El riesgo de recurrencia de un accidente cerebrovascular debido a la fibrilación auricular es alarmante. ¿Qué se puede hacer para prevenirlo?

La doctora Mai Duy Ton examina a un paciente con accidente cerebrovascular en el Hospital Bach Mai - Foto: BVCC

Advertencia sobre riesgo de recurrencia de ictus en pacientes con fibrilación auricular

Según información del Hospital Bach Mai, un estudio publicado en la prestigiosa revista médica JAMA Neurology (American Medical Association) analizó 23 estudios con participación de más de 78.000 pacientes, demostrando que el riesgo anual de recurrencia de ictus isquémico en pacientes con fibrilación auricular tras un primer ictus es del 3,75%.

Cabe destacar que en los pacientes que tomaban anticoagulantes orales (ACO) según lo prescrito pero lamentablemente aun así sufrieron un accidente cerebrovascular, esta cifra aumentó al 7,2 % por año.

Esto significa que incluso en el contexto de la medicina moderna, con una proporción de pacientes que tienen acceso a anticoagulantes preventivos, 1 de cada 6 pacientes con fibrilación auricular que han sufrido un accidente cerebrovascular pueden sufrir una recurrencia en un plazo de 5 años, lo que es una tasa alarmante.

Además, el riesgo de hemorragia intracraneal también es un riesgo potencial, con una tasa general de 0,58 %/año, y aumentó a 1,4 %/año en el grupo que utilizó anticoagulantes pero aún así tuvo una recurrencia del accidente cerebrovascular.

¿Qué hacer para prevenir la recurrencia de un accidente cerebrovascular?

Estos hallazgos son de suma importancia. Demuestran que la lucha contra el ictus recurrente en pacientes con fibrilación auricular sigue siendo ardua. A pesar de los importantes avances en el tratamiento preventivo, aún persisten riesgos potenciales que exigen una mayor vigilancia tanto por parte de la profesión médica como del público.

Este hecho plantea una necesidad urgente de comprender mejor la patogenia del accidente cerebrovascular recurrente, incluso con medicación.

Al mismo tiempo, es necesaria una mayor individualización en la estratificación del riesgo para cada paciente y, lo más importante, el desarrollo de tratamientos nuevos y más eficaces después del primer ictus asociado a la fibrilación auricular.

Prof. Asociado Dr. Mai Duy Ton, director del Centro de Accidentes Cerebrovasculares del Hospital Bach Mai, recomienda que los pacientes que hayan sufrido un accidente cerebrovascular debido a una fibrilación auricular sigan estrictamente el régimen de tratamiento.

"Es fundamental usar los anticoagulantes según lo prescrito por el médico. Los pacientes nunca deben suspender la medicación, cambiar la dosis ni usar la receta de otra persona", enfatizó el Dr. Ton.

Además, este experto también recomienda que los pacientes se realicen revisiones periódicas. El reexamen es una oportunidad para que el médico controle de cerca el estado de salud, reevalúe los riesgos y la eficacia de los medicamentos y ajuste rápidamente el régimen de tratamiento si es necesario.

Además, es necesario controlar estrictamente los factores de riesgo comórbidos como hipertensión arterial, diabetes, dislipidemia, sobrepeso-obesidad, que son ‘cómplices’ que aumentan el riesgo de ictus. Un buen control de estas enfermedades reducirá significativamente el riesgo.

En particular, diga no a los cigarrillos y limite el consumo de alcohol tanto como sea posible. Mantenga una dieta equilibrada rica en verduras y frutas, y aumente la actividad física acorde con su estado de salud. Esta es una base sólida para un corazón y un cerebro sanos, afirmó el Dr. Ton.

Signos de accidente cerebrovascular a los que hay que prestar atención

El Dr. Ton también recomienda que los pacientes y sus familiares recuerden los signos del accidente cerebrovascular (FAST), incluidos: distorsión facial (cara); Debilidad en el brazo; Trastorno del habla Al detectar cualquier signo, es necesario actuar de inmediato (Tiempo): llame al 115 de emergencia o lleve al paciente al centro médico más cercano capaz de tratar el accidente cerebrovascular dentro del tiempo estimado.

“Si alguien en la familia tiene fibrilación auricular, especialmente si ha sufrido un accidente cerebrovascular, los familiares deben prestar atención y recordarle al paciente el cumplimiento del tratamiento y las visitas de seguimiento.

"Los accidentes cerebrovasculares recurrentes son una carga enorme, pero es totalmente posible minimizar el riesgo con el conocimiento adecuado y una acción oportuna", dijo el Dr. Ton.

SAUCE

Fuente: https://tuoitre.vn/nguy-co-tai-phat-dot-quy-do-rung-nhi-o-muc-dang-bao-dong-lam-gi-de-phong-tranh-20250523201016969.htm