El ronquido es una afección en la que el flujo de aire a través de una vía respiratoria estrecha produce un sonido ruidoso al dormir. Es un problema muy común. Roncar puede ser fisiológico, pero también puede ser una señal temprana de un trastorno más grave llamado síndrome de apnea obstructiva del sueño.
Esta es la afección más común en los trastornos respiratorios del sueño, que se presenta tanto en niños como en adultos, más comúnmente en hombres que en mujeres y aumenta con la edad.
El Sr. BXM (34 años, Hanói ) sufre de ronquidos severos y apnea del sueño. Esta condición impide que su esposa e hijos duerman. Durante el día, se siente aletargado, cansado y somnoliento constantemente. Solo conduce una hora antes de tener que parar a dormir una siesta. Cada vez que bebe un poco de cerveza o vino, se despierta repentinamente por la noche.
Después de ser examinado utilizando tres métodos, el Dr. Dao Dinh Thi, Jefe del Departamento de Endoscopia del Hospital Central de Otorrinolaringología y Nariz y sus colegas del hospital identificaron algunos puntos estrechos y el nivel de apnea del sueño del paciente.
El doctor Thi comentó que, tras realizarle una polisomnografía al paciente, esta mostró que presentaba una disminución de la respiración, con más de 51 interrupciones respiratorias por hora y una saturación de oxígeno mínima del 40 %, pero que, gracias a su buena salud, la superó. Los resultados de la endoscopia del sueño determinaron que el paciente presentaba un estrechamiento del paladar blando y las amígdalas. Los médicos decidieron realizar una cirugía para extirpar el paladar blando y las amígdalas, y reducir los cornetes nasales, ya que el paciente padecía rinitis alérgica y presentaba congestión nasal frecuente.
Después del tratamiento quirúrgico para ensanchar las zonas estrechas de las vías respiratorias, al paciente M. se le realizó una prueba de polisomnografía que mostró que el nivel de apnea del sueño era solo 9 veces/hora y la saturación de oxígeno en sangre era superior al 90% durante todo el período de sueño.
Según el Dr. Dao Dinh Thi, los ronquidos y la apnea del sueño son dos formas de la misma enfermedad. Los ronquidos indican que las vías respiratorias se han estrechado y son señal de un síndrome más grave: la apnea del sueño.
El Dr. Dao Dinh Thi también enfatizó que el diagnóstico preciso se considera un factor importante para un tratamiento efectivo.
El diagnóstico se realiza a través de 3 etapas de examen endoscópico para determinar la estenosis estando despierto, además de determinar la estenosis estando dormido realizamos la endoscopia del sueño.
Los médicos pondrán al paciente en sueño fisiológico con medicación. Si el paciente ronca, el médico realizará una endoscopia para determinar con exactitud dónde se encuentra el punto de estrechamiento y así elaborar un plan de intervención.
Además, en personas con apnea del sueño, también se realiza una polisomnografía para determinar el nivel de apnea. La polisomnografía es una prueba exhaustiva del sueño que incluye canales para medir el electroencefalograma, el globo ocular, el electromiograma, el electrocardiograma, el flujo aéreo nasal y oral, el movimiento de los músculos torácicos y abdominales, la saturación de oxígeno en sangre, los ronquidos, la posición corporal, la medición del movimiento de las piernas y un video para monitorear eventos nocturnos.
Por tanto, la polisomnografía proporciona información completa sobre el sueño así como otros trastornos que ocurren durante el mismo como trastornos respiratorios, apnea del sueño, trastornos del ritmo cardíaco, anomalías del movimiento y del comportamiento, etc.
El hospital cuenta ahora con instalaciones completas que cumplen con los estándares internacionales para la endoscopia del sueño y la polisomnografía. Tras obtener el máximo apoyo en los métodos de diagnóstico, el tratamiento se realizará según la condición de cada paciente.
Según la práctica clínica, la tasa de éxito del tratamiento en casos de ronquidos y apnea del sueño supera el 95 %. En solo el 5 % de los casos, el estrechamiento es demasiado grave y no puede tratarse quirúrgicamente. El paciente deberá usar un dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) mientras duerme.
El Dr. Thi enfatizó que si la apnea del sueño no se diagnostica y trata a tiempo, puede llevar a complicaciones graves como infarto de miocardio, diabetes, presión arterial alta, arritmia, accidente cerebrovascular... Por lo tanto, reconocer la enfermedad y tratarla adecuadamente ayuda a reducir el riesgo de complicaciones peligrosas.
Fuente: https://nhandan.vn/nguy-co-ngung-tho-khi-ngu-tu-tinh-trang-ngu-ngay-keo-dai-post898083.html
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