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Riesgo de muerte por suspensión de medicación por iniciativa propia

Báo Đầu tưBáo Đầu tư18/02/2025

Muchos pacientes dejan de tomar sus medicamentos porque deben tomar muchos medicamentos diferentes a lo largo de su tratamiento a largo plazo, a veces de por vida. Sin embargo, muchas personas no se dan cuenta de que dejar de tomarlos por decisión propia solo empeorará su condición.


Noticias médicas del 17 de febrero: Riesgo de muerte por dejar de tomar medicamentos arbitrariamente

Muchos pacientes dejan de tomar sus medicamentos porque deben tomar muchos medicamentos diferentes a lo largo de su tratamiento a largo plazo, a veces de por vida. Sin embargo, muchas personas no se dan cuenta de que dejar de tomarlos por decisión propia solo empeorará su condición.

Riesgo de muerte por suspensión de medicación por iniciativa propia

Recientemente, el Hospital Central de Enfermedades Tropicales admitió al paciente LVT (51 años, Hai Phong ) con ictericia grave e insuficiencia hepática aguda.

Según su historial médico, al Sr. T. le diagnosticaron hepatitis B crónica hace dos años y le recetaron antivirales para controlar la enfermedad. Sin embargo, el paciente no cumplió con el tratamiento, no tomó la medicación con regularidad y, sobre todo, dejó de tomarla por su cuenta más de un mes antes de ser hospitalizado.

Foto ilustrativa.

Tras unas dos semanas de suspender la medicación, el paciente empezó a sentirse cansado, con pérdida de apetito, lleno y con miedo a la grasa, pero no acudió al médico. Para la tercera semana, el Sr. T. presentaba ictericia evidente, orina oscura, heces pálidas y distensión abdominal debido a la ascitis.

Durante la cuarta semana, el paciente presentó edema generalizado, hemorragia subcutánea, disminución de la consciencia y respuesta lenta. A pesar de dos rondas de hemodiálisis y plasmaféresis en el centro médico anterior, su estado no mejoró. Finalmente, fue trasladado al Departamento de Hepatitis del Hospital Central de Enfermedades Tropicales para continuar el tratamiento.

En el hospital, se le diagnosticó insuficiencia hepática aguda, cirrosis, hepatitis B crónica y coma hepático de grado 2, con riesgo de progresión rápida a grado 3-4 si no se controlaba a tiempo. Además, presentaba signos de insuficiencia renal debido al síndrome hepatorrenal, con un aumento de los niveles de creatinina superior al 50 % en comparación con los valores normales y una disminución drástica de la diuresis.

El Dr. Doi Ngoc Anh, del Departamento de Hepatitis del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, afirmó: «La hepatitis B es la principal causa de cirrosis y cáncer de hígado.

Muchos pacientes creen que al tomar antivirales no correrán riesgo de cáncer de hígado, pero en realidad, incluso con tratamiento, este riesgo persiste. En particular, al suspender el medicamento, el virus puede exacerbarse rápidamente, causando una progresión más rápida de la cirrosis y el cáncer de hígado. Si el paciente no responde al tratamiento médico, podría necesitar un trasplante de hígado para sobrevivir.

Muchos hospitales también han admitido pacientes en estado grave debido a que han abandonado arbitrariamente la medicina occidental y han buscado medicina oriental tradicional de origen desconocido.

Actualmente, existen numerosas medicinas orientales tradicionales anunciadas ampliamente en internet, pero la mayoría no tienen licencia, carecen de control de calidad y son de origen desconocido. Por lo tanto, los pacientes deben ser perseverantes, seguir el tratamiento de un especialista y evitar por completo el uso de medicamentos de origen desconocido para evitar perder la oportunidad de recibir el tratamiento.

La combinación arbitraria de medicamentos orientales y occidentales sin prescripción médica puede provocar interacciones medicamentosas peligrosas, empeorando la enfermedad.

Además, enfermedades crónicas como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y la hipertensión, si se interrumpe el tratamiento, también pueden ser mortales. En el caso de enfermedades infecciosas como la tuberculosis y la hepatitis B o C, si no se sigue estrictamente el régimen de tratamiento, la enfermedad no se puede curar por completo o puede recaer, incluso causando resistencia a los medicamentos.

Muchos pacientes abandonan sus medicamentos porque tienen que tomar múltiples a lo largo de un tratamiento prolongado, a veces de por vida. Esto puede causarles cansancio y desánimo, sobre todo cuando se sienten mejor.

