El Centro Pediátrico del Hospital Bach Mai ha registrado varios casos de pacientes pediátricos con complicaciones de neumonía grave que requieren oxigenoterapia y varios casos de neumonía lobar resistente a los medicamentos causada por la bacteria Mycoplasma pneumoniae.
Casi el 40% de los niños hospitalizados tienen neumonía causada por la bacteria Mycoplasma pneumoniae.
Recientemente, el Centro Pediátrico del Hospital Bach Mai registró numerosos casos de neumonía infantil que requirieron hospitalización para recibir tratamiento. De estos, la infección por M. pneumoniae representó entre el 30 % y el 40 % de los pacientes con neumonía.
El maestro, doctor Do Hoang Hai, del Centro Pediátrico del Hospital Bach Mai, dijo que Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) es uno de los agentes que causan neumonía adquirida en la comunidad en niños y también manifiesta algunas patologías en otros órganos además de los pulmones.
La neumonía por micoplasma es causada por la bacteria Mycoplasma pneumoniae. Este tipo de neumonía también se denomina neumonía atípica porque sus síntomas son diferentes a los de otras neumonías bacterianas comunes.
M. pneumoniae posee proteínas de adhesión que pueden adherirse a las membranas epiteliales, especialmente al epitelio respiratorio. Tras la adhesión, M. pneumoniae produce peróxido de hidrógeno o superóxido, que daña las células epiteliales y ciliadas. M. pneumoniae tiene la capacidad de infiltrarse entre los cilios del epitelio respiratorio, lo que eventualmente provoca su desprendimiento. La tos prolongada se debe a la inhibición del movimiento de las células ciliares.
M. pneumoniae puede ser leve y presentar síntomas inespecíficos, pero puede representar hasta el 20% de los casos de neumonía adquirida en la comunidad, especialmente en niños.
M. pneumoniae también es uno de los factores que desencadenan sibilancias o ataques de asma en los niños, además de afectar a otros órganos además de los pulmones, entre ellos: piel, mucosas, músculos, articulaciones, corazón y sistema nervioso central.
La neumonía causada por Mycoplasma pneumoniae puede ser gradual y subaguda; el niño puede presentar fiebre baja que luego progresa a fiebre alta y tos persistente. El período de incubación puede ser de 2 a 3 semanas. Inicialmente, el niño puede presentar síntomas respiratorios superiores como tos, estornudos, rinorrea y fiebre baja.
La enfermedad puede luego progresar o causar complicaciones como neumonía que produce fiebre alta, tos persistente, dificultad para respirar, algunos niños mayores pueden desarrollar ataques de asma agudos o tener otros síntomas atípicos como dolor de cabeza, dolor muscular, dolor en el pecho, etc.
En Estados Unidos, los investigadores estiman que hay más de 2 millones de casos de infección por M. pneumoniae cada año.
Mycoplasma pneumoniae también puede causar enfermedades extrapulmonares e infecciones del tracto respiratorio como: púrpura trombocitopénica inmunitaria, hepatitis aguda, anemia hemolítica autoinmune, artritis y mielitis transversa debido a la producción de anticuerpos contra el antígeno glicolipídico de Mycoplasma pneumoniae que reaccionan de forma cruzada con los glóbulos rojos y las células cerebrales humanas por un mecanismo autoinmune.
La infección por Mycoplasma pneumoniae es más común en niños en edad escolar y adolescentes, pero puede presentarse a cualquier edad. Los niños que viven y estudian en entornos concurridos tienen mayor riesgo.
Complicaciones peligrosas de la neumonía causada por Mycoplasma pneumoniae
Cuando existan signos de sospecha de neumonía atípica, los padres deben llevar a sus hijos al pediatra para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.
Las complicaciones graves son poco frecuentes, pero pueden resultar en hospitalización y, en ocasiones, la muerte. Entre ellas se incluyen: neumonía grave, asma de inicio agudo, encefalitis, anemia hemolítica, insuficiencia renal, síndrome de Stevens-Johnson…
Cuando existe sospecha clínica, los médicos solicitarán exámenes para los niños para determinar la presencia de Mycoplasma pneumoniae como: Cultivo bacteriano para encontrar bacterias en medios de cultivo especiales; PCR es un método altamente sensible y específico, actualmente utilizado en instalaciones médicas especializadas; diagnóstico serológico por ELISA para detectar la presencia de anticuerpos IgG e IgM en el suero.
Los antibióticos son el tratamiento de primera línea para la neumonía causada por Mycoplasma pneumoniae. Esta bacteria carece de pared celular y, por lo tanto, es resistente a los antibióticos betalactámicos. La mayoría de los pacientes no responden a los antibióticos convencionales.
Algunos pacientes con complicaciones graves o infección por neumonía por Mycoplasma resistente a medicamentos necesitarán ser hospitalizados para recibir un tratamiento específico.
Si la enfermedad por micoplasma no se detecta ni se trata adecuadamente, puede causar complicaciones peligrosas para el paciente y propagarse ampliamente en la comunidad. Por lo tanto, todas las personas deben acudir al médico de inmediato ante síntomas inusuales como fiebre, fatiga o tos persistente en centros médicos de confianza.
En cuanto a la prevención de infecciones, actualmente no existe una vacuna contra M. pneumoniae. Se debe asesorar a los pacientes sobre la prevención y el control de infecciones durante los brotes. Los pacientes con infección por M. pneumoniae deben tomar precauciones contra las gotículas durante toda la enfermedad.
Las bacterias se transmiten de persona a persona a través de gotitas en el aire, lo que solo ocurre cuando hay contacto cercano. Por lo tanto, la forma más eficaz de prevenir la enfermedad es usar mascarilla, recomendó el Dr. Hoang Hai.
Según nhandan.vn
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