La delegada Nguyen Thi Viet Nga dijo que el problema de raíz actual es revisar la lista de medicamentos y eliminar el cuello de botella actual, que es la escasez de medicamentos y suministros médicos .
En la mañana del 24 de octubre, la Asamblea Nacional continuó su programa de trabajo en la VIII Sesión, escuchando el informe de presentación y examen del proyecto de Ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley de Seguro de Salud.
Cabe destacar que en el proyecto de modificación y complemento de una serie de artículos de la Ley del Seguro de Salud, se propone eliminar los procedimientos de derivación para algunas enfermedades raras, enfermedades graves..., para transferirlos directamente a los altos niveles profesionales con el fin de reducir los procedimientos, crear comodidad, reducir los gastos de bolsillo de las personas y ahorrar costes para el fondo de seguro de salud.
El Proyecto de Enmienda y Complemento a la Ley de Seguro de Salud ha añadido un mecanismo de pago para la transferencia de medicamentos para superar la escasez de medicamentos y garantizar los derechos de los participantes del seguro de salud.
Al margen de la Asamblea Nacional, la delegada Nguyen Thi Viet Nga, jefa adjunta de la delegación de la Asamblea Nacional de la provincia de Hai Duong, compartió información sobre las modificaciones a la Ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud.
Debería existir una normativa sobre la lista de enfermedades que cubre la red.
- Respecto a la cuestión de la conexión y transferencia de rutas planteada en el proyecto de modificación y complemento de una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud, ¿cuál es la opinión de los delegados sobre este tema?
Delegada Nguyen Thi Viet Nga: Durante el proceso de reunión con votantes y ciudadanos, siempre recibo sugerencias de ciudadanos y votantes sobre cómo llevar a cabo los procedimientos para despejar y transferir rutas lo más rápido posible para los pacientes. Sin embargo, para implementar la ruta de transferencia, hay varias cuestiones que debemos discutir.
En primer lugar, si ya no existe una regulación sobre las derivaciones, las personas pueden ser transferidas a hospitales de nivel superior, lo que conducirá a una situación muy difícil en la que todos los hospitales de nivel superior estarán sobrecargados y los hospitales de nivel inferior tendrán muy pocos pacientes.
Porque según la psicología común de los pacientes, creen que los hospitales de nivel superior definitivamente serán mejores que los de nivel inferior. Por lo tanto, muchos pacientes irán a hospitales de nivel superior y la consecuencia es muy inadecuada para los hospitales de nivel inferior, ya que muy pocos pacientes acuden para ser examinados.
El segundo es el proceso de pagar los exámenes y tratamientos médicos con el seguro de salud cuando asignamos fondos razonablemente. En tercer lugar, si los hospitales de nivel superior están sobrecargados y los de nivel inferior tienen pocos o ningún paciente, se producirá una situación en la que a los de nivel inferior les resultará difícil desarrollarse.
- Entonces, según usted, ¿cómo podemos resolver la situación relacionada con la historia de la transferencia de una manera armoniosa y razonable?
Delegada Nguyen Thi Viet Nga: En mi opinión, este también es un problema que debemos resolver porque hay enfermedades graves que requieren que los pacientes vayan a hospitales de nivel superior, pero si llevamos a cabo todos los procedimientos de traslado uno por uno como lo hacemos ahora, tomará mucho tiempo para los pacientes e incluso con algunas enfermedades graves, afectará significativamente el proceso de tratamiento.
En el proyecto de Ley, esta enmienda establece que las personas tienen derecho a acceder a la red cuando tienen ciertas enfermedades, como enfermedades graves, enfermedades raras, etc. Sin embargo, para implementar esto, el Ministerio de Salud debe tener regulaciones muy detalladas y razonables sobre la lista de enfermedades que pueden acceder a la red. ¿Cómo se puede trasladar a las personas con estas enfermedades al hospital más cercano lo más rápidamente posible? Pienso que esta regulación es razonable.
