerio de Salud está desarrollando una regulación relacionada con la reserva y garantía de medicamentos especialmente raros aplicada a nivel nacional y se espera que informe al Gobierno en el tercer trimestre de este año.  

PRADERA