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Tenga cuidado al contraer la gripe durante el embarazo

Việt NamViệt Nam21/09/2024


Las mujeres embarazadas suelen preocuparse cuando contraen gripe pero tienden a negarse a utilizar medicamentos por miedo a afectar al feto, lo que lleva al error de la automedicación en casa, lo que provoca que la enfermedad no se detecte a tiempo y progrese fácilmente a una fase más grave.

No sea subjetivo al infectarse con gripe durante el embarazo

La Sra. Huong, de 35 años, con 29 semanas de embarazo, tuvo tos y fiebre durante aproximadamente 5 días, fue hospitalizada con fiebre alta y dificultad para respirar.

Foto ilustrativa

Según el informe, la Sra. Huong llevaba unos cinco días experimentando síntomas de tos y goteo nasal. Su prueba de COVID-19 en casa dio negativo, por lo que no acudió al médico. Después, tomó medicamentos comprados en la farmacia, pero su estado empeoró.

El médico de urgencias evaluó rápidamente la condición, consultó con un obstetra y administró medicamentos para ayudar a la mujer embarazada a reducir las contracciones uterinas.

Después de que las contracciones y la frecuencia cardíaca fetal se estabilizaron, la Sra. Huong fue transferida al departamento respiratorio, donde los resultados de la prueba fueron positivos para influenza A. Las imágenes de rayos X mostraron que el parénquima pulmonar en ambos lados había dejado lesiones de neumonía.

Según los médicos de aquí, las mujeres embarazadas a menudo se preocupan cuando contraen la gripe pero tienden a negarse a utilizar medicamentos por temor a afectar al feto, lo que lleva al error de la automedicación en casa, provocando que la enfermedad no se detecte a tiempo y progrese fácilmente a una condición más grave.

Muchas madres embarazadas que ya han pasado el primer trimestre a menudo piensan subjetivamente que el feto está estable y que la gripe no les afecta mucho, por lo que ni siquiera acuden a un chequeo y no les detectan la gripe.

Como en el caso de la Sra. Vi (27 años), que tenía 18 semanas de embarazo y presentó síntomas de fiebre, congestión nasal y fatiga durante casi una semana.

Sospechaba que tenía gripe, pero solo usaba pastillas de jengibre en casa y hacía gárgaras con agua salada para limpiarse las vías respiratorias. Después, tuvo fiebre alta de 39 grados Celsius, escalofríos, a veces tosía con flema espesa y amarillenta, y una sensación de opresión en el pecho después de toser. Curiosamente, al ver que el feto no se movía como en los dos embarazos anteriores, acudió al médico preocupada.

En el Hospital General Tam Anh de Hanoi , después del examen clínico, la Sra. Vi tuvo una prueba rápida de influenza A positiva, una prueba de bilan de infección como glóbulos blancos, un índice de PCR aumentado, se le diagnosticó influenza A - bronquitis con infección secundaria.

Al mismo tiempo, se observó un caso de insuficiencia cardíaca fetal que requirió hospitalización prolongada. A través de la información, la Sra. Vi tenía antecedentes de comunicación interventricular y no había sido vacunada contra la gripe estacional antes del embarazo.

El Dr. Huong explicó que las mujeres embarazadas tienen un sistema inmunitario debilitado y son susceptibles a muchas enfermedades respiratorias en general, especialmente a la gripe estacional. Esta enfermedad suele ser benigna, pero cuando las embarazadas contraen gripe, su duración suele ser prolongada, con numerosos riesgos para la salud de la madre y el bebé, como neumonía, daño cardíaco u otros órganos.

Debido a que las mujeres embarazadas tienen una mayor necesidad de oxígeno de lo normal mientras su sistema inmunológico está debilitado, la neumonía en mujeres embarazadas es más peligrosa.

Además, el feto también corre un alto riesgo de sufrir malformaciones, muerte fetal, parto prematuro… cuando la madre tiene gripe.

La mayoría de los casos de gripe se pueden controlar en casa, sin embargo, si presenta síntomas de fiebre alta, dolores y molestias corporales, la enfermedad tiende a empeorar o tos con flema, debe acudir al hospital para ser examinado y tratado de acuerdo con el régimen de un especialista.

