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Manténgase saludable para los diabéticos

Người Lao ĐộngNgười Lao Động25/05/2023

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Recientemente, el Hospital General Tam Anh - Ciudad Ho Chi Minh salvó la vida y la mano del Sr. TTN (56 años, en Binh Dinh) quien sufría de shock séptico, complicaciones de insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal aguda... El Sr. N. tenía diabetes durante los últimos 15 años y fue picado por un insecto en su mano, lo que provocó el incidente mencionado anteriormente.

Tuve que amputarle una extremidad por negligencia.

Después de ser picado por un insecto, el Sr. N. pensó que era un asunto menor y simplemente se aplicó aceite y compró medicamentos para tomar. Sin embargo, después de una semana, la herida no sanó, sino que se volvió cada vez más hinchada, dolorosa, con ampollas y con necrosis en la piel. El señor N. fue llevado a urgencias en estado de somnolencia, dificultad para respirar, presión arterial baja a 80/50 mgHg, fiebre 38,5 grados centígrados; El dorso de la mano y el antebrazo izquierdo están rojos e hinchados como un plátano, ulcerados, supuran pus y tienen manchas negras debido a la necrosis de la piel. Los resultados de la prueba de azúcar en sangre del Sr. N superaron el umbral.

Giữ lành lặn cho người đái tháo đường - Ảnh 1.

Paciente diabético fue tratado por médicos del Hospital General Tam Anh - Ciudad Ho Chi Minh, no tuvo que amputarle el brazo

El especialista II, doctor Le Hong Hai, del Departamento de Medicina de Emergencia del Hospital General de Tam Anh, dijo que tan pronto como fue admitido en el hospital, al paciente se le recetó reemplazo de electrolitos, insulina, reanimación de emergencia para controlar la infección y vasopresores. Después de 13 días de cuidados intensivos, la herida del Sr. N sanó y no fue necesario amputarle la mano.

El paciente ha superado la etapa de riesgo vital y se ha librado de una infección grave. Sin embargo, dado que se encuentra en fase de recuperación de insuficiencia renal e insuficiencia cardíaca aguda, además de controlar bien la glucemia, también necesita ajustar la dosis de antibióticos y cuidar la herida regularmente para optimizar la eficacia del tratamiento, explicó el Dr. Hai.

En los centros médicos de todo el país, muchas personas con infecciones graves de diabetes son hospitalizadas por amputación, amputación de dedos del pie, etc. con bastante frecuencia. El doctor especialista II Vo Ngoc Cuong, director del Hospital del Distrito Binh Chanh de Ciudad Ho Chi Minh, dijo que el hospital acaba de realizar una angioplastia para salvar las piernas de dos casos con complicaciones graves después de muchos años de diabetes. Cabe mencionar que el hombre de 46 años de Soc Trang tiene diabetes desde hace 13 años, toma medicamentos continuamente pero no regresa para los controles, fuma y le han amputado las piernas tres veces. La mujer de 62 años de Nghe An tenía diabetes durante 23 años y fue tratada con insulina. Tenía una infección en un dedo del pie. El tratamiento en el hospital provincial no respondió, por lo que tuvo que ser amputado.

Nueva técnica para salvar a los discapacitados

Los expertos afirman que la mayoría de los diabéticos, especialmente aquellos que no controlan bien su nivel de azúcar en sangre, tienen un sistema inmunológico debilitado, lo que hace que sus cuerpos sean vulnerables a los ataques de virus y bacterias. Los niveles frecuentes de azúcar en sangre inestables aumentan el riesgo de aterosclerosis, lo que limita el flujo sanguíneo a las extremidades (brazos, piernas). Estas son dos razones por las que las personas con diabetes a menudo tienen úlceras en los pies. Además, también son susceptibles a la neuropatía periférica, por lo que no sienten ningún daño si son golpeados accidentalmente por una fuerza externa, incluso una pequeña, como un objeto afilado, una picadura de insecto o pisar una espina, lo que lleva a un cuidado inadecuado de la herida y a una infección que es difícil de curar.

Según el médico especialista II Tran Doan Dao, vicepresidente de la Asociación de Tratamiento de Heridas de Ciudad Ho Chi Minh, muchos casos de personas con diabetes solo tienen un pequeño rasguño, que luego se convierte en una úlcera grave, causando necrosis, lo que lleva a complicaciones como deformidades en los pies, úlceras en los pies, callos y, en muchos casos graves, amputación de la pierna. Por lo tanto, una atención médica oportuna y adecuada ayudará a minimizar el riesgo de amputación, reducir la infección, reducir el tiempo de tratamiento, limitar el dolor y reducir los costos.

En Ciudad Ho Chi Minh, existen actualmente muchos regímenes de tratamiento para casos de infecciones graves y úlceras del pie debido a complicaciones de la diabetes. Recientemente, Bernard Healthcare International Specialized Medical System ha puesto en funcionamiento una unidad especializada para el tratamiento de úlceras y la curación de heridas en personas con complicaciones de la diabetes. La Sra. Nguyen Nam Phuong, Directora General de Bernard Healthcare, dijo que el centro ha invertido en equipos modernos como: resonancia magnética, tomografía computarizada, endoscopia, ultrasonido con inteligencia artificial integrada... para detectar y tratar heridas crónicas, úlceras de cicatrización lenta, venas varicosas, controlar las complicaciones de la diabetes...

En el Hospital Popular 115 se aplican métodos de alta tecnología para tratar las úlceras del pie como: VAC (técnica de succión de heridas con presión negativa), crecimiento epitelial y gasa con nano-oligosacáridos.

Maestría. Vo Tuan Khoa, del Departamento de Endocrinología del Hospital Popular 115 (HCMC), enfatizó los puntos clave para prevenir las úlceras del pie diabético, entre ellos: Los médicos identifican a los pacientes con pies en riesgo de úlceras. Examine periódicamente los pies con riesgo de úlceras. Es necesario instruir a los pacientes, familiares y trabajadores de atención primaria sobre el cuidado de los pies. Los pacientes deben usar calzado apropiado. Deberías consultar a un médico lo antes posible si tienes algún signo inusual en tus pies.

Según el Dr. Do Trong Anh, director del Hospital 1A (Ortopedia y Rehabilitación, Ciudad Ho Chi Minh), la necesidad de tratar las heridas del pie en pacientes diabéticos ha aumentado en los últimos años. El hospital ha establecido una unidad especializada con 20 camas para ayudar a los pacientes a recibir cuidados de heridas utilizando nuevas técnicas de desbridamiento, tratamiento con vendajes modernos, monitoreo de la cicatrización de heridas y asesoramiento sobre soluciones de recuperación después del alta del hospital...

"Los ricos también lloran"

El doctor Vo Tuan Khoa señaló que el cuidado de las heridas en las personas con diabetes es muy importante, especialmente en los pies. Las estadísticas mundiales muestran que 1 de cada 4 personas con diabetes desarrollará una úlcera en el pie durante su vida. Cuanto más tarde el paciente acuda al médico, más grave será la úlcera del pie diabético. En promedio, una persona con una úlcera del pie diabético permanece en el hospital durante 4 semanas. De éstos, entre el 10% y el 15% mueren durante la hospitalización y en el 85% de los casos corren el riesgo de tener que amputarles las piernas.

"Se puede decir que las úlceras del pie diabético hacen llorar a los ricos, ya que el costo del tratamiento es una carga enorme", enfatizó el Dr. Khoa.


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