Anorexia nerviosa en la adolescencia

El miedo obsesivo al peso conduce a trastornos alimentarios y anorexia nerviosa. Esta enfermedad se presenta más en mujeres que en hombres y es más común durante la pubertad.

Agotado por el miedo obsesivo a la grasa

El paciente NKMA, de 16 años, fue llevado al Instituto de Salud Mental (Hospital Bach Mai) por sus familiares para ser examinado en estado de fatiga, con un peso que pasó de 47 kg a solo 36 kg, a pesar de tener una altura de 1,57 m.

La madre de A. dijo que antes ella siempre estaba feliz y sociable, pero desde hace 4 meses ha perdido peso y recientemente no ha podido comer o vomita después de comer. El rendimiento académico de A. también disminuyó y se volvió cada vez más retraído.

Una paciente joven con anorexia nerviosa es consultada y examinada por un médico.

Según la madre del paciente, A. dijo anteriormente que quería perder peso para tener un cuerpo delgado como su ídolo. Desde la rápida pérdida de peso, desde hace más de 3 meses, la paciente también ha perdido su período menstrual. En el hospital, a pesar de su cuerpo muy delgado, esta estudiante de décimo grado siempre pensó que era muy normal. A A. ​​le diagnosticaron anorexia nerviosa.

Según el Dr. Nguyen Phuong Linh, del Departamento de Tratamiento de Trastornos Mentales Emocionales del Instituto de Salud Mental, los médicos aquí acaban de terminar un tratamiento que duró más de un mes para un paciente masculino de 13 años (en Hanoi ). Hace más de un año, el niño pesaba 67 kg y medía 1,56 m. Mientras jugaba, sus amigos se burlaban de él por estar gordo, por lo que este estudiante varón pensaba mucho y siempre estaba cohibido. Después de eso, el niño investigó métodos para perder peso en las redes sociales, redujo toda la ingesta de alimentos y practicó ejercicios de alta intensidad para quemar grasa.

En esa época, T. entró en la pubertad, su altura aumentó rápidamente, su peso también disminuyó y su cuerpo se volvió bien proporcionado. Sin embargo, todavía mantiene su dieta y ejercicio. T. fue adelgazando poco a poco, pero el niño siempre estaba obsesionado y pensaba que sus brazos, piernas y estómago todavía estaban gordos. En el momento de su visita al hospital, el paciente medía 1,73 m y pesaba 50 kg. Aunque sus padres le aconsejaron que dejara de ayunar y hiciera ejercicio, el estudiante no los escuchó. Casi no comía carne ni pescado, muy pocas verduras y sólo unas cucharadas de arroz al mediodía y en la cena. Incluso sin hacer ejercicio, T. se siente miserable, inquieto e irritable...

Al ver a T. delgado, cansado y más lento, su familia lo llevó al Hospital Bach Mai para examen y consulta. Sin embargo, cuando regresó a casa, permaneció sin cambios. La familia llevó nuevamente a su hijo al hospital y le pidieron que lo viera un psiquiatra. El paciente fue ingresado en el hospital con diagnóstico de anorexia nerviosa/bradicardia sinusal (un tipo de trastorno del ritmo cardíaco). Después de más de 1 mes de tratamiento, T. comenzó a tener interés en comer, la cantidad de comidas principales cumplía con los requerimientos y se sentía delicioso, ya no tenía miedo de ganar peso. Recientemente, al ser reexaminado, el paciente se encontraba en buen estado de salud y emocionalmente estable.

Los niños en la pubertad son susceptibles

El doctor Vu Son Tung, subdirector del Departamento de Tratamiento de Trastornos Mentales Emocionales del Instituto de Salud Mental, dijo que existen dos tipos de anorexia nerviosa. Lo primero es limitar la ingesta de alimentos: el paciente limita la cantidad de comida que ingiere comiendo lo menos posible. La segunda es comer y eliminar: el paciente ingiere alimentos pero luego vomita o utiliza laxantes para expulsar los alimentos. Las personas con esta afección tienen miedo de aumentar de peso y de mejorar su imagen corporal. Siempre piensan que tienen sobrepeso cuando su peso es completamente normal, y aunque a menudo tienen hambre, rechazan la comida. Debido a los síntomas digestivos, cardiovasculares y endocrinos, la anorexia nerviosa a menudo se diagnostica erróneamente.

Según el Dr. Tung, esta enfermedad a menudo comienza durante la pubertad y cambia de apariencia. La incidencia en mujeres es 3 veces mayor que en hombres, con un 85% de pacientes entre 13 y 18 años. En particular, está aumentando el número de personas menores de 15 años que padecen esta enfermedad.

Hay casos de ayuno prolongado para perder peso y también de amenorrea, requiriendo tratamiento nutricional y ajuste psicológico durante muchos meses, incluso años para volver a la normalidad. Hay casos en que las personas ya están muy delgadas pero aún así intentan perder peso mediante el ayuno, provocando el vómito, tomando medicamentos antidiarreicos, aumentando el ejercicio... Como resultado, el paciente cae en un estado de fatiga, anemia, aumento de las enzimas hepáticas, trastornos electrolíticos, trastornos endocrinos...

Al explicar la razón por la cual la anorexia nerviosa a menudo comienza durante la pubertad, el Dr. Vu Son Tung dijo que a esta edad, los niños a menudo se comparan con los cuerpos de sus amigos y a veces tienen percepciones negativas sobre su propia apariencia. Como resultado, deciden hacer dieta, lo que aumenta su riesgo de desarrollar un trastorno alimentario. Además, la popularidad de películas y revistas que promueven el estándar de belleza física como delgada y tonificada lo convierte en una tendencia entre muchos jóvenes.

En los adolescentes, los trastornos mentales derivados de la anorexia nerviosa pueden afectar gravemente su desarrollo personal. Por lo tanto, estos casos deben ser examinados y tratados en el servicio psiquiátrico adecuado para determinar la causa de la enfermedad y lograr resultados.

Entre el 20% y el 25% de las personas con anorexia nerviosa desean suicidarse.

El doctor Nguyen Phuong Linh advierte que la anorexia nerviosa afecta a múltiples órganos del cuerpo. Los pacientes pueden experimentar síntomas como fatiga; insomnio; mareos o desmayos; cabello ralo, quebradizo o que se cae; amenorrea o trastornos menstruales; deshidratación… Los pacientes tienen una percepción distorsionada de su propio peso, desconfían de la comida, se niegan a comer e incluso niegan que tengan hambre; miedo a ganar peso, irritabilidad; disminución de la libido; tener conducta autodestructiva, ideación y conducta suicida.

Los estudios también muestran que alrededor del 22% de las personas con anorexia nerviosa se han autolesionado al menos una vez cortándose, arañándose la piel o quemándose con cigarrillos... Alrededor del 20%-25% de las personas con anorexia nerviosa tienen antecedentes de intentos de suicidio.

Fuente: https://nld.com.vn/suc-khoe/chan-an-tam-than-o-tuoi-day-thi-20230327195724799.htm