Especialmente en mujeres embarazadas, además del riesgo de agravamiento de la enfermedad, el uso de medicamentos debe ser cuidadoso para evitar afectar tanto a la madre como al feto. Las mujeres embarazadas no deben usar medicamentos sin receta médica, ya que estos pueden afectar el desarrollo y causar defectos congénitos en el feto.

El doctor Huong recomienda además que después del tratamiento contra la gripe, las pacientes deben seguir controlando el embarazo y realizarse pruebas de detección en el Departamento de Obstetricia.

La vacunación contra la gripe es esencial para las embarazadas, ya que reduce el riesgo de infección y de enfermedades graves. Antes de vacunarse contra la gripe, las embarazadas deben consultar con un obstetra.

Hoy en día, las enfermedades respiratorias como gripes, resfriados, etc. tienden a aumentar debido al cambio climático, la contaminación ambiental y el impacto de estilos de vida poco saludables.

El Norte experimentó recientemente la tormenta número 3. La contaminación ambiental, la falta de agua limpia y la falta de higiene y seguridad alimentaria aumentan el riesgo de enfermedades respiratorias, que pueden convertirse fácilmente en epidemias en las zonas afectadas por la tormenta.

Las infecciones respiratorias agudas pueden progresar a bronquitis y neumonía debido al acceso limitado de las personas a los servicios de atención médica.

Algunas enfermedades pulmonares crónicas como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el asma bronquial representan casi el 10% de la población, tienden a progresar de forma gradual y continua con el tiempo, afectando gravemente la fuerza laboral y las actividades sociales del paciente.

Situación crítica por autoaplicación de hojas de tabaco en casa para tratar enfermedades

El paciente GXS, un hombre de 59 años, del grupo étnico Mong, residente en Ha Giang , experimentó complicaciones graves del síndrome de Fournier (necrosis de las áreas genital y anal).

Este es un caso clásico de los peligros del tratamiento inadecuado y la rápida progresión de la enfermedad.

Según su historial médico, el paciente comentó que 13 días antes de su ingreso hospitalario, presentó síntomas de hinchazón, calor, enrojecimiento y dolor en el escroto. Confiando en los métodos de tratamiento tradicionales, acudió a un herbolario local para que lo examinara y aplicó medicina herbal en casa.

Sin embargo, después de aplicar este método, la condición del paciente no solo no mejoró sino que se volvió más grave, con necrosis de toda el área de la piel escrotal extendiéndose a la pared abdominal.

El paciente ingresó al hospital con los siguientes síntomas: fiebre, necrosis perineal y de la pared abdominal con mal olor, pus y pseudomembrana, y dolor intenso. Tras dos días de tratamiento en el centro de atención primaria sin mejoría, fue trasladado al Hospital Central de Enfermedades Tropicales.

El paciente fue ingresado de inmediato en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se le diagnosticó síndrome de Fournier, seguido de sepsis con síntomas evidentes: necrosis purulenta en el área escrotal, que se extendió a la pared abdominal. Este síndrome es una afección de necrosis de tejidos blandos en las áreas genital y anal, una complicación muy peligrosa que puede ser mortal.

El Dr. Ha Viet Huy, del Departamento de Cuidados Intensivos, afirmó: «Las zonas genital y anal son zonas con muy pocos vasos sanguíneos, por lo que el tratamiento médico suele ser ineficaz. En este caso, solo la cirugía puede salvar la vida del paciente».

El paciente fue trasladado al Departamento de Cirugía General - Urología y Andrología para su intervención. Según el Dr. CKII Tran Thuong Viet, jefe del Departamento, quien operó directamente al paciente, se extirpó completamente el escroto, el perineo necrótico y la pared abdominal necrótica. Sin embargo, la necrosis puede seguir progresando y es posible que el paciente deba someterse a una o varias cirugías más.

Tras la extirpación quirúrgica de la lesión necrótica, el paciente fue trasladado de nuevo a la Unidad de Cuidados Intensivos para continuar su tratamiento. Según el Dr. Huy, el síndrome de Fournier es común en pacientes con sistemas inmunitarios debilitados. Si no se detecta y trata a tiempo, la enfermedad puede provocar complicaciones peligrosas, como pérdida de sangre, choque séptico y un riesgo muy alto de muerte.