Algunas personas temen los efectos secundarios de la medicina occidental, mientras que otras están demasiado ocupadas con el trabajo y no pueden mantener una rutina regular de medicación. Además, el costo del tratamiento también es un factor que lleva a los pacientes a no cumplir con el régimen terapéutico.

Los expertos médicos advierten que, en el tratamiento de enfermedades crónicas, es fundamental seguir estrictamente las indicaciones del médico y realizarse chequeos regulares para prevenir la reaparición de la enfermedad. No suspenda la medicación por su cuenta cuando se sienta mejor, ya que esto puede tener consecuencias graves.

Para minimizar el riesgo de abandono del tratamiento, los pacientes deben ser optimistas y estar muy conscientes del cumplimiento del régimen terapéutico. Además, el apoyo de la familia, los médicos y el personal sanitario es fundamental durante el tratamiento. La coordinación sincronizada entre estos factores ayudará a los pacientes a lograr los mejores resultados.

Hacia el fin de la epidemia del VIH/SIDA para 2030

El año 2025 marcará un punto de inflexión importante en la estrategia de prevención y control del VIH/SIDA de Vietnam, con el objetivo de poner fin a la epidemia para 2030, según la Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del VIH/SIDA hasta 2020, con visión a 2030.

La Profesora Asociada Dra. Phan Thi Thu Huong, Directora del Departamento de Prevención y Control del VIH/SIDA ( Ministerio de Salud ), dijo que el objetivo de la estrategia nacional para 2030 es lograr la visión de las Naciones Unidas de los "tres ceros": sin nuevas infecciones por VIH, sin muertes por SIDA y sin estigma ni discriminación contra las personas con VIH/SIDA.

A lo largo de los años, el Ministerio de Salud ha implementado numerosas medidas para prevenir la exposición, al tiempo que coordina de manera flexible el tratamiento ARV (antirretroviral), ayudando a mejorar la calidad de vida de las personas que viven con el VIH y a reducir significativamente el riesgo de transmisión.

Según las estadísticas del Departamento de Prevención y Control del VIH/SIDA, actualmente hay más de 267.000 personas infectadas con el VIH en Vietnam. Cabe destacar que, en 2024, tanto el número de nuevas infecciones como el de muertes disminuyeron en comparación con 2023.

Hasta la fecha, se han implementado las pruebas del VIH en 50 de 63 provincias y ciudades, con más de 1300 laboratorios de detección y 251 laboratorios de confirmación del VIH en todo el país. Los centros médicos, desde el nivel central hasta el local, participan en las pruebas y el tratamiento.

A mediados de 2024, a nivel nacional, 181.558 personas infectadas con VIH recibieron tratamiento con medicamentos ARV, incluidos 2.466 niños menores de 15 años.

El tratamiento antirretroviral (ARV) ya está disponible en más de 500 centros médicos de todo el país. Si bien Vietnam goza de gran prestigio en la región y en el mundo por su tratamiento y prevención del VIH/SIDA, aún hay unas 70.000 personas con VIH que no han recibido tratamiento ARV. De ellas, unas 40.000 conocen su estado serológico, pero aún no lo han recibido, y unas 30.000 desconocen su estado.

Vietnam se enfrenta actualmente a importantes desafíos en la lucha contra el VIH/SIDA. La epidemia del VIH se concentra en grupos de alto riesgo, como los consumidores de drogas inyectables, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y las trabajadoras sexuales. Los grupos de edad de 15 a 29 años y de 30 a 39 años presentan las tasas más altas de infección por VIH, y la mayoría de las infecciones se transmiten por contacto sexual y sangre.

Uno de los problemas graves es que las personas con VIH todavía enfrentan el estigma y la discriminación de la sociedad, lo que les dificulta el acceso a servicios médicos y oportunidades laborales.

Geográficamente, la epidemia de VIH se concentra principalmente en el delta del Mekong, Ciudad Ho Chi Minh y el sureste del país, donde se concentran casi el 70 % de las nuevas infecciones. Sin embargo, en los últimos años, las zonas montañosas del norte y las tierras altas centrales han estado en riesgo de un aumento de las infecciones por VIH.