¿Por qué muchas personas aún no se interesan por el seguro de salud?
Actualmente, nuestro objetivo es que la cobertura del seguro médico alcance a más del 95% de la población para 2030. Sin embargo, muchas personas afirman que no les interesa el seguro médico porque la tasa de pago inicial es baja y la política no es alentadora. ¿Tiene alguna sugerencia o qué cambios debería realizar el sector salud para atraer a más personas a participar en el seguro de salud?
Delegada Nguyen Thi Viet Nga: En cuanto a los sujetos que participan en el seguro de salud, en el proyecto de Ley de Seguro de Salud se han añadido muchos otros sujetos para cumplir con las disposiciones de la ley y satisfacer las necesidades prácticas. Se divide en muchos grupos diferentes como: Grupo de personas que se pagan por sí mismos, grupo de personas apoyadas parcialmente por el presupuesto estatal, grupo de personas pagadas totalmente por el presupuesto... La división en cada grupo agrega más temas.
En mi opinión, la división en grupos es razonable, sin embargo, nuestro objetivo es que en 2030 la tasa de cobertura del seguro de salud alcance más del 95% de la población y actualmente ha alcanzado más del 91%. Las cifras objetivo no están muy alejadas, pero esa brecha será muy difícil de alcanzar si no contamos con muchas medidas. Porque todos aquellos que participan en el seguro voluntario de salud y tienen la necesidad ya han participado. El porcentaje restante corresponde a los casos en los que resulta bastante difícil participar. Sobre todo en el caso del seguro médico voluntario, han participado los necesitados; El resto no tiene necesidad de participar.
Seguramente será posible alcanzar el nivel de participación objetivo, con el objeto pagado por el presupuesto estatal, ya que los participantes no tendrán que pagar. Con el objeto parcialmente pagado también es más fácil alcanzarlo. Sin embargo, las personas que pagan ellos mismos el seguro médico aún tienen dificultades, y hay fluctuaciones entre aquellos que han participado pero ya no participan, o solo han participado por un tiempo y luego lo dejaron.
Además, el Ministerio de Salud necesita resolver de inmediato el problema de la escasez de medicamentos y suministros médicos. En la actualidad, según la opinión de los votantes, hay ocasiones en que las personas tienen seguro médico pero el hospital carece de medicamentos, por lo que tienen que comprar medicamentos afuera y pagarlos ellos mismos. O en los casos en que los medicamentos y suministros no están cubiertos por el seguro médico, la gente tiene que pagarlos de su bolsillo. Si las personas participan en un seguro de salud voluntario, no tendrán mucha fe en el seguro de salud porque cuando necesiten que les paguen, tendrán que comprar los medicamentos ellos mismos.
Por lo tanto, creo que si queremos ampliar la participación de la gente en el seguro de salud voluntario, debemos superar inmediatamente esta situación. Además, es necesario equilibrar el nivel de cobertura del seguro.
Porque, según la opinión de los votantes, muchas personas que hoy en día compran un seguro de salud voluntario no están interesadas en el seguro de salud. Porque cuando necesitan utilizar un seguro de salud, el nivel de pago, especialmente en los centros de atención médica primaria y en los centros de tratamiento, es muy bajo. Por ejemplo, en los puestos de salud comunales y de barrio, el nivel de pago actual es muy bajo. Dijeron que habían comprado un seguro de salud, pero cuando tuvieron que registrarse para un examen médico y tratamiento inicial, les pagaron muy poco.
Es por eso que la gente no está interesada en el seguro de salud. Por lo tanto, el sector de la salud necesita encontrar formas de mejorar y realzar la calidad de los exámenes y tratamientos médicos en los centros de atención primaria, como los puestos de salud comunales y de barrio. Además, es necesario mejorar la calidad de los exámenes y tratamientos médicos y reequilibrar los fondos de pago del seguro de salud, de modo que el nivel de pago del seguro de salud y del examen y tratamiento médico inicial no sea demasiado bajo como lo es ahora, y así más personas participarán.