En este caso, el autotratamiento del paciente con productos de tabaco de ingredientes desconocidos creó las condiciones ideales para que las bacterias crecieran, provocando que la enfermedad progresara rápidamente y se volviera más complicada.

Según el Dr. Huy, si el paciente hubiera sido tratado adecuada y rápidamente desde el principio, la necrosis podría no haber alcanzado un nivel tan grave.

El síndrome de Fournier, aunque poco frecuente, puede curarse por completo si se detecta a tiempo y se trata con prontitud. Los pacientes y la comunidad deben evitar el autotratamiento con métodos de boca en boca, especialmente el consumo de tabaco o remedios caseros de origen desconocido.

"Cuando hay síntomas inusuales como hinchazón, calor, enrojecimiento y dolor en el área genital o anal, los pacientes deben acudir rápidamente a centros médicos de confianza para un examen y tratamiento oportunos", recomendó el Dr. Huy.

Shock anafiláctico por fármacos

Recientemente, el Departamento de Emergencias del 108 Hospital Militar Central trató con éxito a una paciente de 27 años, con 40 semanas de embarazo, con un nivel crítico de anafilaxia debido a la medicación.

Según su historial médico, el 10 de septiembre, el paciente presentó dolor de garganta y tomó amoxicilina, alphachoay, codepil y ngan lien phellinus linteus. Aproximadamente 30 minutos después de tomar el medicamento, el paciente presentó urticaria en todo el cuerpo, dificultad para respirar, sibilancias, dolor en el pecho y mareos.

El paciente fue ingresado en el Departamento de Emergencias, 108 Hospital Militar Central para ser examinado en la siguiente condición: alerta, responsivo, erupción de tipo alérgico en todo el cuerpo, picazón intensa, edema laríngeo leve, voz ronca, sibilancia, respiración rápida 30 veces/minuto, sibilancia en ambos pulmones, SpO2 92%, latidos cardíacos regulares y rápidos, 132 veces/minuto, presión arterial 96/54 mmHg.

Al paciente se le administró tratamiento de emergencia según el protocolo para anafilaxia de grado III, que incluyó inyección de adrenalina, corticosteroides, antihistamínicos, oxigenoterapia, líquidos intravenosos, ecografía en la cama del paciente, consulta obstétrica, medición de la frecuencia cardíaca fetal y monitoreo de las contracciones uterinas.

Tras 10 minutos de cuidados intensivos, la dificultad respiratoria del paciente mejoró, la erupción cutánea disminuyó, la presión arterial se mantuvo dentro de los límites normales y el pulso se estabilizó gradualmente. Fue trasladado al Departamento de Reanimación Interna y Antiveneno del Hospital Militar Central para mayor seguimiento. A las 14:00 del 12 de septiembre, el paciente fue dado de alta del hospital en estado consciente, con circulación respiratoria estable, sin erupción cutánea alérgica y con un feto estable.

Doctor Le Kieu Trang, Departamento de Emergencias, Hospital Militar Central 108, el shock anafiláctico es la reacción alérgica inmediata más peligrosa que puede provocar muerte súbita a los pocos minutos de la exposición a un alérgeno.

Existen muchas causas que pueden causar un shock anafiláctico (medicamentos, alimentos, productos químicos, veneno de insectos, etc.). Los fármacos son una causa muy común. Todos los tipos de fármacos pueden causar shock anafiláctico; los más comunes son los antibióticos β-lactámicos, los antiinflamatorios, los analgésicos, los relajantes musculares, los anticonvulsivos, los medios de contraste, los anestésicos, etc.

La anafilaxia en mujeres embarazadas es un caso especial, con alto riesgo de muerte, falta de oxígeno tanto para la madre como para el feto, lo que puede provocar sufrimiento fetal y muerte fetal. El uso de medicamentos en este caso debe ser extremadamente cuidadoso y requiere la prescripción de un especialista. Ante signos de sospecha de alergia, como erupción maculopapular, picazón, hinchazón facial, dificultad para respirar, mareos, etc., acuda de inmediato al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html


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