El 2 de abril, el médico especialista Huynh Nguyen Truong Vinh, jefe del Departamento de Urología del Hospital General Xuyen A Long An , informó que el paciente ingresó al hospital con síntomas de anemia grave. Tras el examen y las pruebas, los resultados mostraron cálculos ureterales grandes en ambos lados que dilataban ambos riñones, adelgazaban el parénquima renal y perdían la función renal en ambos lados. El riñón derecho sangraba con coágulos de sangre. Los análisis de sangre mostraron que el paciente presentaba anemia grave. En este caso, se necesita una transfusión de sangre adicional y se necesita consulta con especialidades relacionadas, como diálisis cardiovascular y renal, para estabilizar la medicina interna. Finalmente, se planea una cirugía laparoscópica para extirpar el riñón derecho y tratar la fuente del sangrado.
La cirugía se llevó a cabo bajo una cuidadosa preparación por parte del equipo médico del Departamento de Urología y Anestesia. El Dr. Binh comentó que la cirugía presentó muchas dificultades debido al gran tamaño del riñón derecho, lo que dificultaba la manipulación y obstruía el campo quirúrgico. Había mucha inflamación y adherencias en el espacio alrededor del riñón, lo que dificultaba la disección y requería mucha experiencia por parte del cirujano para evitar dañar los órganos circundantes. El equipo intentó realizar la cirugía mediante endoscopia a pesar de las muchas dificultades, pero esto ayudaría a la paciente a recuperarse lo antes posible. Después de más de 180 minutos, la cirugía fue un gran éxito.
El doctor Vinh explicó que la condición inicial del paciente consistía únicamente en cálculos ureterales bilaterales. Si se diagnosticaba y trataba a tiempo, los resultados serían muy positivos. El paciente no tendría que padecer insuficiencia renal crónica, que requiere diálisis periódicas costosas, ni que se le extirpara el riñón en una situación tan peligrosa como esta. Aunque se le trató de inmediato con un catéter para drenar ambos riñones a través de la piel, la función renal no mejoró y se encontraba en la fase terminal de la insuficiencia renal. Al mismo tiempo, el riñón derecho del paciente seguía sangrando, causando una gran pérdida de sangre, requiriendo múltiples transfusiones de sangre, y finalmente fue necesario extirpar el riñón derecho para resolver la causa.
Cirugía de extirpación de riñón salva a hombre con complicaciones de cálculos ureterales
Según el Dr. Vinh, los cálculos urinarios son una enfermedad muy común. Según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., las estadísticas del Sudeste Asiático muestran que esta región tiene la tasa más alta de cálculos urinarios del mundo , con una tasa del 5 al 19 %. Solo en nuestro país, entre el 2 % y el 12 % de la población tiene cálculos urinarios, de los cuales los cálculos renales representan el 40 %. El tratamiento actual de los cálculos urinarios consiste principalmente en intervenciones mínimamente invasivas, con una recuperación rápida y sin complicaciones. Sin embargo, si los cálculos urinarios no se tratan, pueden provocar complicaciones muy graves, como insuficiencia renal, infecciones potencialmente mortales y, en ocasiones, la extirpación del riñón para salvar la vida.
En el caso descrito, el médico recomienda que quienes experimenten dolor lumbar, fiebre, dolor al orinar, urgencia urinaria o descubran accidentalmente cálculos urinarios durante un chequeo médico acudan al hospital para una evaluación y diagnóstico oportunos. Tras la evaluación, se establecerá un plan de tratamiento temprano, evitando así complicaciones que podrían afectar gravemente la salud, como insuficiencia renal, infección, sangrado renal... con consecuencias muy desafortunadas.
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