Muchas dificultades y problemas relacionados con los exámenes médicos, los tratamientos y los pagos de los seguros de salud deben resolverse.

(DN) - El 31 de julio, el Ministerio de Salud celebró una conferencia nacional en línea con los Departamentos de Salud, hospitales de todo el país y la Seguridad Social de Vietnam para eliminar las dificultades y los obstáculos en los exámenes y tratamientos médicos cubiertos por el seguro de salud.

La subdirectora del Hospital General Dong Nai , Le Thi Phuong Tram, intervino en la conferencia. Foto: Thanh Tam

En la reunión, varias unidades reflexionaron sobre las dificultades para asignar a los médicos la tarea de interpretar los resultados de las pruebas de diagnóstico por imagen. Debido a la escasez de médicos especialistas en diagnóstico por imagen, muchos centros médicos se ven obligados a recurrir temporalmente a médicos internistas con formación específica para realizar esta tarea.

Sin embargo, según la normativa vigente, solo los médicos con certificados de práctica especializada están autorizados a realizar pruebas de diagnóstico por imagen, lo que genera dificultades para los centros, especialmente en zonas remotas.

Otro tema que se mencionó fue la falta de claridad en la regulación sobre el valor legal de la certificación de educación médica continua (EMC) para la asignación de tareas técnicas. Los hospitales recomendaron que se establezcan directrices específicas que distingan entre educación continua, actualización de conocimientos y formación especializada para garantizar la legalidad de la asignación de tareas.

Enfermeras realizan hemodiálisis en el Hospital General Thong Nhat, Dong Nai. Foto: Hanh Dung

En cuanto al alcance de la práctica de enfermería, muchos centros se muestran molestos cuando se les deniega el pago de las aseguradoras por ciertas técnicas que realizan las enfermeras (incluida la hemodiálisis), incluso aunque hayan sido prescritas por médicos, debido a que no cumplen con los requisitos de nivel universitario según la normativa oficial. Esto repercute en el funcionamiento y la calidad del servicio de los centros con una plantilla de enfermería irregular.

En lo que respecta a la función de los médicos generales en los centros de atención primaria de salud, las unidades propusieron permitir flexibilidad en la exploración y prescripción dentro del ámbito de las enfermedades comunes, en lugar de estar limitadas por normativas de exploración especializadas, para adaptarlas a las características de los recursos humanos en primera línea.

El representante del Ministerio de Salud reconoció todas las recomendaciones de las unidades y se comprometió a revisarlas, ajustarlas y complementarlas durante el proceso de modificación del Decreto No. 96/2023/ND-CP del Gobierno, que detalla varios artículos de la Ley de Examen y Tratamiento Médico.

El Ministerio de Salud emitirá un documento oficial de respuesta para las unidades, que proporcionará orientación sobre la aplicación coherente y adecuada de acuerdo con las regulaciones vigentes, y al mismo tiempo sentará las bases para perfeccionar las políticas legales sobre seguros de salud en el futuro.

Hanh Dung

Fuente: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202507/nhieu-kho-khan-vuong-mac-trong-kham-chua-benh-thanh-toan-bao-hiem-y-te-can-duoc-thao-go-1f81420/