Ciudad Ho Chi Minh: Una mujer de 46 años con linfoma recayó tres veces. Los médicos del Hospital Cho Ray combinaron quimioterapia que destruye la médula ósea con radioterapia de cuerpo entero y trasplante de células madre para ayudarla a recuperarse.
El paciente, que vive en Binh Duong , tenía ganglios linfáticos en el cuello hace 6 años. El médico le diagnosticó linfoma y lo trató con quimioterapia. Después de dos años, la enfermedad recayó, recibió una segunda quimioterapia y todavía respondió. Hace dos años, el paciente tuvo una tercera recaída y este tratamiento ya no fue efectivo.
El paciente acudió al Hospital Cho Ray para un examen en julio de 2022, con una gran masa en el ganglio linfático de unos 15 cm, diagnosticado con linfoma no Hodgkin folicular. La enfermedad era resistente a las antiguas técnicas de tratamiento, por lo que los médicos consultaron para encontrar nuevas direcciones de tratamiento. El equipo decidió realizar dos técnicas avanzadas al mismo tiempo, incluido un trasplante alogénico de células madre combinado con un régimen de acondicionamiento de médula ósea con irradiación corporal total (TBI). En consecuencia, el paciente recibe quimioterapia para eliminar las células cancerosas, luego radioterapia de cuerpo entero para eliminar las células restantes y luego trasplanta nuevas células sanguíneas.
Esta es la primera vez que el Hospital Cho Ray realiza radioterapia de cuerpo entero. El 27 de septiembre, el Dr. Le Tuan Anh, director del Centro de Oncología del Hospital Cho Ray, dijo que ningún hospital público en la ciudad de Ho Chi Minh ha implementado la radioterapia de cuerpo entero, solo una instalación privada la ha implementado y requiere que médicos extranjeros la realicen.
La radioterapia se aplica a cada órgano en caso de tumores sólidos. En el caso de tumores líquidos como la leucemia, las células cancerosas se extienden por todas partes, se infiltran en los vasos sanguíneos, se “esconden” en el cerebro, los testículos..., sólo la radioterapia de cuerpo entero puede destruirlas.
La radioterapia de cuerpo entero requiere un acelerador y sus accesorios, y un equipo de personal capacitado. Hace poco, Cho Ray fue equipado con cuatro aceleradores en el marco de un proyecto ODA austriaco, gracias a los cuales los médicos pueden utilizar la técnica.
Cho Ray lleva muchos años actuando con la técnica de trasplante de células madre. Actualmente, el país cuenta con más de 10 hospitales de trasplante de células madre con más de 1.000 pacientes trasplantados. Hay dos métodos: autotrasplante (tomar las propias células madre del paciente para infundirlas después de la quimioterapia) y trasplante alogénico (también llamado trasplante alogénico, que significa tomar células madre de una persona que sea compatible con el paciente para infundirlas).
El paciente recibió radioterapia corporal total. Foto: proporcionada por el hospital
Hace cinco meses, la paciente fue tratada con tres días consecutivos de radioterapia corporal total y luego se sometió a un trasplante de células madre de su hermana de 49 años. Después de 30 días del trasplante de células madre, el injerto crece completamente y el paciente es dado de alta después de 45 días, en lugar de tener que permanecer en el hospital durante 2-3 meses como el trasplante de células madre sin radioterapia. El tumor de 15 cm también desapareció.
Actualmente, la salud del paciente es estable, ha regresado a trabajar y a su vida diaria normal. "Sin radioterapia corporal total, los médicos solo realizarían trasplantes de células madre, que no serían tan efectivos y probablemente provocarían una recaída temprana", afirmó el Dr. Tran Thanh Tung, jefe del Departamento de Hematología.
El costo del tratamiento del paciente fue de aproximadamente 270 millones de VND, luego de deducir el seguro médico , solo se pagaron 100 millones de VND. Mientras tanto, el costo de un trasplante de células madre ronda actualmente los 200-400 millones de VND, debido a las largas estadías en el hospital y más complicaciones.
El médico se prepara para infundir células madre al paciente. Foto: proporcionada por el hospital
El Dr. Huynh Van Man, jefe del Departamento de Trasplante de Células Madre del Hospital de Transfusión Sanguínea y Hematología de la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que hace 10 años expresó a los médicos del Hospital Cho Ray su deseo de que Vietnam pudiera utilizar la radioterapia de cuerpo entero para ayudar a muchos pacientes antes de los trasplantes de células madre.
"Ahora el deseo se ha hecho realidad: por primera vez, médicos vietnamitas podrán realizar radioterapia de cuerpo entero", afirmó el Dr. Man. Recientemente, el Hospital de Transfusión de Sangre y Hematología de la Ciudad Ho Chi Minh ha transferido a unos cinco pacientes a hospitales privados para que reciban radioterapia de cuerpo entero por parte de médicos extranjeros, antes de devolverlos al hospital para que les realicen trasplantes de células madre.
El Dr. Nguyen Tri Thuc, director del Hospital Cho Ray, evaluó que este éxito ha abierto oportunidades para los pacientes con cáncer, porque este método tiene menos efectos secundarios, menos complicaciones y estadías hospitalarias más cortas... En el futuro, Cho Ray se coordinará con los hospitales de hematología para aumentar la efectividad del tratamiento para pacientes con cáncer de sangre, contribuyendo a mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Le Phuong
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