Tenga cuidado al contraer la gripe durante el embarazo

Las mujeres embarazadas suelen preocuparse cuando contraen la gripe, pero tienden a negarse a usar medicamentos por temor a afectar al feto, lo que lleva al error de automedicarse en casa, lo que provoca que la enfermedad no se detecte a tiempo y progrese fácilmente a una etapa más grave.

No seas subjetiva si te infectas con la gripe durante el embarazo.

La Sra. Huong, de 35 años, con 29 semanas de embarazo, tuvo tos y fiebre durante unos 5 días, y fue hospitalizada con fiebre alta y dificultad para respirar.

Fotografía ilustrativa

Según el informe, la Sra. Huong presentaba síntomas de tos y secreción nasal desde hacía unos cinco días. Su prueba de COVID-19 casera dio negativo, por lo que no acudió al médico. Posteriormente, tomó medicamentos comprados en la farmacia, pero su estado empeoró.

El médico de urgencias evaluó rápidamente la situación, consultó con un obstetra y administró medicamentos para ayudar a la mujer embarazada a reducir las contracciones uterinas.

Después de que las contracciones y la frecuencia cardíaca fetal se estabilizaron, la Sra. Huong fue trasladada al departamento de neumología, donde los resultados de la prueba dieron positivo para influenza A. Las imágenes de rayos X mostraron que el parénquima pulmonar en ambos lados presentaba lesiones de neumonía izquierda.

Según los médicos de la zona, las mujeres embarazadas suelen preocuparse cuando contraen la gripe, pero tienden a negarse a tomar medicamentos por temor a afectar al feto, lo que lleva al error de automedicarse en casa, provocando que la enfermedad no se detecte a tiempo y progrese fácilmente a una afección más grave.

Muchas mujeres embarazadas que han superado el primer trimestre suelen pensar subjetivamente que el feto está estable y que la gripe no les afecta mucho, por lo que ni siquiera acuden a una revisión y no se les detecta la gripe.

Como en el caso de la Sra. Vi (27 años), que estaba embarazada de 18 semanas y tuvo síntomas de fiebre, congestión nasal y fatiga durante casi una semana.

Sospechaba que tenía gripe, pero solo tomó pastillas de jengibre en casa y se hizo gárgaras con agua salada para limpiar las vías respiratorias. Después, tuvo fiebre alta de 39 grados Celsius, escalofríos, a veces expectoraba flema espesa y amarilla, y sentía opresión en el pecho después de toser. Cabe destacar que, al ver que el feto no se movía como en los dos embarazos anteriores, acudió preocupada al médico.

En el Hospital General Tam Anh de Hanoi , tras un examen clínico, la Sra. Vi dio positivo en la prueba rápida de influenza A, y al igual que en las pruebas de detección de infecciones, como el recuento de glóbulos blancos y el aumento del índice de PCR, se le diagnosticó bronquitis por influenza A con infección secundaria.

Al mismo tiempo, se observó un caso de insuficiencia cardíaca fetal que requirió hospitalización prolongada. Según se informó, la Sra. Vi tenía antecedentes de comunicación interventricular y no se había vacunado contra la gripe estacional antes del embarazo.

La Dra. Huong afirmó que las mujeres embarazadas tienen un sistema inmunitario debilitado y son susceptibles a muchas enfermedades respiratorias en general, especialmente a la gripe estacional. Esta enfermedad suele ser benigna, pero cuando las mujeres embarazadas contraen la gripe, su duración a menudo se prolonga, con muchos riesgos para la salud de la madre y el bebé, como neumonía, daños cardíacos u otros problemas orgánicos.

Debido a que las mujeres embarazadas tienen una mayor necesidad de oxígeno de lo normal mientras su sistema inmunológico está debilitado, la neumonía en mujeres embarazadas es más peligrosa.

Además, el feto también corre un alto riesgo de malformaciones, muerte fetal, parto prematuro... cuando la madre tiene gripe.

La mayoría de los casos de gripe pueden controlarse en casa; sin embargo, si presenta síntomas como fiebre alta, dolores corporales, si la enfermedad tiende a empeorar o si tose con flema, debe acudir al hospital para ser examinado y recibir tratamiento según el régimen de un especialista.

