Curar el linfoma combinando dos técnicas avanzadas

Ciudad Ho Chi Minh: Una mujer de 46 años con linfoma sufrió tres recaídas. Los médicos del Hospital Cho Ray combinaron quimioterapia para destruir la médula ósea con radioterapia de cuerpo entero y un trasplante de células madre para ayudarla a recuperarse.

El paciente, residente en Binh Duong , presentó linfadenopatía cervical hace seis años. El médico le diagnosticó linfoma y lo trató con quimioterapia. Dos años después, la enfermedad recidivó. Recibió quimioterapia por segunda vez y respondió al tratamiento. Hace dos años, el paciente sufrió una tercera recaída y este tratamiento dejó de ser efectivo.

El paciente acudió al Hospital Cho Ray para una revisión en julio de 2022, presentando una gran masa ganglionar de aproximadamente 15 cm, y se le diagnosticó linfoma folicular no Hodgkin. La enfermedad era resistente a los tratamientos convencionales, por lo que los médicos buscaron una nueva estrategia terapéutica. El equipo decidió realizar simultáneamente dos técnicas avanzadas: un trasplante alogénico de células madre combinado con quimioterapia y radioterapia corporal total (RCT). En consecuencia, el paciente recibió quimioterapia para eliminar las células cancerosas, seguida de radioterapia corporal total para eliminar las células restantes y, finalmente, un trasplante de células sanguíneas.

Esta es la primera vez que el Hospital Cho Ray realiza radioterapia de cuerpo entero. El 27 de septiembre, el Dr. Le Tuan Anh, director del Centro Oncológico del Hospital Cho Ray, declaró que ningún hospital público de Ciudad Ho Chi Minh había realizado radioterapia de cuerpo entero; solo un centro privado la había implementado y requería médicos extranjeros para su realización.

La radioterapia se aplica a cada órgano en el caso de tumores sólidos. En el caso de tumores hematológicos como la leucemia, las células cancerosas se diseminan por todo el cuerpo, infiltran los vasos sanguíneos y se alojan en el cerebro, los testículos, etc.; solo la radioterapia de cuerpo entero puede destruirlas.

La radioterapia de cuerpo entero requiere aceleradores y accesorios, así como un equipo de personal capacitado. Recientemente, el hospital Cho Ray se equipó con cuatro aceleradores gracias al proyecto austriaco ODA, lo que permite a los médicos aplicar esta técnica.

Cho Ray lleva muchos años realizando trasplantes de células madre. Actualmente, en todo el país hay más de 10 hospitales que realizan este procedimiento, con más de 1000 pacientes que se han sometido al trasplante. Existen dos métodos: el autotrasplante (que consiste en extraer las propias células madre del paciente para transfundirlas después de la quimioterapia) y el trasplante alogénico (que consiste en extraer células madre de una persona compatible con el paciente).

El paciente recibió radioterapia de cuerpo entero. Foto: Cortesía del hospital.

Hace cinco meses, este paciente recibió tres días consecutivos de radioterapia corporal total y posteriormente se sometió a un trasplante de células madre de su hermana de 49 años. Treinta días después del trasplante, el injerto se integró completamente y el paciente fue dado de alta a los 45 días, en lugar de tener que permanecer hospitalizado entre dos y tres meses, como suele ocurrir con los trasplantes de células madre sin radioterapia. El tumor de 15 cm también desapareció.

Actualmente, la salud del paciente es estable, ha regresado al trabajo y a su vida cotidiana. «Sin radioterapia de cuerpo entero, los médicos solo podrían realizar un trasplante de células madre, cuya efectividad no sería la misma y existe la posibilidad de una recaída temprana», afirmó el Dr. Tran Thanh Tung, jefe del Departamento de Hematología.

El tratamiento del paciente costó alrededor de 270 millones de VND; tras el descuento del seguro médico , solo se abonaron 100 millones de VND. Por otro lado, el coste de un trasplante de células madre ronda actualmente los 200-400 millones de VND, debido a la larga estancia hospitalaria y a las posibles complicaciones.

Un médico se prepara para realizar una transfusión de células madre a un paciente. Foto: Cortesía del hospital .

El Dr. Huynh Van Man, jefe del Departamento de Trasplante de Células Madre del Hospital de Transfusión de Sangre y Hematología de Ciudad Ho Chi Minh, dijo que hace 10 años expresó a los médicos del Hospital Cho Ray su deseo de que Vietnam pudiera utilizar la radioterapia de cuerpo entero para ayudar a muchos pacientes antes de los trasplantes de células madre.

«Ahora el deseo se ha hecho realidad: por primera vez, médicos vietnamitas pueden realizar radioterapia de cuerpo entero», declaró el Dr. Man. Recientemente, el Hospital de Transfusión de Sangre y Hematología de Ciudad Ho Chi Minh trasladó a unos cinco pacientes a hospitales privados para recibir radioterapia de cuerpo entero por parte de médicos extranjeros, antes de regresar al hospital para someterse a trasplantes de células madre.

El Dr. Nguyen Tri Thuc, director del Hospital Cho Ray, evaluó que este éxito ha abierto oportunidades para los pacientes con cáncer, ya que este método tiene menos efectos secundarios, menos complicaciones y estancias hospitalarias más cortas... En el futuro, Cho Ray coordinará con hospitales de hematología para aumentar la efectividad del tratamiento para pacientes con cáncer de sangre, contribuyendo a mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Le Phuong

Enlace de origen: https://vnexpress.net/chua-khoi-ung-thu-hach-nho-phoi-hop-hai-ky-thuat-cao-4658166.html