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¿Se puede cambiar la hemodiálisis por diálisis peritoneal?

VnExpressVnExpress01/03/2024


Como el hospital está lejos, mi esposo está en diálisis y quiere cambiar a diálisis peritoneal en casa. ¿Podría aconsejarme, por favor? (Huyền Chi, 46 años, Lâm Đồng )

Responder:

La hemodiálisis es uno de los tratamientos de reemplazo renal para pacientes con insuficiencia renal crónica terminal. El objetivo de este método es ayudar a eliminar toxinas, desechos y exceso de agua del cuerpo mediante la máquina de diálisis.

La diálisis peritoneal es un método que utiliza la membrana abdominal del paciente como filtro para eliminar toxinas, desechos y exceso de agua a través de un catéter. Existen dos tipos de diálisis peritoneal: la diálisis peritoneal manual y la diálisis peritoneal mecánica.

La hemodiálisis no es aplicable en casos donde el paciente no tiene una vía de extracción de sangre adecuada, tiene miedo a las agujas, padece insuficiencia cardíaca grave o tiene un trastorno de coagulación sanguínea.

Las contraindicaciones para la diálisis peritoneal incluyen pacientes con pérdida completa de la función peritoneal, cicatrices intraperitoneales debido a cirugía previa, fuga de líquido de diálisis hacia el diafragma, incapacidad para cambiarse el líquido por sí mismos o falta de asistencia para cambiarlo, intolerancia al líquido intraabdominal, desnutrición grave u obesidad, infecciones de la piel abdominal, enfermedades abdominales (enteritis, diverticulitis).

Una enfermera maneja una máquina de hemodiálisis en el Hospital General Tam Anh. Fotografía ilustrativa: Thang Vu

Una enfermera maneja una máquina de hemodiálisis en el Hospital General Tam Anh. Fotografía ilustrativa: Thang Vu

Los pacientes con insuficiencia renal terminal, como su esposo, pueden cambiar la terapia de reemplazo renal de hemodiálisis a diálisis peritoneal o viceversa. Sin embargo, esto depende de las contraindicaciones de la terapia de reemplazo renal, la elección del paciente, la duración de la diálisis y la cantidad de orina residual. Su esposo debería consultar con un nefrólogo para obtener asesoramiento.

MD.CKI Mach Thi Chuc Linh
Departamento de Nefrología - Diálisis, Centro de Urología - Nefrología - Andrología
Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

Los lectores hacen aquí preguntas sobre la enfermedad renal para que los médicos las respondan.


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