Especialmente en el caso de las mujeres embarazadas, además del riesgo de agravar la enfermedad, el uso de medicamentos para el tratamiento debe ser muy cuidadoso para evitar afectar tanto a la madre como al feto. Las mujeres embarazadas no deben usar medicamentos sin receta médica, ya que estos pueden afectar el desarrollo y causar malformaciones congénitas en el feto.

El doctor Huong recomienda además que, después del tratamiento de la gripe, las pacientes continúen controlando el embarazo y se sometan a pruebas de detección prenatal en el Departamento de Obstetricia.

La vacunación contra la gripe es esencial para las mujeres embarazadas, ya que reduce el riesgo de infección y de padecer una enfermedad grave. Antes de vacunarse, las mujeres embarazadas deben consultar con su obstetra.

En la actualidad, las enfermedades respiratorias como la gripe, los resfriados, etc., tienden a aumentar debido al cambio climático, la contaminación ambiental y el impacto de los estilos de vida poco saludables.

El Norte sufrió recientemente la tormenta número 3. La contaminación ambiental, la falta de agua potable y la falta de higiene y seguridad alimentaria aumentan el riesgo de enfermedades respiratorias, que pueden convertirse fácilmente en epidemias en las zonas afectadas por la tormenta.

Las infecciones respiratorias agudas pueden progresar a bronquitis y neumonía debido al acceso limitado de las personas a los servicios de atención médica.

Algunas enfermedades pulmonares crónicas, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el asma bronquial, afectan a casi el 10% de la población, tienden a progresar de forma gradual y continua a lo largo del tiempo, afectando gravemente a la capacidad laboral y las actividades sociales del paciente.

Situación crítica debido al autoadministración de hojas de tabaco en el hogar para tratar enfermedades.

El paciente GXS, un hombre de 59 años, del grupo étnico Mong, residente en Ha Giang , experimentó complicaciones graves del síndrome de Fournier (necrosis de las áreas genital y anal).

Este es un caso clásico de los peligros de un tratamiento inadecuado y la rápida progresión de la enfermedad.

Según su historial clínico, el paciente refirió que 13 días antes de su ingreso hospitalario presentó síntomas de hinchazón, calor, enrojecimiento y dolor en el escroto. Confiando en los remedios tradicionales, acudió a un herbolario local para que lo examinara y se aplicó la medicina herbolaria en casa.

Sin embargo, tras aplicar este método, la condición del paciente no solo no mejoró, sino que empeoró, con necrosis de toda la zona de la piel escrotal que se extendió a la pared abdominal.

El paciente ingresó en el hospital con los siguientes síntomas: fiebre, necrosis del perineo y la pared abdominal con mal olor, pus y pseudomembrana, y dolor intenso. Tras dos días de tratamiento en el centro de salud sin mejoría, fue trasladado al Hospital Central de Enfermedades Tropicales.

El paciente ingresó de inmediato en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se le diagnosticó síndrome de Fournier, seguido de sepsis con síntomas evidentes: abundante necrosis purulenta en la zona escrotal que se extendió a la pared abdominal. Este síndrome se caracteriza por la necrosis de tejidos blandos en las zonas genital y anal, una complicación muy grave que puede ser mortal.

El Dr. Ha Viet Huy, del Departamento de Cuidados Intensivos, afirmó: “Las zonas genital y anal tienen muy pocos vasos sanguíneos, por lo que el tratamiento médico suele ser ineficaz. En este caso, solo la cirugía puede salvar la vida del paciente”.

Posteriormente, el paciente fue trasladado al Departamento de Cirugía General - Urología y Andrología para la intervención quirúrgica. Según el Dr. CKII. Tran Thuong Viet, jefe del Departamento, quien operó directamente al paciente, se extirpó por completo el escroto, el perineo necrótico y la pared abdominal necrótica. Sin embargo, la necrosis aún puede progresar y es posible que el paciente deba someterse a una o varias cirugías más.

Tras la extirpación quirúrgica de la lesión necrótica, el paciente fue trasladado de nuevo a la Unidad de Cuidados Intensivos para continuar su tratamiento. Según el Dr. Huy, el síndrome de Fournier es frecuente en pacientes inmunodeprimidos. Si no se detecta y trata a tiempo, la enfermedad puede provocar complicaciones graves como hemorragia, choque séptico y un riesgo muy elevado de muerte.

