"Revivir" los corazones de los guardias fronterizos

Recientemente, el Departamento de Cuidados Intensivos Cardiovasculares del Hospital Militar Central 108 rescató y "revivió" con éxito a un joven de 19 años, un soldado de la guardia fronteriza en Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang ), que sufría de miocarditis aguda en estado muy crítico.

La operación de emergencia se realizó de manera espectacular en 15 horas: a las 2:00 p.m. del 27 de agosto, desde el puesto fronterizo de Xin Cai, el paciente fue transportado al Hospital Central Militar 108 y a las 5:00 a.m. del 28 de agosto (tanto el transporte como el rescate del paciente).

Resurrección del corazón de un marine, Parte 1 — El guardia fronterizo de 19 años, que padecía miocarditis y fue trasladado al Hospital 108 en estado crítico, se salvó milagrosamente (foto Hospital 108).

Previamente, el paciente había presentado fiebre alta durante dos días, fatiga y dificultad respiratoria creciente. Fue atendido en la enfermería de la Estación de la Guardia Fronteriza con un diagnóstico de infección viral aguda. Su estado no mejoró.

Al tercer día, presentó dolor torácico intenso, dificultad para respirar, la presión arterial tendía a bajar a 90/40 y, en ocasiones, el paciente tenía convulsiones.

Al realizar un electrocardiograma en el centro médico local y descubrir una arritmia compleja, el personal médico militar del Comando de la Guardia Fronteriza de la provincia de Ha Giang contactó inmediatamente al Dr. Dang Viet Duc, jefe del Departamento de Reanimación Cardiovascular del Hospital Militar Central 108, quien recomendó el traslado urgente del paciente debido a la posibilidad de que sufriera miocarditis aguda con complicaciones de shock cardiogénico, arritmia peligrosa y una tasa de mortalidad muy alta.

Tras recibir la llamada, a las 23:00 horas del mismo día, se activó todo el sistema de emergencia de reanimación cardiovascular, informando al sistema de guardia de emergencia del hospital; médicos y enfermeras se movilizaron a la unidad durante la noche, preparándose para la intervención con ECMO.

Esa noche, el paciente fue transportado por sus camaradas, soldados y médicos de la clínica fronteriza de Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang) por "carretera" hasta el Hospital Central Militar 108.

A pesar de los deslizamientos de tierra que se extendieron por cientos de kilómetros debido a las intensas lluvias que duraron semanas, tres compañeros sanitarios se turnaron para cargar a su compañero a través de muchos kilómetros de camino forestal. Aquel día, el cielo estaba tormentoso y lluvioso, el camino estaba lleno de derrumbes... pero con nuestro compañero en estado crítico a cuestas, continuamos atravesando montañas y bosques para llevar a T a urgencias.

Toda la fatiga y las dificultades parecen desaparecer; solo queda la camaradería y los compañeros de equipo, uno al lado del otro, superando la línea entre la vida y la muerte.

Finalmente, a las 5:00 a.m., llegamos al Departamento de Emergencias del Hospital Central Militar 108, recordó el Sr. N, uno de los tres compañeros que transportaban al paciente, un médico militar de la estación fronteriza.

El Dr. Nguyen Thanh Huy, del Departamento de Reanimación Cardiovascular del Hospital Militar Central 108, quien atendió directamente al paciente, declaró: "A las 5:30 a. m. del 28 de agosto, tras reevaluar el estado del paciente y determinar que se trataba de un caso de miocarditis aguda con complicaciones de arritmia ventricular compleja, taquicardia ventricular persistente con alteraciones hemodinámicas y, en ocasiones, ausencia de pulso.

Se inició inmediatamente la ECMO venoarterial (VA-ECMO) en la sala de intervenciones. Tras seis horas, el paciente despertó sin complicaciones gracias a la ECMO con el sistema Cardiohelp más moderno del mundo , tras lo cual sus parámetros se estabilizaron gradualmente.

El proceso de atención y tratamiento del paciente durante los siguientes 3 días transcurrió con relativa fluidez gracias al soporte de la máquina ECMO. Debido a que la técnica ECMO despertó al paciente mientras aún estaba plenamente consciente, pudimos describir los síntomas de dolor repentino en la pierna, lo que nos permitió la detección temprana de complicaciones trombóticas que causaban una oclusión aguda de la arteria poplítea izquierda;

El Departamento de Diagnóstico e Intervención Cardiológica ha realizado con éxito trombectomías.

El estado clínico del paciente mejoró día a día, las arritmias se controlaron, la presión arterial volvió a la normalidad y, tras tres días, se le retiró la ECMO. Continuó recuperándose y practicando la marcha, y estaba listo para esperar el día del alta para regresar a la unidad con sus compañeros, continuó el Dr. Huy.

“Gracias al cariño de mis camaradas, desde el puesto fronterizo de Xin Cai hasta el Hospital Militar Central 108, sentí que había “renacido”.

"Extraño mucho a mis hermanos de la unidad. Después de regresar a la unidad para continuar desempeñando mis funciones, si mi salud me lo permite, me esforzaré por convertirme en oficial de la guardia fronteriza, dedicando toda mi vida a la causa de proteger las fronteras de la patria" - el rostro del joven guardia fronterizo de veinte años se iluminó con una brillante sonrisa, expresando firmemente su deseo.

En comparación con la ECMO tradicional, la ECMO con despertar favorece la respiración espontánea y la consciencia, reduciendo la tasa de complicaciones y mortalidad. Según un amplio estudio multicéntrico publicado recientemente a nivel mundial, la tasa de supervivencia de los pacientes sometidos a ECMO con despertar es significativamente mayor que la de la ECMO tradicional, afirmó el Dr. Dang Viet Duc, jefe del Departamento de Reanimación Cardiovascular.

En el futuro, la técnica de despertar ECMO promete ofrecer muchas perspectivas, una alta eficiencia y constituye una nueva fuerza impulsora en línea con las tendencias médicas modernas.

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