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¿Cuándo es necesaria una biopsia de un tumor de mama?

VnExpressVnExpress02/04/2024

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Me hice un chequeo médico y me detectaron un tumor de mama BIRADS 2. ¿Necesito una biopsia para confirmar si el tumor es benigno o maligno? (Nguyen Hien, 43 años, Quang Ngai)

Responder:

BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) es una medida de clasificación para codificar las lesiones mamarias según el nivel y riesgo de malignidad, basándose en medios de diagnóstico por imágenes mamarias como ecografía, rayos X y resonancia magnética.

Existen 5 niveles según BIRADS. De ellos, BIRADS 2 es un grupo de lesiones benignas, que incluye calcificaciones benignas, quistes oleosos, lipomas, tumores de densidad mixta o ganglios linfáticos torácicos. La probabilidad de cáncer en este caso es del 0 %.

Las lesiones clasificadas como BIRADS 2 son benignas y no presentan riesgo de cáncer, por lo que en la mayoría de los casos no requieren tratamiento, solo seguimiento regular según las recomendaciones generales. Sin embargo, los tumores benignos grandes que causan dolor, deformidad mamaria, pérdida de confianza o quistes mamarios con complicaciones infecciosas suelen estar indicados para cirugía. El médico le explicará claramente las ventajas y desventajas de los métodos de tratamiento para que la paciente elija el adecuado.

Nivel BIRADS 0: la mamografía no es completa ni clara. La paciente necesita una mamografía localizada o magnificada adicional, una ecografía... Con base en los nuevos resultados, el médico los compara con imágenes previas para ver si la lesión ha cambiado con el tiempo.

Mamografía para la detección del cáncer de mama en el Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh. Foto: Nguyen Tram

Mamografía para la detección del cáncer de mama en el Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh. Foto: Nguyen Tram

BIRADS 1 significa que los resultados de la mamografía son normales, sin lesiones benignas ni malignas, y que ambas mamas tienen la misma densidad. Las mujeres deben continuar realizándose pruebas anuales de detección del cáncer de mama, especialmente las mayores de 40 años.

BIRADS 3 muestra una lesión en el tórax; el riesgo de cáncer es inferior al 2 %. Se recomienda al paciente que acuda a una revisión en un plazo de 6 meses para realizar un seguimiento estrecho del tumor o que se le realice una biopsia de la lesión inmediatamente para confirmar si es benigna o maligna.

Con BIRADS 4, se sospecha que la lesión es maligna, con una probabilidad del 2 al 95 % de cáncer. El médico realizará una biopsia, es decir, examinará una pequeña muestra de tejido, para determinar con precisión la afección.

Con un resultado BIRADS 5, la paciente tiene una probabilidad muy alta de tener cáncer de mama, al menos del 95%. A menudo, se les prescribe una biopsia para obtener una conclusión y un método de tratamiento. Con un nivel BIRADS 6 que confirma el cáncer de mama y con un resultado previo de biopsia, el médico prescribe tratamientos como quimioterapia, cirugía o radioterapia.

Su tumor está en el nivel BIRADS 2 y no requiere una biopsia, sin embargo, debe controlarse y realizarse exámenes de mama regulares para detectar anomalías (si las hay).

Maestro, Doctor Huynh Ba Tan
Departamento de Cirugía de Mama, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

Los lectores hacen preguntas sobre el cáncer aquí para que los médicos las respondan.

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