Vietnam ha implementado numerosos modelos para brindar servicios de pruebas y asesoramiento sobre el VIH en centros de salud, en la comunidad y a través de servicios en línea. Se están implementando ampliamente medidas de prevención como "K=K" (no detectado = no transmitido) y el tratamiento antirretroviral combinado con el tratamiento para la coinfección por hepatitis C y enfermedades no transmisibles, lo que garantiza un enfoque de tratamiento centrado en la persona.

Un hombre de 31 años quedó repentinamente paralizado de un lado y tiene dificultad para hablar debido a un derrame cerebral.

El Hospital General de Phu Tho acaba de recibir y tratar a un paciente de 31 años de Phu Tho que sufrió un derrame cerebral debido a un infarto cerebral agudo. Al ingresar, el paciente presentaba síntomas de parálisis completa del lado derecho del cuerpo y dificultad para hablar. No tenía antecedentes de enfermedades crónicas.

Inmediatamente, el paciente fue examinado por médicos del Centro de Accidentes Cerebrovasculares y se le realizó una angiografía por sustracción digital. Los resultados mostraron una obstrucción en la arteria carótida interna izquierda, por lo que los médicos indicaron una intervención trombolítica. Tras unos 20 minutos de intervención, el equipo médico extrajo seis coágulos de sangre de 2 x 2 mm, lo que ayudó a reabrir los vasos sanguíneos cerebrales.

Un día después de la intervención, el paciente estaba consciente, había mejorado la movilidad del brazo y la pierna derechos y continuaba con el tratamiento de rehabilitación, junto con la evaluación de los factores de riesgo de ictus. Además, los médicos le proporcionaron una estrategia de seguimiento y tratamiento preventivo para prevenir la recurrencia del ictus.

Según el Dr. Hoang Quoc Viet, subdirector del Departamento de Urgencias y Cuidados Intensivos de Neurología y Accidentes Cerebrovasculares del Centro de Accidentes Cerebrovasculares del Hospital General de Phu Tho, el número de pacientes con accidentes cerebrovasculares graves y su menor edad ha aumentado recientemente. En el centro, la proporción de pacientes de entre 18 y 45 años se ha duplicado en comparación con años anteriores.

Los factores de riesgo de accidente cerebrovascular en jóvenes pueden estar relacionados con enfermedades inmunitarias y genéticas, así como con factores relacionados con el estilo de vida. Factores como el uso de anticonceptivos orales, el abuso de sustancias, el alcohol, el tabaco, el sobrepeso, la obesidad, la falta de ejercicio, trasnochar y el estrés en la vida o el trabajo pueden aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular.

Un problema importante es que muchos jóvenes suelen ser subjetivos, creyendo que aún están sanos y que no necesitan chequeos médicos regulares. Por lo tanto, solo cuando sufren un ictus descubren que tienen enfermedades subyacentes, como hipertensión o enfermedades cardiovasculares.

Al sufrir un ictus, es fundamental recibir atención de emergencia dentro de las primeras 4,5 horas tras la aparición de los síntomas. Si no se trata con prontitud, las posibilidades de recuperación del paciente serán muy reducidas, y muchas personas podrían sufrir discapacidad, pérdida de la capacidad de autocuidado o incapacidad laboral.

Aunque cualquier persona puede sufrir un accidente cerebrovascular, algunas personas tienen mayor riesgo que otras. Conocer los factores de riesgo y detectar las señales de alerta a tiempo es importante para una prevención proactiva.

Los síntomas de un accidente cerebrovascular a los que se debe prestar atención incluyen dificultad para hablar y comprender: las personas que sufren un accidente cerebrovascular pueden experimentar confusión, dificultad para hablar o una incapacidad para comprender lo que dicen los demás.

Entumecimiento, debilidad o parálisis en un lado del cuerpo: Generalmente afecta la cara, el brazo o la pierna de un lado. Si intenta levantar los brazos, el brazo paralizado puede caerse. Un lado de la boca puede caerse al intentar sonreír.

Problemas de visión: Visión borrosa o doble, que puede presentarse repentinamente en uno o ambos ojos. Dolor de cabeza intenso: Dolor de cabeza repentino e intenso, que puede ir acompañado de vómitos, mareos o alteración de la consciencia. Dificultad para caminar: El paciente puede perder el equilibrio, tropezar o tener dificultad para coordinar los movimientos.


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Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-172-nguy-co-tu-vong-do-tu-y-ngung-dung-thuoc-dieu-tri-d247152.html

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