El 2 de abril, el médico especialista Huynh Nguyen Truong Vinh, Jefe del Departamento de Urología del Hospital General Xuyen A Long An , dijo que el paciente fue ingresado en el hospital con síntomas de anemia severa. Después del examen y las pruebas, los resultados mostraron grandes cálculos ureterales en ambos lados que causaban la dilatación de ambos riñones, el adelgazamiento del parénquima renal y la pérdida de la función renal en ambos lados, el riñón derecho sangraba con coágulos de sangre en el riñón, los análisis de sangre mostraron que el paciente estaba muy anémico. En este caso, se necesita una transfusión de sangre adicional y se necesita consulta con especialidades relacionadas como cardiología, medicina interna y diálisis para estabilizar la medicina interna. Finalmente, se planea un programa de cirugía laparoscópica para extirpar el riñón derecho para tratar la fuente del sangrado.
La cirugía se llevó a cabo bajo una cuidadosa preparación por parte del equipo médico del Departamento de Urología y Anestesia. El Dr. Binh comentó que la cirugía presentó muchas dificultades debido al gran tamaño del riñón derecho, lo que dificultaba la manipulación y obstruía el campo quirúrgico. Había mucha inflamación y adherencias en el espacio alrededor del riñón, lo que dificultaba la disección y requería mucha experiencia por parte del cirujano para evitar dañar los órganos circundantes. El equipo intentó realizar la cirugía mediante endoscopia, aunque presentó muchas dificultades, pero esto ayudaría a la paciente a recuperarse lo antes posible después de la cirugía. Después de más de 180 minutos, la cirugía fue todo un éxito.
El Dr. Vinh explicó que la condición inicial del paciente consistía únicamente en cálculos ureterales bilaterales. Si se diagnosticaba y trataba a tiempo, los resultados serían muy positivos. El paciente no tendría que padecer insuficiencia renal crónica, que requiere diálisis periódicas costosas, ni que se le extirpara el riñón en una situación tan peligrosa como esta. Aunque se le trató de inmediato con un catéter para drenar ambos riñones a través de la piel, la función renal no mejoró y se encontraba en la fase terminal de la insuficiencia renal. Al mismo tiempo, el riñón derecho del paciente continuaba sangrando, causando una gran pérdida de sangre, requiriendo múltiples transfusiones de sangre y, finalmente, fue necesario extirpar el riñón derecho para resolver la causa.
Cirugía de extirpación de riñón salva a hombre con complicaciones por cálculos ureterales
Según el Dr. Vinh, los cálculos urinarios son una enfermedad muy común. Según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., las estadísticas del Sudeste Asiático muestran que esta región tiene la tasa más alta de cálculos urinarios del mundo , con una tasa del 5 al 19 %. Solo en nuestro país, entre el 2 % y el 12 % de la población tiene cálculos urinarios, de los cuales los cálculos renales representan el 40 %. El tratamiento actual de los cálculos urinarios consiste principalmente en intervenciones mínimamente invasivas, con una recuperación rápida y sin complicaciones. Sin embargo, si los cálculos urinarios no se tratan, pueden provocar complicaciones muy graves, como insuficiencia renal, infecciones potencialmente mortales y, en ocasiones, la extirpación del riñón para salvar vidas.
En el caso descrito, el médico recomienda que quienes experimenten dolor lumbar, fiebre, dolor al orinar, irritación al orinar o descubran accidentalmente cálculos urinarios durante un chequeo médico acudan al hospital para una evaluación y diagnóstico oportunos. Tras la evaluación, se establecerá un plan de tratamiento temprano, evitando así complicaciones graves como insuficiencia renal, infección, sangrado renal, etc., cuyas consecuencias podrían ser muy graves.
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