Una anciana con diabetes no tratada enfrenta una serie de complicaciones

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(CTO) - La anciana VT Đ (77 años, del distrito de Vung Liem, provincia de Vinh Long ) no sabía que tenía diabetes, por lo que no la trató, lo que provocó muchas complicaciones potencialmente mortales.

A través de pruebas, los médicos del Hospital General Hoan My Cuu Long descubrieron que el índice de azúcar en sangre de la anciana era muy alto, 830 mg/dl, más de 8 veces más alto que el de las personas normales (el índice de azúcar en sangre normal es de 70 - 100 mg/dl).

Al ingresar a urgencias, la anciana presentó síntomas como fiebre, tos, vómitos, falta de apetito, fatiga, letargo, lentitud, piel seca, congestión venosa del cuello y presión arterial baja (90/60 mmHg). Tenía antecedentes de hipertensión y degeneración espinal, pero no acudió al médico y compró medicamentos para tomarlos por su cuenta.

El médico examina a la anciana antes del alta. Foto: BV

Después del examen, el médico diagnosticó que la anciana tenía hiperglucemia aguda, hiperosmolaridad/diabetes tipo 2, hipertensión, isquemia miocárdica, síndrome de Cushing, lesión renal aguda, alteración electrolítica, osteoporosis y gastritis.

Inmediatamente después, el paciente fue consultado en nivel 2 y rápidamente trasladado al Departamento de Cuidados Intensivos y Antitoxicos para tratamiento activo, reposición de líquidos según protocolo, control de glucemia con insulina mediante jeringa eléctrica, reposición de bicarbonato, mejoría del estado general y monitoreo horario de glucemia, orina y electrolitos.

Después de 2 días de tratamiento, el paciente estaba alerta, ya no vomitaba, podía comer y beber, tenía menos sed y orinaba con frecuencia, el azúcar en sangre se estabilizó gradualmente y fue transferido al Departamento de Endocrinología para recibir tratamiento adicional.

En el Departamento de Endocrinología, se cambió la insulina intravenosa (jeringa eléctrica) a la subcutánea, se rehidrató y se evaluó su estado. La anciana ya recibió el alta hospitalaria y se encuentra en seguimiento ambulatorio, con normalización de sus parámetros glucémicos, función hepática y renal, electrolitos y hemodinámica.

El Dr. Lam Thanh Danh, subdirector del Departamento de Endocrinología del Hospital General Hoan My Cuu Long, declaró: «Este es un caso típico: se detecta diabetes en el contexto de complicaciones agudas en una paciente con diabetes no diagnosticada previamente, con un alto riesgo de muerte si no se trata a tiempo. La anciana padecía una enfermedad crónica y, en lugar de acudir al médico para recibir tratamiento, compró medicamentos por su cuenta durante mucho tiempo, lo que provocó que la enfermedad se detectara tardíamente y causara numerosas complicaciones agudas».

El Dr. Danh también recomienda que las personas mayores de 65 años con enfermedades crónicas no adquieran medicamentos por su cuenta, sino que acudan al hospital para recibir diagnóstico y tratamiento oportunos, así como para la detección de enfermedades relacionadas. Los pacientes diabéticos deben seguir estrictamente el tratamiento médico, realizarse chequeos regulares y pruebas de detección de complicaciones, y no deben suspender arbitrariamente las inyecciones de insulina ni los medicamentos orales.

Las personas con diabetes, al observar signos inusuales mientras toman medicamentos, deben acudir a un centro médico de inmediato para una nueva evaluación y un ajuste de la medicación. Además, las personas con alto riesgo de diabetes deben seguir una dieta adecuada, hacer ejercicio con regularidad y, especialmente, someterse a pruebas de detección periódicas cada 6 a 12 meses en centros médicos para detectar la enfermedad de forma temprana y sus complicaciones.

ROCÍO DE OTOÑO

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