Y hay una cosa que me preocupa mucho, y es que calculamos el número de personas que participan en el seguro de salud, pero todavía hay un número de personas que no participan en el seguro de salud voluntario, no están sujetas a contribuciones al presupuesto estatal, pero han comprado diferentes paquetes de seguros de vida y en esos paquetes de seguros de vida hay contenido de atención médica, contenido de seguro de salud. ¿Deberíamos cambiar la forma en que calculamos los participantes del seguro de salud? Por ejemplo, las personas que compran paquetes de seguros de vida que incluyen seguro de salud también se consideran participantes del seguro de salud. Esto aumentará considerablemente la tasa de personas que participan en el seguro de salud.
Escasez de medicamentos: Es necesario resolver el problema desde la raíz
- Actualmente, la historia de los reembolsos de medicamentos para los pacientes que compran medicamentos fuera se menciona en la Ley de Farmacia revisada, sin embargo, muchos pacientes están preocupados sobre si la implementación será efectiva o simplemente se quedará en el nivel de estar indicado en el papel. ¿Cual es tu opinión sobre este tema?
Delegada Nguyen Thi Viet Nga: Con respecto a la cuestión de si la lista de medicamentos del seguro médico del hospital no tiene el medicamento, éste pagará por el paciente. Actualmente tenemos normativa, no es que no haya normativa vigente. La actual ley de seguro de salud estipula que en caso de escasez de medicamentos y suministros médicos, las personas tienen que comprarlos en el exterior y recibirán un pago. Sin embargo, hay dos cuestiones que surgen: no todos los medicamentos y suministros médicos que la gente compra están pagados, sino que debe haber una lista determinada del Ministerio de Salud para qué enfermedades y qué medicamentos se pagan.
Sin embargo, la realidad es muy diferente y surgen muchos problemas. Porque muchas veces debido a la escasez de medicamentos, las personas no podrán comprar el tipo exacto de medicamento que figura en la lista del hospital, sino que tendrán que comprar medicamentos con ingredientes activos equivalentes. Y como ese medicamento equivalente no está en la lista de pagos del seguro médico, el paciente aún no recibirá el pago del seguro médico por ese medicamento comprado por él mismo.
Otro problema es que el procedimiento actual para pagar los medicamentos del seguro médico para los pacientes cuando compran los medicamentos ellos mismos es demasiado complicado para la gente, por lo que las personas aceptan no pagar más por los medicamentos, sino pagarlos ellos mismos.
En cuanto a los medicamentos costosos que están más allá de la capacidad de pago del paciente, intentarán y lucharán para completar todos los procedimientos para cobrar. Esta es una enorme barrera que hace que la calidad de la atención sanitaria y del seguro médico disminuyan y no satisfagan las necesidades de los pacientes.
Por eso, también quiero mucho que cuando modifiquemos y complementemos algunos artículos de la Ley del Seguro de Salud, revisemos la lista de medicamentos que están cubiertos por el seguro cuando la gente tiene que comprarlos fuera. Pero lo que es más importante es que debemos resolver de raíz la escasez de medicamentos y suministros médicos para que las personas que van al hospital no tengan que preocuparse por la escasez de medicamentos como ocurre ahora.
Así que el problema de raíz ahora es que, por un lado, tenemos que revisar la lista de medicamentos y, en segundo lugar, tenemos que eliminar el cuello de botella actual, que es la escasez de medicamentos y suministros médicos. Esto es muy difícil, porque muchas veces tenemos que depender del suministro de medicamentos debido a muchos factores externos. Por tanto, el problema es que debemos resolver el problema de la escasez de medicamentos desde la raíz, no sólo detenernos en ofrecer una lista de medicamentos más completa y rica.
¡Muchas gracias, delegados! /.
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Fuente: https://www.vietnamplus.vn/lam-sao-de-nguoi-dan-den-benh-vien-khong-phai-nom-nop-lo-thieu-thuoc-post987223.vnp
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