En este caso, el autotratamiento del paciente con productos de tabaco de ingredientes desconocidos creó las condiciones ideales para el crecimiento bacteriano, lo que provocó que la enfermedad progresara rápidamente y se volviera más complicada.

Según el Dr. Huy, si el paciente hubiera recibido un tratamiento adecuado y oportuno desde el principio, la necrosis podría no haber alcanzado un nivel tan grave.

El síndrome de Fournier, aunque poco frecuente, puede curarse por completo si se detecta a tiempo y se trata con prontitud. Tanto los pacientes como la comunidad deben evitar la automedicación mediante métodos caseros, especialmente el uso de tabaco o remedios populares de origen desconocido.

Cuando se presentan síntomas inusuales como hinchazón, calor, enrojecimiento y dolor en la zona genital o anal, los pacientes deben acudir rápidamente a centros médicos de buena reputación para un examen y tratamiento oportunos”, recomendó el Dr. Huy.

Choque anafiláctico debido a medicamentos

Recientemente, el Departamento de Emergencias del Hospital Militar Central 108 trató con éxito a una paciente de 27 años, embarazada de 40 semanas, con un nivel crítico de anafilaxia debido a la medicación.

Según su historial clínico, el 10 de septiembre, el paciente presentó dolor de garganta y tomó amoxicilina, alfachoay, codepílato y ngan lien phelinus linteus. Aproximadamente 30 minutos después de la ingesta, presentó urticaria generalizada, dificultad para respirar, sibilancias, dolor torácico y mareo.

El paciente fue ingresado al Departamento de Emergencias del Hospital Militar Central 108 para ser examinado en la siguiente condición: alerta, receptivo, erupción de tipo alérgico en todo el cuerpo, picazón intensa, edema laríngeo leve, voz ronca, sibilancias, respiración rápida 30 veces/minuto, sibilancias en ambos pulmones, SpO2 92%, latidos cardíacos regulares y rápidos, 132 veces/minuto, presión arterial 96/54 mmHg.

La paciente recibió tratamiento de emergencia según el protocolo para anafilaxia de grado III, que incluyó inyección de adrenalina, corticosteroides, antihistamínicos, oxigenoterapia, líquidos intravenosos, ecografía a pie de cama, consulta obstétrica, medición de la frecuencia cardíaca fetal y monitorización de las contracciones uterinas.

Tras 10 minutos de cuidados intensivos, la dificultad respiratoria del paciente mejoró, la erupción disminuyó, la presión arterial se normalizó y el pulso se estabilizó gradualmente. Fue trasladado al Departamento de Reanimación Interna y Toxicología del Hospital Militar Central para continuar su seguimiento. A las 14:00 horas del 12 de septiembre, el paciente fue dado de alta consciente, con circulación respiratoria estable, sin erupción alérgica y con un feto estable.

El doctor Le Kieu Trang, del Departamento de Emergencias del Hospital Militar Central 108, afirma que el shock anafiláctico es la reacción alérgica inmediata más peligrosa, que puede provocar la muerte súbita a los pocos minutos de la exposición a un alérgeno.

Existen muchas causas que pueden provocar un choque anafiláctico (medicamentos, alimentos, sustancias químicas, veneno de insectos, etc.), siendo los medicamentos una causa muy común. Todo tipo de fármacos pueden provocar un choque anafiláctico; los más frecuentes son los antibióticos β-lactámicos, los antiinflamatorios, los analgésicos, los relajantes musculares, los anticonvulsivos, los medios de contraste, los anestésicos, etc.

La anafilaxia en mujeres embarazadas es un caso especial, con alto riesgo de muerte, falta de oxígeno tanto para la madre como para el feto, lo que puede provocar sufrimiento fetal y muerte fetal. El uso de medicamentos en estos casos debe ser extremadamente cauteloso y requiere prescripción de un especialista. Ante signos de sospecha de alergia, como erupción maculopapular, picazón, hinchazón facial, dificultad para respirar, mareos, etc., acuda de inmediato al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html