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En la mañana del 9 de junio, en el Centro Pediátrico del Hospital Central de Hue , la salud del paciente TH (11 años, Vy Da, ciudad de Hue ) se recuperó gradualmente después de ser tratado por médicos con oxigenación por membrana extracorpórea (VA-ECMO).
Previamente, el paciente TH fue trasladado al Departamento de Cuidados Intensivos - Urgencias Pediátricas del Hospital Central de Hue con dolor en la zona posterior al esternón. El electrocardiograma mostró arritmia ventricular e isquemia miocárdica, y las pruebas indicaron daño del músculo cardíaco. Se le diagnosticó miocarditis fulminante, con un riesgo muy alto de muerte. Recibió tratamiento intensivo de medicina interna por miocarditis fulminante y se le monitorizó estrechamente su función vital.
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Los médicos intentan salvar al paciente TH |
Tras un día de tratamiento, la enfermedad empeoró y se presentó fibrilación ventricular, disminución de la consciencia y apatía. Los médicos realizaron reanimación cardiopulmonar, aplicaron dos descargas eléctricas y administraron antiarrítmicos ventriculares intravenosos. La arritmia ventricular persistió y el paciente continuó en shock con hipotensión, apatía, ausencia de orina y una disminución de la contractilidad miocárdica del 32 %.
Se determinó que se trataba de un caso de shock cardiogénico debido a miocarditis aguda con fibrilación ventricular, con un riesgo de muerte del 100 % si no se indicaba asistencia circulatoria extracorpórea. Los médicos realizaron una consulta interdisciplinaria urgente en todo el hospital para encontrar la mejor solución. Tras la consulta, el paciente recibió tratamiento inmediato con oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO-VA) combinada con ventilación mecánica invasiva y tratamiento médico intensivo.
Después de 6 días de tratamiento, la contractilidad cardíaca mejoró, el índice de lesión miocárdica disminuyó, la función vital y los parámetros de función cardíaca mejoraron, el paciente fue retirado del soporte VA-ECMO y de la ventilación mecánica.
Según el Prof. Dr. Pham Nhu Hiep, director del Hospital Central de Hue, este es el primer caso de implementación de la técnica ECMO en el Centro Pediátrico del hospital. De esta manera, se mejoran las técnicas de reanimación pediátrica y la capacidad profesional, contribuyendo significativamente a mejorar la calidad de la atención y el tratamiento de los pacientes pediátricos graves y críticos en el Hospital Central de Hue.
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