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El trasplante de hígado incompatible aumenta las posibilidades de supervivencia de las personas que necesitan un trasplante de hígado, además de incrementar la oferta de donaciones de hígado.
Los médicos del Hospital Militar Central 108 (Hospital 108) acaban de realizar con éxito un trasplante de hígado entre donantes con diferentes grupos sanguíneos: una abuela y su nieta de 15 años, que era la receptora. Cabe destacar que esta es la primera vez que el Hospital 108 realiza un trasplante de hígado entre niños con grupos sanguíneos diferentes.
Los médicos del Hospital 108 realizaron un trasplante de hígado con tipos de sangre incompatibles a un paciente de 15 años. |
El Dr. Le Van Thanh, profesor asociado y director del Instituto de Cirugía Digestiva del Hospital 108, explicó que la paciente de 15 años padecía carcinoma hepatocelular con base en cirrosis, por lo que el trasplante de hígado era la mejor opción. Sin embargo, este trasplante presentaba una particularidad: era un trasplante hepático ABO incompatible, ya que la donante era su abuela.
Tras un trasplante de hígado, un paciente de 15 años se recupera gradualmente. |
La diferencia en un trasplante de hígado con un tipo de sangre diferente radica en que 3 semanas antes del trasplante, se evalúa el título de anticuerpos del tipo de sangre del donante de hígado, luego se ajusta el título de anticuerpos y se realiza un tratamiento de desensibilización con el inmunosupresor Retuximab combinado con filtración de plasma para reducir la concentración de anticuerpos del tipo de sangre del donante a 1/16 antes de que se realice el trasplante de hígado.
Técnicamente, el tiempo de supervivencia de los pacientes trasplantados de hígado es el mismo que el de los pacientes trasplantados de hígado convencionales. Tras el trasplante, los pacientes son monitorizados como en los trasplantes convencionales, pero deben someterse a pruebas de anticuerpos cada dos semanas hasta el alta hospitalaria.
El Dr. Le Van Thanh, profesor asociado, explicó que, anteriormente, los pacientes que necesitaban un trasplante de hígado solo recibían donantes del mismo grupo sanguíneo. Sin embargo, la demanda de trasplantes era alta, mientras que el número de donantes era bajo, y aún menor el de donantes con el mismo grupo sanguíneo. El método de trasplantes hepáticos con grupos sanguíneos diferentes aumenta las probabilidades de supervivencia de quienes los necesitan, además de incrementar la disponibilidad de donantes.
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