Ciudad Ho Chi Minh: Una mujer de 46 años con linfoma sufrió tres recaídas. Los médicos del Hospital Cho Ray combinaron quimioterapia destructora de médula ósea con radioterapia corporal completa y trasplante de células madre para ayudarla a recuperarse.
El paciente, residente en Binh Duong , tenía ganglios linfáticos en la zona del cuello hace seis años. El médico le diagnosticó linfoma y lo trató con quimioterapia. Dos años después, la enfermedad recayó. Recibió quimioterapia por segunda vez y siguió respondiendo. Hace dos años, el paciente recayó por tercera vez y este tratamiento ya no respondió.
El paciente acudió al Hospital Cho Ray para una evaluación en julio de 2022 con una gran masa ganglionar de unos 15 cm y se le diagnosticó linfoma no Hodgkin folicular. La enfermedad era resistente a las técnicas tradicionales, por lo que los médicos consultaron para buscar una nueva dirección de tratamiento. El equipo decidió realizar dos técnicas avanzadas simultáneamente: un trasplante alogénico de células madre combinado con un régimen de quimioterapia con radioterapia corporal total (TBI). En consecuencia, el paciente recibió quimioterapia para eliminar las células cancerosas, luego radioterapia corporal total para eliminar las células restantes y, finalmente, un trasplante de nuevas células sanguíneas.
Esta es la primera vez que el Hospital Cho Ray realiza radioterapia de cuerpo entero. El 27 de septiembre, el Dr. Le Tuan Anh, director del Centro de Oncología del Hospital Cho Ray, declaró que ningún hospital público de Ciudad Ho Chi Minh ha realizado radioterapia de cuerpo entero; solo un centro privado la ha implementado y requiere médicos extranjeros para su realización.
La radioterapia se aplica a cada órgano en el caso de tumores sólidos. En el caso de tumores líquidos como la leucemia, las células cancerosas se propagan por todas partes, se infiltran en los vasos sanguíneos, se ocultan en el cerebro y los testículos... Solo la radioterapia corporal completa puede destruirlas.
La radioterapia de cuerpo entero requiere aceleradores y accesorios, así como un equipo de personal capacitado. Recientemente, Cho Ray contó con cuatro aceleradores en el marco del proyecto ODA austriaco, gracias a los cuales los médicos pueden implementar la técnica.
Cho Ray lleva muchos años realizando trasplantes de células madre. Actualmente, más de 10 hospitales en todo el país realizan este tipo de trasplante, con más de 1000 pacientes trasplantados. Existen dos métodos: autotrasplante (obteniendo células madre del propio paciente para transfundirlas después de la quimioterapia) y trasplante alogénico (también llamado alotrasplante, que consiste en obtener células madre de una persona compatible con el paciente que se va a transfundir).
El paciente recibió radioterapia corporal total. Foto: Proporcionada por el hospital.
Hace cinco meses, este paciente recibió radioterapia corporal total durante tres días consecutivos y posteriormente un trasplante de células madre de su hermana de 49 años. Tras 30 días de trasplante, el injerto creció completamente y el paciente recibió el alta hospitalaria a los 45 días, en lugar de tener que permanecer hospitalizado de dos a tres meses, como con el trasplante sin radioterapia. El tumor de 15 cm también desapareció.
Actualmente, la salud del paciente es estable, ha regresado al trabajo y a su vida normal. "Sin radioterapia de cuerpo entero, los médicos solo realizarían trasplantes de células madre, la efectividad no sería tan buena y existe la posibilidad de una recaída temprana", declaró el Dr. Tran Thanh Tung, jefe del Departamento de Hematología.
El tratamiento del paciente costó aproximadamente 270 millones de dongs, de los cuales, tras deducir el seguro médico , solo se pagaron 100 millones. Mientras tanto, el costo actual de un trasplante de células madre ronda los 200-400 millones de dongs, debido a la larga hospitalización y a las complicaciones.
Un médico se prepara para transfundir células madre a un paciente. Foto: Proporcionada por el hospital .
El Dr. Huynh Van Man, jefe del Departamento de Trasplante de Células Madre del Hospital de Transfusión Sanguínea y Hematología de la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que hace 10 años expresó a los médicos del Hospital Cho Ray su deseo de que Vietnam pudiera utilizar la radioterapia de cuerpo entero para ayudar a muchos pacientes antes de los trasplantes de células madre.
"Ahora el deseo se ha hecho realidad: por primera vez, médicos vietnamitas pueden realizar radioterapia de cuerpo entero", afirmó el Dr. Man. Recientemente, el Hospital de Transfusión Sanguínea y Hematología de Ciudad Ho Chi Minh trasladó a unos cinco pacientes a hospitales privados para que recibieran radioterapia de cuerpo entero con médicos extranjeros, antes de regresarlos al hospital para recibir trasplantes de células madre.
El Dr. Nguyen Tri Thuc, director del Hospital Cho Ray, evaluó que este éxito ha abierto oportunidades para los pacientes con cáncer, porque este método tiene menos efectos secundarios, menos complicaciones y estadías hospitalarias más cortas... En el futuro, Cho Ray se coordinará con los hospitales de hematología para aumentar la efectividad del tratamiento para pacientes con cáncer de sangre, contribuyendo a mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Le Phuong
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